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Pct Adulto Neurocrítico - Coggle Diagram

- - - - Hipertensão Intracraniana
        
        Teoria de Monro
        
        desequilíbrio de um dos compartimentos/volume
        
        Líquor
        Sangue
        Encéfalo
        
        tríade de Cushing
        
        Hipertensão
        
        1 more item...
        
        sinal tardio de HIC
        
        1 more item...
        
        Medida
        
        PIC
        
        PIC normal < 10 mmHG
        
        indicação para VM
        
        diminuição do nível de consciência
        
        glasgow < 8
        perda dos reflexos protetores da VA
        
        perda de força ou coordenação da musculatura respiratórias
        
        é o aumento sustentado (> 20 min) da PIC > 22mmHg
        
        atendimento inicial
        
        realizar o ABCDE
        
        estabilizar
        
        fazer TC de crânio para encontrar área de lesão provável
        
        avaliação neurológica
        
        :check: ECG
        :check: pupilas
        :check: sensibilidade e motricidade
        :check: pesquisar hiperglicemia
      - TCE
        
        sintomas
        
        crises convulsivas
        estado confusional
        deficit focal
        vômitos
        perda de consciência
        
        classificação
        
        TCE leve
        
        TCE moderado
        
        TCE grave
        
        ECG de 3 a 8 (10% dos casos)
        
        2 more items...
        
        ECG de 9 a 13 (10% dos casos)
        
        conduta
        
        1 more item...
        
        ECG de 14 a 15 (80% dos casos)
        
        conduta
        
        expectante
        
        pode ser
        
        primário
        
        por impacto
        
        Fratura
        
        Contusão cerebral
        
        Hematoma extradural
        
        por impulso
        
        Hematoma subdural
        
        Concussão cerebral
        
        Lesão axonal difusa
        
        secundário
        
        intracraniano
        
        Convulsões
        
        Distúrbio Metabólico e inflamatório cerebral
        
        Edema cerebral
        
        HIC
        
        extracranianos
        
        evitar hiponatremia
        
        manejo
        
        objetivo
        
        evitar ou reduzir os danos cerebrais secundários
        
        etapas
        
        Via Aérea
        
        desobstrução das vias aéreas
        imobilização da cervical (evitar trauma raquimedular)
        intubação orotraqueal ou nasotraqueal ECGI < igual a 8
        faz-se suporte ventilatório com cânula traqueal
        
        Acesso Venoso e Infusão de Soluções
        
        infusão de soluções isotônicas cristalóides (SF 0,9% ou RL)
        
        reaquecimento da vítima desde o local do acidente
        
        laboratório
        
        avaliar glicemia - (hiperglicemia > 200 aumenta 5x o risco de morte)
        
        avaliar coagulação sanguínea
        
        pode ser
        
        aberto
        
        penetrante ou transfixante
        
        fechado
- - - - testes
        
        sensibilidade
        
        motricididade
      - ASIA
        
        escala de deficiência