Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
PBL กลุ่ม 5 - Coggle Diagram
PBL กลุ่ม 5
กระบวนการเยี่ยมบ้าน
ประกอบด้วย 3 ระยะ
ระยะขณะเยี่ยมบ้าน
การประเมินภาวะสุขภาพที่นิยมใช้ในทางการพยาบาลคือแบบแผนสุขภาพ 11 แบบแผนของ Gordon
การประเมินภาวะสุขภาพ INHOMESSS
ใช้กระบวนการพยาบาล (Nursing process) เป็นเครื่องมือแก้ปัญหา
การวางแผนการพยาบาล (Nursing care plan)
การปฏิบัติการพยาบาล (Nursing intervention)
การวินิจฉัยทางการพยาบาล (Nursing diagnosis)
การประเมินผลการพยาบาล (Evaluation)
การประเมินภาวะสุขภาพ (Health Assessment)
ได้สรุปขั้นตอนขณะเยี่ยมบ้านเป็น 3 ระยะ
ระยะปฏิบัติการ
ดำเนินการประเมินร่างกายและการสัมผัสโดยตรงต่อร่างกายอย่างเหมาะสม
ระบุความต้องการด้านสุขภาพของสมาชิกในครอบครัวแต่ละคนการใช้แหล่งทรัพยากรในชุมชนและอันตรายจากสิ่งแวดล้อม
ล้างมือก่อนและหลังการประเมินทางกายและการสัมผัสโดยตรงต่อร่างกาย
วิเคราะห์ค่านิยมความพึงพอใจ ความต้องการ และความตระหนักข้อวินิจฉัยทางการพยาบาลที่แม่นตรงยิ่งขึ้น
ดำเนินการให้ความรู้ให้คำสอนที่เป็นลายลักษณ์อักษรรวมไปถึงคำแนะนำเกี่ยวกับความปลอดภัย
กรณีต้องมีการส่งต่อการประสานงานหรือการขอคำปรึกษาต้องมีการพูดคุยและอภิปรายกัน
ให้บริการปรึกษาตามความต้องการ
ในกรณีเป็นการมาให้บริการประเมินเฉพาะสิ่งที่มีการเปลี่ยนแปลงไปจากครั้งที่แล้ว ตรวจสอบระดับการปฏิบัติได้ของครอบครัวได้ตามแผนการพยาบาลครั้งที่แล้ว วิเคราะห์ปัญหาอุปสรรคที่ทำให้ไม่สามารถปฏิบัติตามแผนที่วางไว้ได้
ประเมินสุขภาพผู้รับบริการแต่ละคนให้ครบถ้วน
ระยะยุติบริการ
พูดคุยเตรียมการร่วมกับครอบครัวในการรับมือกรณีเกิดเหตุฉุกเฉินทางสุขภาพอย่างเหมาะสม
พูดคุยกันถึงแผนการให้บริการครั้งต่อไปและแผนการที่มีสำหรับผู้ป่วยและสมาชิกแต่ละคนในครอบครัว
สรุปผลการให้บริการที่บ้านในครั้งนี้
ให้ข้อมูลการติดต่อกลับ เช่น เบอร์โทรศัพท์ของพยาบาลและของหน่วยงานก่อนกลับไป
ระยะสร้างสัมพันธภาพ
สังเกตสิ่งแวดล้อมพร้อมระวังความปลอดภัยของตนเอง
แนะนำตนเองกับบุคคลอื่นในบ้านและแสดงความขอบคุณ
ถามถึงผู้รับบริการที่ถูกส่งต่อให้มาเยี่ยมหรือบุคคลที่เป็นผู้นัดหมายให้มาที่บ้านนี้
นั่งในที่ที่ครอบครัวให้นั่ง
แนะนำชื่อสกุลของตนเองและสถานที่ทำงาน
แจ้งวัตถุประสงค์ของการมา
เคาะประตูเมื่อไปถึงบ้านผู้รับบริการและยืนคอยในจุดที่จะสามารถมองเห็นได้ว่ามีการเปิดช่องหน้าต่างออกมาดู
ในต่างประเทศต้องมีการให้เห็นใบอนุญาตให้ทำการพยาบาลที่บ้าน
เยี่ยมครั้งเเรก
สร้างสัมพันธภาพ
บอกวัตถุประสงค์
ตกลงระยะเวลาในการเยี่ยม
