Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ยาต้านมะเร็ง ANTICANCER DRUGS - Coggle Diagram
ยาต้านมะเร็ง
ANTICANCER DRUGS
Alkylating Agents
Nitrosoureas
Carmustine,Lomustine
-brain cancer, Hodgkin’s dx, NHL
-melanoma, multiple myeloma
-กดไขกระดูก – delayed, คลื่นไส้ อาเจียน
Streptozocin
-พิษต่อไต
-metastatic islet cell carcinoma
Nitrogen mustards
CYCLOPHOSPHAMIDE
คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร ผมร่วง
เลือดออกในกระเพาะปัสสาวะ
มีฤทธิ์กดภูมิคุ้มกัน
เม็ดเลือดขาว/เกร็ดเลือดตำ่
ระวังการใช้ยากับยากดภูมิคุ้มกันอื่น
Platinum compounds
Carboplatin
-กดไขกระดูกcisplatin คลื่นไส้ อาเจียน
-ovarian cancer
Oxaliplatin
-colorectal cancer
-พิษต่อเส้นประสาทส่วนปลาย
Cisplatin
-testicular/ovarian/bladder cancer
-พิษต่อไต/หู โรคเส้นประสาทส่วนปลาย
มีฤทธิ์ ทำให้คลื่นไส้สูง
Antimetabolites
Folate antagonist
Pemetrexed
-Non-small cell lung cancer
-กดไขกระดูก
Methotrexate
-ยับยั้งการสังเคราห์โฟเลท
-กดไขกระดูก พิษต่อปอด ทำลายเยื่อเมือกในปากและทางเดินอาหาร
-Choriocarcinoma (โรคเนื่องอกของรก), non-Hodgkin's lymphomas andacute lymphocytic leukemia
Pyrimidine antagonist
5-Fluorouracil/capecitabine
-ใช้กับ solid tumors เช่น breast, colorectal cancer
-กดไขกระดูกทำให้เกิด neutropenia ปวดอักเสบท้องเสีย
Purine antagonist
6-Mercaptopurine
-Acute lymphocytic leukemia
-กดไขกระดูก เม็ดเลือดขาว/เกร็ดเลือดตำ่ โลหิตจาง
-พิษต่อตับน้อย
Ribonucleotide reductase inhibitor
Anthracycline drugs
Mitoxantrone
-ทำให้ DNA เสียหาย
-มักใช้กับมะเร็งต่อมลูกหมาก และ acute nonlymphocytic leukemia
-กดไขกระดูก พิษต่อหัวใจ
-คลื่นไส้ อาเขียน ผมร่วง เยื่อบุอักเสบ
Anthracycline drugs
-Doxorubicin
-Daunorubicin
-Epirubicin
-Idarubicin
-valrubicin
-กดไขกระดูก-พิษที่ทำให้จำกัดยาขนาดยา
heart failure-ใช้ยาสะสม
Dactinomycin
-ยับยั้งกระบวนการ transcription
-ใช้กับ Wilms' tumor และ rhabdomyosarcoma
-กดไขกระดูก
-เยื่อบุในปากและทางเดินอาหารอักเสบ
Bleomycin
-Testicular cancer, lymphomas, squamous cell carcinomas
-ไม่ค่อยกดไขกระดูก แต่มีพิษต่อปอด
Mitomycin
Antitumour Hormones and
Hormone Antagonists
GLUCOCORTICOIDS
-ใช้กับ leukemia และ lymphoma (lympholytic)
-ต้านการอักเสบ เพิ่มความอยากอาหาร
-กดปฏิกิริยาแพ้ ต้านอาเจียน
ANTIESTROGENS
ใช้กับมะเร็งเต้านมที่ตรวจแล้วว่าตอบสนองต่อยาต้านเอสโตรเจน
Tamoxifen
-ป้องกันและรักษาระยะแรกมะเร็งเต้านม
-เพิ่มความเสี่ยงการเกิดมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก และลิ่มเลือดอุดตันหลิดเลือด
-ร้อนวูบวาบ บวมนำ้ ประจำเดือนผิดปกติ
Fulvestrant
มะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย
