Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Gastroesophageal Reflux Disease (GERD) - Coggle Diagram
Gastroesophageal Reflux Disease (GERD)
Anatomi region epigastrika
Gaster/Lambung
Hepar/Hati
Vesica fellea/Kantung empedu
Pankreas
Mekanisme dan regulasi asam lambung atau hcl
Fungsi Gaster & HCl
Fungsi Gaster
Tempat menyimpan makanan
Tempat mencampur makanan dengan getah lambung = chyme.
Dapat Mencegah dan bahkan dapat mematikan sebagian mikroorganisme
Tempat mengosongkan makanan
Tempat absorbsi alkohol + obat - obatan
Fungsi HCL
HCL mengaktifkan preskursor enzim pepsinogen menjadi bentuk aktif.
Memecahkan ukuran partikel makanan menjadi bentuk bolus dengan bantuan enzim- enzim pada gaster.
Menyebabkan denaturasi protein (suasana asam-basa).
Karena HCL bersifat sangat asam, maka HCL dapat mematikan sebagian mikroorganisme yang tertelan bersama makanan.
Mediator-mediator
Fisiologi
Pengertian dan penyebab GERD
Definisi
Suatu Keadaan Patologis sebagai akibat refluks kandungan lambung ke esofagus
Faktor-faktor Penyebab
Peningkatan Sekresi Asam lambung
Gejala
Tekanan Intraabdomen Meningkat
Patofisiologi GERD
Gangguan-gangguan pada Esofagus & Gaster
Refluks lambung terganggu
Penurunan resistensi jaraingan mukosa esofagus
Diagnosis banding
GERD
Dispepsia
Esofagitis
Gastritis
Pankreatitis
Farmakologi secara teori
Proton Pump Inhibitor (PPI)
Contoh Obat
Lansoprazol
Omeprazol
Pantoprazol
Rabeprazol
Mekanisme Kerja
Menghambat reaksi kimia antara hidrogen, kalium, serta enzim adenosin trifosfatase
Antagonis Reseptor HIstamin Tipe 2 (AH2)
Contoh Obat
Famotidine
Ranitidine
Nizatidine
Mekanisme Kerja
Mencegah pelepasan histamin dari sel mirip enterochromaffin (ECL) – dengan histamin yang bekerja pada sel parietal di dekatnya.
Antasida
Sistemik
Dapat memberikan efek secara sistemik, contohnya adalah natrium bikarbonat yang sifatnya mudah diabsorbsi di usus halus sehingga menyebabkan urin bersifat alkalis.
Non-Sistemik
Tidak memberikan gejala sistemik pada penggunaannya karena sifatnya sendiri mudah larut dan tidak diabsorbsi usus contohnya adalah kalsium karbonat, magnesium hidroksida dan alumunium hidroksida.
Terapi farmakologi dan nonfarmakologi GERD
Tujuan Mengobati
Menyembuhkan esofagitis
Menangani dan mencegah komplikasi
Menghilangkan gejala
Mempertahankan remisi
Terapi-terapi Farmako
TERAPI MEDIS
TERAPI BEDAH
TERAPI ENDOLUMINAL
Solusi Pengobatan
Antisekresi asam lambung
Golongan obat PPI, antagonois h2 reseptor
Antasida
Menetralkan asam lambung
Sitoprotektif
Mengatasi jejas mukosa lambung dan meningkatkan perlindungan. contoh: Sukralfat, Setraksat Prostaglandin – E analog : Misoprostol, Enprostil
Terapi-terapi Non-farmako
MODIFIKASI GAYA HIDUP
Mengubah kebiasaan makan
Mengubah pola makan
Penurunan berat badan
Mengubah postur tubuh saat tidur
Mengonsumsi obat yang sesuai
Anamnesis, Pemeriksaan fisik, Pemeriksaan penunjang
Anamnesis: Metode OLDCART,, OPQRST
Pemfis: Vital+ fisik
Penunjang: Endoskopi, Esofagografi, Tes Bernstein.
Factor resiko GERD
Obesitas
Merokok
Kehamilan
Hiatal hernia
Stress
Makanan
Obat-obatan