ทักทาย บอกชื่อ-สกุล
ถามสารทุกข์สุกดิบ
เยี่ยมครั้งที่สอง
Nursing process
การวางแผนการพยาบาล
การปฏิบัติการพยาบาล
การประเมินผลการพยาบาล
การวินิจฉัยทางการพยาบาล
การประเมินภาวะสุขภาพ
ADL
20 คะเเนน
เเปลผล ผู้ป่วยติดบ้าน,ผู้ป่วยติดเตียง,ผู้ป่วยติดสังคม
การดำเนินกิจวัตรประจำวันของผู้สูงอายุ
INHOMESSS
จิตใจ
8Q
9Q
2Q
ลากลับ
เปิดโอกาสให้ซักถาม
นัดหมายครั้งต่อไป
ทบทวนการพยาบาล/สรุป
ระยะหลังการเยี่ยมบ้าน
2.การประชุมปรึกษา
3.การส่งต่อผู้ป่วย
1.การเขียนบันทึกรายงาน
4.การทําความสะอาดอุปกรณ์ เครื่องมือ เครื่องใช้
หลังเยี่ยมบ้าน
วางเเผนการเยี่ยมบ้าน+ประสานทีมสหวิชาชีพ
ทำความสะอาดกระเป๋าเยี่ยม ใช้เเอลกอฮอล์เช็ดเเล้วนำไปตากให้เเห้ง ซักเอี๊ยม ใส่อุปกรณ์ให้สะดวก พร้อมใช้งาน
เขียนบันทึกรายงานการเยี่ยมบ้าน
ระยะก่อนการเยี่ยมบ้าน
1.2 การกำหนดแผนการดูแลต้องมีการกำหนดวัตถุประสงค์ของการให้บริการ เเละจัดลำดับผู้ป่วยที่ไปเยี่ยมบ้านตามหลักในการเยี่ยมบ้าน
1.3 การเตรียมอุปกรณ์ของใช้สำหรับการให้บริการสุขภาพที่บ้าน
1.3.2 เครื่องมือที่ต้องเตรียมเฉพาะราย
1.3.3 อุปกรณ์อื่นๆ เช่น กล้องถ่ายภาพเพื่อติดตามความก้าวหน้าของสภาพบาดแผล
1.3.1 กระเป๋าเยี่ยมและอุปกรณ์
1.1 เตรียมข้อมูลสุขภาพชุมชน ข้อมูลเฉพาะตัวผู้ป่วยหรือครอบครัว
OPD Card
แฟ้มอนามัยครอบครัว
ได้สรุปกิจกรรมที่พยาบาลต้องมีการเตรียมก่อนการเยี่ยมบ้านดังนี้
มีวัสดุอุปกรณ์ที่จำเป็นต้องใช้ในการล้างมือตรวจร่างกายหรือการทำหัตถการทางการพยาบาลหรือมั่นใจว่าที่บ้านผู้รับบริการมีวัสดุอุปกรณ์เหล่านั้นอยู่แล้ว
นำแบบประเมินหรือแบบฟอร์มที่จำเป็นต้องใช้รวมถึงใบแสดงความยินยอมติดไปด้วยเผื่อมีความจำเป็นต้องใช้
เตรียมเอกสารความรู้และสื่อการสอนที่เหมาะสมไปด้วย
มีข้อมูลเกี่ยวกับแหล่งสนับสนุนในชุมชน
7.แผนในการไปปฏิบัติกิจกรรมพยาบาลที่บ้านในครั้งนี้
พิจารณาว่ามีความจำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ป้องกันอันตรายอื่นๆ เพิ่มเติมหรือไม่มี
พิจารณาว่าถึงความคาดหวังที่พยาบาลมีในการทำงานร่วมกับครอบครัวผู้รับบริการที่ถูกส่งต่อมาและวัตถุประสงค์ของการไปให้บริการที่บ้านครั้งนี้คืออะไร
ตรวจสอบดูว่ารถที่ใช้เป็นพาหนะมีน้ำมันเพียงพอหรือตรวจสอบว่ามีเงินเพียงพอต่อการใช้จ่ายเป็นค่าเดินทางไปที่บ้านผู้รับบริการ
ตรวจสอบข้อมูลการส่งต่อผู้ป่วยและเหตุผลความจำเป็นที่ผู้ป่วยเเละเหตุผลความจำเป็นที่ผู้ป่วยต้องได้รับการให้บริการสุขภาพที่บ้านอีกครั้ง
แจ้งกำหนดการออกไปให้บริการสุขภาพที่บ้านให้หน่วยที่เกี่ยวข้องทราบเช่น รพ.สต.
