Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Gaster (GERD) - Coggle Diagram
Gaster (GERD)
- definisi, etiologi dan faktor resiko
definisi: GERD merupakan suatu keadaan melemahnya Lower Esophageal Sphincter (LES) yang mengakibatkan terjadinya refluks cairan asam lambung ke dalam esofagus
etiologi: esofagitis dapat terjadi sebagi akibat dari refluks gastroesofageal apabila :
- terjadi kontak dalam waktu yang cukup lama antara bahan refuke dengan mukosa esofagus
- terjadinya penurunan resitensi jaringan mukosa esofagus, walaupun waktu kontak antara bahan refluks dengan esofagus tidak cukup lama
faktor resiko:
- obat-obatan, seperti antikolinergik, beta adrenergik
- makanan, seperti coklat, makanan berlemak
- hormon, umumnya terjadi pada wanita hamil dan menepouse
- anatomical abnormality terjadi pada hernia hiatal
- obesitas
- komplikasi dan pencegahan
komplikasi esofagus:
- perdarahan
- striktur
- Barret's esofagus (BE)
komplikasi extraesofagus:
- sakit tenggorokan
- tongsilofaringitis (peradangan akut pada jaringan tongsil dan mukosa faring)
- laryngitis (peradangan pada laring yang menyebabkan suara serak
pencegahan
- Sehabis makan jangan langsung tidur, setidaknya tunggu 2 jam
- Ubah gaya tidur dengan kepala sedikit lebih naik dibandingkan biasanya
Diet dengan menjaga pola makan, hindari : coklat, minuman kafein, alkohol
- anatomi saluran cerna atas
- rongga mulut (cavum oris) terdiri dari labia oris, ginggiva, palatum, lingua, bucca, dentio dan gllandula salyvales
- pharynx yaitu saluran berbentuk pipa fibromaskuler yang berfungsi melakukan gerakan peristaltik untuk menghancurkan dan mendorong makanan masuk ke dalam esofagus
- oesophagus adalah tuba muskular yang mengbungkan pharynx dengan gaster. Oesophagus memiliki panjang 25 cm dan berpangkal di kartilago krikoid yang diproyeksi pada vertebrata cervicsl VI
- gaster merupakan bagian dari traktus gastrointestinal pertama yang berada di intra abdominal, terletak diantara esofagus dan duodenum. terletak pada daerah epigastrium dan meluas ke hipocondrium kiri
- duodenum merupakan salah satu dari 3 bagian utama pada usus halus. Secara anatomi, duodenum terletak pada regio epigastrika dan umbilikalis
- fisiologi dan produksi asam lambung
sewaktu makanan memasuki lambung terdapat refleks vasovagal dari lanbung menuju batang otak kemudia kembali lagi lambung untuk memberikan respon berupa pengurangan tonus dalam lambung sehngga dinding dapat menonjol keluar secara progresif untuk menyesuaikan diri dengan jumlah makanan yang masuk.
Sekresi asam lambung bersama-sama dengan sekresi faktor intrinsik. Sekresi asam lambung dibangkitkan oleh asetilkolin, serta dibangkitkan secara terus menerus untuk dapat memberi perangsangan yang efektif.
GERD terjadi akibat adanya ketidakseimbangan antara faktor ofensif dan defensif dari sistem pertahanan esofagus dan bahan refluksat lambung. Yang termasuk faktor defensif adalah sistem pertahanan esofagus adalah LES, mekanisme bersihan esofagus, dan epitel esofagus
- tatalaksana pengobatan GERD
- modifiksi gaya hidup dengan cara menerapkan pola hidup
- menghindari minuman yang tinggi kafein, makanan berlemak tinggi, makanan pedas, coklat
- terapi farmakologis dengan terapi lini bertama yaitu memberi obat yang bersifat Pompa Proton Inhibitor (PPI)
- terapi antasida, yang dapat meredkan gejala dengan cepat, namun tidak dianjurkan untuk jangka panjang
- terapi ajuvan yaitu terapi tambahan dengan prokinetik, biasanya diberikan domperodone
gejala:
- kesulitan menelan seperti ada benjolan ditenggorokan
- mual dan muntah
gangguan tidur
- gangguan pernafasan ketika terjadi GERD
- dan paling sering muncul adalah dada terasa panas dan terbakar (heartbun) serta sering diaosiasikan dengan rasa masam di bagian belakang mulut dengan atau tanpa dari regurgitasi dari refluks
tanda:
penyakit gerd ditandai dengan adanya aliran balik isi lambung yang bersifat asam menuju ke esofagus
- faktor-faktor penyebab ulu hati
gastritis, dispepsia, GERD, esofagitis, pankreatitis, kekenyangan, irritable bowel sydrome
- perbedaan penyakit lambung dengan jenis penyakit lambung dengan gejala ulu hati
- dispepsia merupakan kumpulam gejala yang menimbulkan rasa tidak nyaman di perut bagian atas atau dada setelah mengonsumsi makanan atau minuman tertentu.
- GERD, merupakan kondisi naiknya asam lambung menuju esofagus yang menyebabkan nyeri ulu hati atau sensasi terbakarbdi dada
- gastritis (maag) merupakan penyakit lambung yang terjadi akibat peradangan dinding lambung
- farmakologi dan obat-obatan
- Proton Pump Inhibitor (PPI): mengambat enxim H+-K+ - ATP ase sel parietal -> mengurangi sekresi asam
- antagonis histamin 2 (AH2): mencegah pelepasan asam-asam yang diinduksi
- analog prostaglandin: dapat mencegah terjadinya tukak karena anti-inflamasi non steroid (AINS)
- antasida: basa yang meningkatkan pH lumen lambung dengan menetralkan asam lambung.