Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
COLESISTITIS, COLECISTECTOMÍA, descarga (2), images (1) - Coggle Diagram
COLESISTITIS
Actividades del cirujano.
7.- toma el fondo la vesícula biliar, la tracciona hacia abajo y posteriormente hacia arriba.
8.- Emplea tres compresas húmedas: la primera la coloca sobre la superficie anterior del estómago; otra la introduce en el espacio hepatorrenal (de Morrison), y la última sobre el colon transverso y primera porción del duodeno, ejerciendo tracción en el epiplón gastrohepático para disecarlo.
6.- Coloca separador manual para visualizar vesícula biliar.
9.- Toma la vesícula biliar en la región de la ampolla de Vater, manteniendo tracción superior, tensando el ligamento colecistoduodenal.
5.- la incisión se extiende por la vaina posterior del recto, el musculo trasverso abdominal y el peritoneo, para realizar revisión de la cavidad intraperitoneal subyacente.
10.- Corta la hoja anterior de epiplón gastrohepatico para visualizar el conducto y la arteria cístico y órganos relacionados.
4.- corta el musculo recto y descubre el oblicuo menor y su aponeurosis.
11.- Realizar disección de las vías biliares para exponer el conducto y la arteria cístico y órganos relacionados.
3.- Realiza hemostasia de los vasos dela capa de tejido areolar, corta y liga.
12.- Mantiene la tracción de la vesícula hacia arriba incidiendo el peritoneo quela reviste en yuxtaposición con la superficie inferior del hígado.
2.- Prolongar la incisión al tejido graso subcutáneo cortando la línea de fusión aponeurótica de la vaina de los rectos y las fibras del muslo oblicuo mayor.
13.- Comienza la disección de la vesícula biliar en su lecho.
1.- Realizar incisión subcostal derecha.
14.- Revisa y realiza hemostasia del lecho hepático.
actividades de la enfermera instrumentista.
7.- Proporciona pinzas de ángulo o pinzas Kelly curvas.
8.- Proporciona 3 compresas de gasa húmedas.
6.- Proporciona separador de Harrington o Deaver.
9.- Proporciona pinzas de ángulo o pinzas Kelly curvas.
5.-Proporciona pinzas para disección sin dientes y tijeras Metzenbaum curvas.
10.- Proporciona pinzas de disección largas y tijeras Sims.
4.- Proporciona pinzas para disección sin dientes y tijeras Metzenbaum curvas.
11.- Proporciona pizas de ángulo, tijeras Sims, seda libre 3-0, y tijeras mayo recta.
3.- Proporciona pinzas Kelly curvas, tijeras Metzenbaum curvas, seda libre 2-0 o 3-0 y tijeras Mayo rectas.
12.- Proporciona tijeras de Sims y pinzas de disección sin dientes largas.
2.- Proporciona electro coagulador, tijeras Metzenbaum curvas, separadores de Farabeuf.
13.- Proporciona pinzas de disección sin dientes y tijeras de Sims, o torunda de gasa pequeña, disector romo (push).
1.- Proporciona mango de bisturí número 4conhoja de bisturí número 20.
14.- Proporciona electrocoagulador o puntos de tranfixión de catgut crómico 2-0.
consiste en la extirpación quirúrgica de la vesícula biliar enferma.
posición quirúrgica
Instrumental.
Pinzas mixter de 17 cm
Dilatadores de Bakes
Pinzas de ángulo de '17 cm
Pinzas de Randal
Tijera de Sims
Separadores Deaver
Pinzas de disección con dientes y 5¡n d¡entes,
de 25 cm.
Separador Harrington
Pinzas Babcock de 20 cm.
Separador de Liston
Pinzas Allis de 19 cm'
Valva de Doyen
Pinzas Rochester-Pean de 20 cm.
Jeringa Asepto
Cánula de Yankauer con tubo de caucho.
Electrocoagulador.