เบอร์โทรศัพท์ของสถานีตำรวจ สถานีดับเพลิงหน่วยกู้ภัย
ออกไปให้บริการสุขภาพที่บ้านด้วยความมั่นใจและเอื้ออาทร
เบอร์โทรศัพท์ของรพ. หรือแม้แต่ของทีมสุขภาพที่จำเป็นเพื่อการร้องขอความช่วยเหลือเพิ่มเติม
แจ้งตารางการปฏิบัติงานให้ทีมสุขภาพทั้งในและนอกหน่วยงานที่เกี่ยวข้องทราบล่วงหน้า
ชื่อ ที่อยู่ เบอร์โทรศัพท์ แผนที่บ้าน ของผู้รับบริการ
ประเมินความพร้อมของตนเอง / ทีมงานทั้งทางร่างกายและจิตใจก่อนปฏิบัติงาน ผลการประเมินปฏิบัติไม่ปฏิบัติระบุเหตุผลที่ไม่ปฏิบัติ
ก่อนเยี่ยมบ้าน
เตรียมตัวเอง
เตรียมทักษะ เช่น สอนญาติใส่ NG
เตรียมเสื้อผ้า หน้าผม ให้สุภาพเหมาะสม
เตรียมความรู้เกี่ยวกับโรคที่รายเยี่ยมเป็น
เตรียมกระเป๋าเยี่ยมเเละอุปกรณ์
เตรียมข้อมูลรายเยี่ยม
เเฟ้มโรคเรื้อรัง
ญาติผู้ป่วย
เเฟ้มสุขภาพครอบครัว (Family folder)
อสม.,เพื่อนบ้าน,ผู้นำท้องที่
เตรียมรถ/ยานพาหนะ,ร่ม
จัดลำดับรายเยี่ยม
เร่งด่วน ไม่ไปตายเเน่
เเพร่เป็นลำดับสุดท้าย
ตาเเดง
มือ เท้า ปาก
Covid-19
หัด
TB
การเยี่ยมบ้านคือ
การบริการดูเเลสุขภาพที่บ้าน โดยบุคลากรสาธารณสุขเเก่ผู้ที่มีภาวะสุขภาพปกติ ผู้ที่มีปัญหาสุขภาพ เพื่อให้บริการสร้างเสริมสุขภาพ ควบคุมป้องกันโรค การให้ความรู้ด้านสุขภาพ คำปรึกษาเเนะนำในการดูเเลสุขภาพ เพื่อให้ประชาชนสามารถดูเเลตนเองได้อย่างเหมาะสม
วัตถุประสงค์ของการเยี่ยมบ้าน
การเยี่ยมบ้านทำให้พยาบาลชุมชนสามารถมองเห็นอุปสรรคและสิ่งสนับสนุนที่จะทำให้ครอบครัวบรรลุในการดูแลสุขภาพครอบครัว
การเยี่ยมบ้านช่วยให้การประเมินครอบครัวมีความถูกต้องมากขึ้นซึ่งนำไปสู่การวิจิฉัยปัญหาและการวางแผนการพยาบาลที่เหมาะสมกับบริบทของครอบครัว
เพื่อให้การพยาบาลแก่ครอบครัวและสมาชิกในครอบครัวทั้งการส่งเสริมสุขภาพ การป้องกันโรค เพื่อนำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่เหมาะสม
ความสำคัญของกระบวนการเยี่ยมบ้าน
ช่วยให้ได้ข้อมูลผู้ป่วยที่เป็นจริงเกี่ยวกับข้อมูลโครงสร้างครอบครัว สิ่งเเวดล้อม เเละพฤติกรรมสุขภาพเมื่ออยู่ที่บ้าน เเละค้นหาสิ่งที่ช่วยสนับสนุนหรืออุปสรรคในการส่งเสริมสุขภาพของคนในครอบครัว
เทคนิคที่ใช้ในการเยี่ยมบ้าน
ทักษะการสัมภาษณ์และการสังเกต
ทักษะการสื่อสารเพื่อการสร้างสัมพันธภาพ