ANDROGEN DEPRIVATION
THERAPY
GnRH agonist
Leuprolide, Triptorelin, Goserelin
Anti-androgens
Flutamide, Bicalutamide, Nilutamide
AROMATASE INHIBITORS
ใช้กับมะเร็งเต้านมที่ตรวจแล้วว่าตอบสนอง
ต่อยาต้านเอสโตรเจน
Anastrozole
ปวดกล้ามเนื้อและกระดูก เสี่ยงต่อการเกิดกระดูกพรุน กระดูกหัก
Letrozole
ยาแรกในการรักษาโรคมะเร็งเต้านมทั้งระยะแรกและระยะลุกลาม
Exemestane
-มะเร็งลุกลามขณะใช้ tamoxifen
-ป้องกันมะเร็งเต้านมในคนเสี่ยงสูง
-เหนื่อยล้า คลื่นไส้ ร้อนวูบวาบ น้ำหนักขึ้น
Plant-Derived Antineoplastic
Agents
VINCA ALKALOIDS
Vinblastine
กดไขกระดูก พบพิษต่อระบบประสาทน้อยกว่า
Vincristine
พิษต่อระบบประสาท-โรคของเส้นประสาทส่วนปลาย
รู้สึกชา หรือเสียวแปลบที่มือ หรือเท้า ตะคริวที่ท้องอท้องผูก
TAXANES
Paclitaxel
-Severe hypersencitivity reaction ความดันต่ำ
-หายใจลำบาก ลมพิษ angioedema
-กดไขกระดูก โรคของเส้นประสามส่วยปลาย พิษต่อหัวใจ
Docetaxel
-มะเร็งเต้านมระยะลุกลาม
-non–small cell lung cancer ระยะแพร่กระจาย
-มะเร็งต่อมลูกหมากระยะแพร่หระจายที่ดื้อต่อยาฮอร์โมน
Cabazitaxel
-มะเร็งตอมลูกหมากระยะลุกลามที่ดื้อยา
TOPOISOMERASE INHIBITORS
DNA topoisomerases
Topoisomerase I ตัดสายเดี่ยวและคลายเกลียวsupercoiled DNA
Irinotecan
-ยับยั้งการจำลองสาย DNA ยับยั้งการแบ่งเซลล์
-ใช้ร่วมกับ 5-fluorouracil
-มะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะแพร่กระจาย
-ท้องเสีย กดไขกระดูก
topotecan
ตัดและต่อสายคู่ DNA
Topoisomerase II
Podophyllotoxins
-Etoposide
-teniposide
Biological Response Modifiers and
Miscellaneous Antineoplastics
พิษจากยาเคมีบำบัด
Immediate
-เนื้อตาย การรั่วของยาออกนอกหลอดเลือด
-คลื่นไส้ อาเจียน
-หลอดเลือดอักเสบ ผื่นผิวหนัง
Delay
-โลหิตจาง พิษต่อระบบประสาท
-ปอดเป็นผังผืด พิษต่อหัวใจ ตับ ไต
Early
-เยื่อเมือกอักเสบ เม็ดเลือดขาว/เกร็ดเลือดตำ่ ผมร่วง
Long term
-เป็นหมัน เนื่องอกทุติยภูมิ
MUCOSITIS
-เยื่อบุช่องปากอักเสบ ปากแห้ง เจ็บคอ
-เบื่ออาหาร ติดเชื่อ
-แปรงฟันครั้งละ 90 วินาที วันละ 2 ครั้ง
-บ้วนปากอย่างน้อย 4 ครั้ง
-ใช้นน้ำเพิ่ม ความชุ่มชื่น
NEUTROPENIA
ผู้ป่วยติดเชื่อง่าย WBCตำ่สุด 7-14 วันและกลับปกติ 14-28 วั น
Biological Response Modifiers
-กระตุ้นหรือกดภูมิคุ้มกัน
-immunotherapy (เช่น cytokines, cancer treatment vaccines, และแอนติบอดีบางชนิด) และยาในกลุ่ม targeted therapies บางชนิด
Pathway-Targeted Therapies
-ออกฤทธิ์ยับยั้งการเจริญ การกระจายของมะเร็ง
-ช่วยระบบภูมิคุ้มกันในการฆ่ามะเร็งหรือนำส่งสารพิษเข้าสู่เซลล์
กลุ่มยารักษามะเร็ง
KINASE INHIBITORS
Inhibitors of growth factors receptors
MONOCLONAL ANTIBODIES
TRASTUZUMAB
RITUXIMAB
B-cell
non-Hodgkin's lymphoma chronic lymphocytic leukemia