Síndromes conversivos en neurología: características clínicas de 16 pacientes

Trastorno de conversión

Antes

Histeria

Se presentan

Síntomas motores y sensitivos sin un origen físico

No es

Enfermedad consciente

Se debe

Conflicto psicológico

Son

Síntomas psicosomáticos

Estudio de caso

Participantes

3 Hombres

13 Mujeres

Con

Edades entre 21 y 75 años

Presentan

Un trastorno motor o sensitivo sin pruebas de enfermedad orgánica

Resultados

Discusión

El trastorno de la marcha fue motivo de consulta de 5 pacientes

De los cuales

Solo 1 paciente tuvo mejoría con tratamiento psiquiátrico

2 pacientes presentan episodios de paraplejia

Ambos

Tuvieron una evolución favorable

2 mujeres presentan distonía

2 pacientes con Hemiparesia y Hemihipoestesia

Ninguno

Tuvo mejoría tras la psicoterapia

Ambas

Tuvieron una evolución crónica sin mejoría

1 varón con temblor

Mostró

Leve mejoría con el placebo pero no con psicoterapia

1 mujer con Parkinson

Respondío

Positivamente al placebo pero persistió la enfermedad

2 pacientes presentaban mioclonías

1 de ellas mejoró con psicoterapia

1 mujer presentó episodios de supraversión ocular

A pesar del tratamiento los episodios se mantuvieron

Se comprobó

Ansiedad, depresión o ambos

Es posible

Diagnosticar trastorno conversivo

Se trata

Debido a

Los síntomas de los participantes;


Déficit de fuerza y sensibilidad.
Perdida del control y el movimiento
Movimientos involuntarios

Eventos traumáticos (3 pacientes)


Abuso sexual.
Violación.
Alteraciones emocionales

De un diagnostico difícil pero posible. Implica incapacidad funcional y necesidad de psiquiatra