แนะนำตัว บอกชื่อ-นามสกุล
ข้อตกลงในการเยี่ยม
บอกวัตถุประสงค์
ทักษะการให้บริการที่บ้าน
ทักษะการสอน
ทักษะการให้คำปรึกษา
ทักษะการใช้เครื่องมือทางด้านมานุษยวิทยา
ทักษะทางคลินิก
ทักษะการประสานงาน
ทักษะการใช้และจัดการระบบข้อมูลและเทคโนโลยีสารสนเทศ
ทักษะการเสริมสร้างพลังอำนาจด้านสุขภาพ
วิธีการจัดลำดับผู้ป่วยที่จะไปเยี่ยมบ้าน
หลักในการเยี่ยมบ้าน
พยาบาลต้องเน้น “ครอบครัว” เป็นผู้รับบริการ
ต้องครอบคลุมความต้องการสุขภาพในแต่ละด้าน
พยาบาลต้องเคารพการตัดสินใจเรื่อสุขภาพของครอบครัว
การพยาบาลชุมชนอยู่ในสถานะเหมือนแขก
การจัดลำดับครอบครัวหรือรายเยี่ยม
หลักความจำเป็นเร่งด่วนของผู้ป่วย
การปฐมพยาบาลหญิงตกเลือด
ผู้สูงอายุนอนหมดสติ
เด็กมีอาการไข้สูง
หลักการแพร่กระจายเชื้อ
วัณโรค (TB)
ไข้หวัดใหญ่
มือ เท้า ปาก
ตาแดง
Covid-19
หลักในการจำ
เร่งด่วนไม่ไปตายแน่
แพร่เป็นอันดับสุดท้าย : ป้องกันการแพร่กระจายเชื้อโรค
การจัดลำดับการเยี่ยมบ้านจากสถานการณ์โจทย์ที่ 2
ลำดับที่ 1 คือ ครอบครัวที่ 1
ปัญหาที่พบ : มารดาหลังคลอดปากแห้ง คัดตึงเต้านม มีน้ำนมไหลน้อย น้ำคาวปลาสีแดง
เหตุผล : เพราะมารดาหลังคลอดอาจมีภาวะเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาสุขภาพเนื่องจากคุณแม่มีปากแห้ง คัดตึงเต้านม น้ำนมไหลน้อย น้ำคาวปลาสีแดง จึงควรไปเยี่ยมเพื่อให้คำแนะนำและวิธีปฏิบัติตัวหลังคลอด ถ้าหากมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นจะได้ทำการส่งพบแพทย์ได้ทันท่วงที และเนื่องจากคุณแม่พึ่งคลอดได้ 7 วัน ทารกอาจจะยังไม่มีภูมิต้านทานที่แข็งแรง การไปตรวจเยี่ยมครอบครัวหลังอื่นก่อนมาตรวจครอบครัวนี้ อาจจะนำเชื้อมาสู่ทารกได้
ลำดับที่ 2 คือ ครอบครัวที่ 3
ปัญหาที่พบ : อาบน้ำแต่งตัวเองไม่ได้ มีพฤติกรรมทำร้ายตนเองเมื่อถูกขัดใจ
เหตุผล : เนื่องจากผู้ป่วยจัดว่าเป็นผู้ป่วยที่ปราศจากเชื้อโรค ซึ่งโรคนี้เป็นโรคติดต่อทางพันธุกรรม ไม่สามารถแพร่กระจายเชื้อไปสู่ผู้อื่นได้
ลำดับที่ 3 คือ ครอบครัวที่ 2
ปัญหาที่พบ : โรคประจําตัว DM และ HT รับการรักษาไม่ต่อเนื่อง ผู้ป่วยควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตไม่ได้ มีไข้ทุกคืน ไอมีเสมหะเรื้อรัง เบื่ออาหาร เหนื่อยง่าย ค่าความดันโลหิต 160/90 mmHg. ค่าน้ำตาลในเลือดจากผล DTX หลังอาหาร 2 ชั่วโมง 230 mg/dl
