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ANEMIA
ANEMIA 1, 2.VARIACIONES FISIOLOGICAS, 7.TRATAMIENTO, 1.DEFINICIÓN,…
ANEMIA
3. ERITROPOYESIS FETAL
:check:La formación de hematíes necesita el aporte continuado de aminoácidos, hierro, ciertas vitaminas y otros oligoelementos.
:check:La función principal de los hematíes es el transporte (a través de la Hb) del oxígeno desde los pulmones a los tejidos y del CO2 desde estos de regreso hasta los pulmones.
Comienza a as 3-4 semans de gestacion en el seno endometrico,posteriormente tambien en el higado
la hemopoyèsis disminuye drásticamente hasta alcanzar niveles niveles mínimos de Hb a las 6-9 semana de edad
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7.TRATAMIENTO
6.DIAGNOSTICO
Historia clinica
• Historia neonatal.
• Dieta.
• Desarrollo psicomotor.
• Antecedentes familiares.
• Enfermedades previas.
• Exposición a fármacos o tóxicos.
Manifestaciones clínicas
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Exploracion fisica
Debe prestarse atención especialmente a la piel, ojos, boca, facies, tórax, manos y abdomen.
Estudios complementarios
Los estudios complementarios básicos y, a menudo, suficientes, incluyen un hemograma, el examen del frotis de sangre periférica y los parámetros bioquímicos del metabolismo de hierro
:check:Sideremia(40 y 150μg/dl). :check:Ferritina(15-150ng/ml)
:check:transferrina(200-360mg/dl).
:check:indice de saturacion de la transferrina (20-50%)
:check:capacidad total de fijacion del hierro(240-410 mg/ml).
indice de producción reticulocitaria :check:bajo indica:respuesta subóptima de la médula ósea por aplasia, infiltración, depresión de la eritropoyesis por infección o la acción de tóxicos. :check: reticulocitos elevados puede tratarse de hemorragia, hemólisis o la instauración reciente de un tratamiento de reposición por déficit de hierro
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CARENCIAL:hierro oral, que se administra en forma de :check:sulfato ferroso, :check: gluconato o fumarato ferroso.
DOSIS es de 4-6 mg/kg/día repartida en 1-3 tomas diarias, preferentemente separado de las comidas y acompañado de algún alimento rico en vitamina C para favorecer su absorción.
Efectos secundarios:dolor abdominal, acidez de estómago, náuseas, vómitos, estreñimiento , heces de coloración oscura.
TIEMPOtres meses
NO CARENCIAL:solicitaremos cribado de enfermedad celíaca, hormonas tiroideas
Sospecha parasitosis:solicitaremos parásitos en heces (×3). :check:menstruaciones muy abundantes o frecuentes:valoración ginecológica. :check:Dolor abdominal:solicitaremos valoración por Gastroenterología.
ANEMIA FERROPENICA
es la forma de anemia más frecuente en la infancia.
:check:Un niño con anemia microcítica. e hipocroma sin datos de sospecha de otras patologías con la historia clínica, debe presumirse que padece una anemia por déficit de hierro.
ALIMENTACION
higado es el alimento mas rico en hierro,lentejas espinacas ,calabaza,mariscos etc .
evitar leche y derivados disminuye su absorción.
1.DEFINICIÓN
disminucion de la cocentracion de hemoglobina o de la masa global de hamties en la sangre periferica por debajo de los niveles considerados normales.
EPIDEMIOLOGÍA
:check:La ferropenia es la deficiencia nutricional más frecuente en el mundo.
:check:La anemia ferropénica la más común en la edad pediátrica con una prevalencia de 10-20%
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4.HEMOGLOBINA
:check:Es la proteína encargada del transporte de oxigeno a los tejidos.
:check:es una proteína compleja constituida por grupos hem que contiene hierro y una porción proteínica.
:check:tipos:Hb(F),Hb( A,A2)
5.Clasificación de la anemia
:check:incapacidad para producir hematíes (p. ej., depresión de la médula ósea).
:check:resultantes de la destrucción incrementada (hemólisis) o pérdida de hematíes (hemorragia).
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Clasificación morfológica:se basa en los valores de los índices eritrocitarios:VCM,HCM,CHCM.
microcítica hipocrómica : se encuentran la anemia por deficiencia de hierro, las talasemias.
Anemia macrocítica normocrómica :Incluye a la anemia megaloblástica, ya sea secundaria a deficiencia de ácido fólico o vitamina B12.
Anemia normocítica normocrómica:Una causa característica es la anemia secundaria a hemorragia aguda..
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REFERENCIAS :
:check:Merino AH. Anemias en la infancia y adolescencia. Clasificación y diagnóstico. :check:García MRP, Díaz MM, Fernández MB. Anemia en la edad pediátrica. 2016;7 :check:N. FERNÁNDEZ GARCÍA, B. AGUIRREZABALAGA GONZÁLEZ. Anemias en la infancia. Anemia ferropénica
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