เหตุผล : เนื่องจากผู้ป่วยมีไข้ทุกคืน ไอมีเสมหะเรื้อรัง ผู้ป่วยสามารถแพร่กระจายเชื้อไปสู่ผู้อื่นได้ ถ้าหากมีการเยี่ยมครอบครัวที่ 2 ก่อนครอบครัวอื่นๆ ผู้ให้บริการก็อาจได้รับเชื้อแล้วนำไปแพร่กระจายสู่ผู้ป่วยครอบครัวต่อไปได้ ดังนั้นจึงต้องคำนึงถึงการป้องกันการแพร่กระจายเชื้อของโรค จึงต้องจัดลำดับการเยี่ยมเป็นลำดับสุดท้าย
แนวคิดหลักการบริการอนามัยครอบครัว
แนวคิดหลักการบริการอนามัยครอบครัวมีอะไรบ้าง
“เป็นการมองภาพรวมของภาวะสุขภาพของ สมาชิกของครอบครัวทุกคน ไม่ใช่แค่ภาวะสุขภาพทางกายเพียงอย่างเดียวเพราะคำว่าครอบครัวเข้มแข็งไม่ได้หมายความว่าจะต้องไม่มีการเจ็บป่วยทางกายเกิดขึ้นในครอบครัวเท่านั้น (Hanson, 1985)
ดังนั้นคำว่าครอบครัวไม่เข้มแข็งหรือครอบครัวล้ม เหลวส่วนใหญ่จะหมายถึงภาวะไม่ปกติสุขทางจิตใจ ซึ่งอาจไม่มีความเจ็บป่วยทางกายในครอบครัวเลย (Hanson & Boyd, 1996)”
แนวคิดหลักการบริการอนามัยครอบครัวมีวิธีการอย่างไร
ขั้นตอนที่ 3 การปฏิบัติตามแผน
ขั้นตอนที่ 4 การประเมินผล
ขั้นตอนที่ 2 การวางแผนเพื่อช่วยเหลือครอบครัว
ขั้นตอนที่ 1 การประเมินปัญหาและความต้องการของครอบครัว
แนวคิดหลักการบริการอนามัยครอบครัวมีประโยชน์อย่างไร
ความสำคัญของอนามัยครอบครัวต่อบุคคล
ครอบครัวที่ไม่ใส่ใจเรื่องสุขภาพ
ส่งผลให ้สมาชิกโดยรวมของครอบครัวกระทำพฤติกรรมเสี่ยงต่อสุขภาพหรือละเลยสุขภาพ
เมื่อเกิดปัญหาสุขภาพของครอบครัวแล้วจึงหาทางแก้ไขซึ่งอาจก่อให้เกิดความสูญเสีย
ครอบครัวโดยรวมกระทำพฤติกรรมไม่เหมาะสมในระยะเวลายาวนาน
อาจจะทำให้เกิด การเจ็บป่วยทั้งเฉียบพลันหรือเรื้อรังได้ซึ่งจะส่งผลกระทบต่อการทำหน้าที่โครงสร้าง บทบาท การสื่อสารความเครียดการเผชิญปัญหาการแก้ไขปัญหาของสมาชิกในครอบครัว
ความสำคัญของอนามัยครอบครัวต่อครอบครัว
ทุกครอบครัวเป็นองค์ประกอบที่รวมตัวกันเป็นชุมชนเป็นตัวกำหนดสถิติที่สำคัญของชุมชนเป็นตัวแสดงศักยภาพของชุมชน ป็นตัวทำนายอนาคตของชุมชน
ครอบครัวที่ เข้มแข็งย่อมให้ผลผลิตของคนที่มีศักยภาพ ประสิทธิภาพคุณภาพและสมบูรณ ์ทั้งทางร่างกายจิตใจและจิตวิญญาณ
ส่งผลให้มีสภาพจิตสังคมที่ดีเป็นคนที่มีคุณค่าแก่สังคมนั้นๆ
ไม่เป็นภาระแก่สังคมและสามารถพึ่งพิงตนเองและช่วยเหลือผู้อื่นได้
ความสำคัญของอนามัยครอบครัวต่อสังคม
ถ้าครอบครัวมีสุขภาวะที่ปกติบุคคลที่เป็นสมาชิกของครอบครัว
ครอบครัวจะมีสุขภาวะตามไปด้วยทั้งทางกายจิตสังคม และจิตวิญญาณ
มีพฤติกรรมที่เหมาะสมไม่กระทำภาวะเสี่ยงต่อสุขภาพ
บรรยายกาศของครอบครัวย่อมมีความสุขสบาย สมาชิกครอบครัวมีความเป็นอยู่ที่ผ่อนคลายและอบอุ่น พึ่งพาอาศัยกันได้
้ในภาวะวิกฤต และ สามารถจัดการกับเหตุการณ์ที่ก่อให ้ เกิดความตึงเครียดในครอบครัวได ้
สามารถปรับตัวได้อย่างถาวรกับทุกสถานการณ์ ที่เกิดขึ้นในครอบครัวได้
ถ้าครอบครัวมีปัญหาสุขภาพหรือการเจ็บป่วยเกิดขึ้นกับสมาชิกคนใดคนหนึ่งหรือหลายคน จะส่งผลกระทบกับทั้งครอบครัว
เพราะ ครอบครัวเป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดต่อการมีสุขภาวะของบุคคล
ปัจจัยที่มีผลต่อแนวคิดหลักการบริการอนามัยครอบครัว
1.1 ปัจจัยภายใจตัวบุคคล (Individual Factor) ได้แก่ ร่างกาย พันธุกรรม ความคิด ความรู้ ความสามารถ เป็นต้น
1.2 ปัจจัยสิ่งแวดล้อม (Environmental Factor) เป็นปัจจัยภายนอกบุคคล ได้แก่ ระบบ โครงสร้าง
ทางสังคม เช่น วัฒนธรรม การเมือง เศรษฐกิจ การศึกษา
แนวคิดหลักการบริการอนามัยครอบครัวคืออะไร
การที่ครอบครัวมีความผาสุกทั้งทางกายจิต สังคม พัฒนาการและจิตวิญญาณ สามารถพึ่งตนเองได้
เมื่อมีการเจ็บป่วยที่ไม่สามารถดูแลได้ด้วยตนเอง สามารถเข้าถึงแหล่งบริการหรือขอความช่วยเหลือได้
สามารถอยู่ในวัฒนธรรมท้องถิ่นได้อย่างเป็นปกติสุข
ประยุกต์ใช้กระบวนการพยาบาล
ความหมายของกระบวนการพยาบาล
เป็นการวางกรอบการทำงานของพยาบาลวิชาชีพในการปฏิบัติการพยาบาล ครอบคลุมการส่งเสริมสุขภาพ การป้องกันโรค การดูแลรักษาและการฟื้นฟูสุขภาพ สามารถใช้ได้ทั้งในโรงพยาบาลและชุมชน เป็นขั้นตอนที่ต้องอาศัยองค์ความรู้ทางการพยาบาล ทฤษฎีการพยาบาล หลักทางวิทยาศาสตร์ในการวิเคราะห์เพื่อค้นหาปัญหาที่มาของปัญหาเพื่อนำมาสู่การวางแผนการพยาบาล
ขั้นตอนของกระบวนการพยาบาล
การวินิจฉัยการพยาบาล (Nursing Diagnosis) เป็นขั้นตอนของการนำความต้องการหรือปัญหาทางสุขภาพของผู้รับบริการที่ผ่านการวิเคราะห์ข้อมูล จนสรุปได้ว่าผู้รับบริการมีปัญหาทางสุขภาพมาเขียนเป็นข้อวินิจฉัยการพยาบาล ใช้เป็นฐานสำหรับการจัดกิจกรรมการพยาบาลในการปฏิบัติการพยาบาล
การวางแผนการพยาบาล (Nursing care plan)
จัดลำดับข้อวินิจฉัยการพยาบาลตามความสำคัญและความเร่งด่วนของปัญหา
กำหนดเกณฑ์การประเมินผล (Evaluation criteria)เป็นการกำหนดข้อบ่งชี้ในการวัดพฤติกรรมสุขภาพของผู้รับบริการที่เปลี่ยนแปลงไปตามที่คาดหวังไว้ว่าบรรลุตามที่คาดหวังไว้หรือไม่
เลือกกิจกรรมการพยาบาล (Selecting Nursing Interventions/Activities) เป็นการเลือกให้เหมาะสมสอดคล้องกับปัญหาสุขภาพของผู้รับบริการ
เขียนแผนการพยาบาล (Writing nursing care plan) เป็นการนำส่วนต่าง ๆ ที่เป็นองค์ประกอบของกระบวนการพยาบาลมาเขียนเป็นแผนการพยาบาล
การประเมินภาวะสุขภาพ (Health Assessment) เป็นการเก็บรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพของผู้รับบริการ จะนำไปสู่การกำหนดข้อวินิจฉัยการพยาบาลและการวางแผนกิจกรรมการพยาบาลที่ตอบสนองต่อความต้องการของปัญหาสุขภาพของผู้รับบริการ
การประเมินผล (Evaluation)
เป็นการเขียนผลการประเมินตามตัวชี้วัดที่ระบุไว้ในเกณฑ์การประเมินผล เป็นการตรวจสอบด้วยว่ากิจกรรมการพยาบาลที่ทำให้แก่ผู้รับบริการสอดคล้องกับความต้องการที่แท้จริงและสามารถแก้ปัญหาได้หรือไม่
วัตถุประสงค์
เพื่อศึกษากระบวนการพยาบาลและการประยุกต์ใช้กระบวนการพยาบาลกับผู้รับบริการ
เพื่อตอบสนองความต้องการของผู้รับบริการและแก้ไขปัญหาที่เกิดขึ้นอย่างเป็นระบบ
ประโยชน์ของการประยุกต์ใช้กระบวนการพยาบาล
ช่วยกำหนดขอบเขตของการพยาบาลที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์โดยยึดสุขภาพของผู้ป่วยเป็นสำคัญ
เกิดความพึงพอใจในการปฏิบัติงานการพยาบาล เป็นกระบวนการช่วยเหลือบุคคลให้ได้รับการแก้ไขปัญหาที่ประสบอยู่อย่างเป็นระบบ
จะช่วยให้การปฏิบัติพยาบาลเป็นระบบขึ้น ก่อให้เกิดความเข้มแข็งและความมั่นคงของวิชาชีพ
ช่วยในการสื่อสารระหว่างสมาชิกในทีม เป็นการลดความซํ้าซ้อนในการปฏิบัติการพยาบาลช่วยให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง
การนำกระบวนการพยาบาลมาประยุกต์ใช้กับสถานการณ์
ครอบครัวที่ ๑ มารดาหลังคลอด ๗ วัน คลอดปกติ
ครอบครัวที่ ๓ หญิงไทยอายุ ๑๔ ปีเป็นดาวน์ซินโดรม
(Down Syndrome)
ครอบครัวที่ ๒ ชายไทยอายุ ๘๐ ปี มีโรคประจำตัว
การให้บริการสุขภาพที่บ้าน
องค์ประกอบ
ผลลัพธ์การดำเนินงาน (Output)
ใช้เป็นเครื่องชี้วัดคุณภาพการพยาบาลผู้ป่วยที่บ้านที่วัดทั้งด้านโครงสร้าง (Structural Indicators) กระบวนการ (Process Indicators) และผลลัพธ์ (Outcome Indicators)
ปัจจัยนำเข้าการดำเนินงาน (Input)
ทีมเยี่ยมบ้าน
ระบบการพยาบาลเชื่อมโยงการดูแลผู้ป่วย
อุปกรณ์ / เครื่องใช้
ปัจจัยสนับสนุนการพยาบาลผู้ป่วยที่บ้าน
กระบวนการดำเนินงาน (Process)
ระยะก่อนเยี่ยมบ้าน
ระยะระหว่างเยี่ยมบ้าน
ระยะหลังยี่ยมบ้าน
ความหมาย
โดยมีเป้าหมายเพื่อเน้นด้านการส่งเสริม ป้องกันโรค รักษาและฟื้นฟูสุขภาพ
ผู้ป่วยและครอบครัวมีส่วนร่วมในการวางแผนการดูแลตนเอง
ระบบบริการสุขภาพแบบครบถ้วน เพื่อให้บริการแก่ผู้รับบริการหรือผู้ป่วยและครอบครัว
ประโยชน์
ลดค่าใช้จ่ายในการเดินทางและพักค้างของผู้ป่วยและครอบครัว
ลดปริมาณผู้ป่วยที่ไม่จำเป็นต้องได้รับการบริการในโรงพยาบาล
ลดค่าใช้จ่ายของโรงพยาบาลในการจัดบริการให้ผู้ป่วยที่ไม่จำเป็นต้องมารับการตรวจรักษาที่โรงพยาบาล
ภาวะจิตใจของผู้ป่วยดีขึ้น เนื่องจากได้อยู่ใกล้ชิดกับครอบครัวขณะเจ็บป่วย
สร้างสัมพันธภาพที่ดีอย่างหนึ่งระหว่างผู้รับบริการ ครอบครัว ชุมชน และสถานบริการสุขภาพหรือโรงพยาบาล
มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับความเจ็บป่วยมากขึ้น สามารถดูแลตนเองได้
ช่วยให้เกิดความเสมอภาคแก่ประชาชน ทั้งในกลุ่มผู้ด้อยโอกาส กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มผู้ยากจนที่ไม่สามารถมารับบริการที่สถานพยาบาลได้
ส่งเสริมนโยบายทางด้านสาธารณสุขของประเทศในการพัฒนาความสามารถของผู้รับบริการและครอบครัวในการดูแลตนเองที่บ้าน นำไปสู่การพึ่งพาตนเองเพื่อพัฒนาคุณภาพชีวิต
วิธีการให้บริการ
การวางแผนการพยาบาล (Planning)
การให้บริการพยาบาล (Implementation)
กําหนดปัญหาเป็นข้อวินิจฉัยทางการ พยาบาล (Nursing Diagnosis) ปัญหาที่ เกิดขึ้นของผู้ป่วยและครอบครัวที่ได้มาจากการประเมิน
ประเมินผลการพยาบาล (Evaluation)
การรวบรวมข้อมูล (Assessment) ระเมินผู้ป่วยและครอบครัวทั้งด้าน ร่างกายจิตใจ เศรษฐกิจและสังคม
ข้อมูลแฟ้มครอบครัว
มีความสำคัญอย่างไร
เป็นสื่อหรือเครื่องมือที่ใช้รู้จัก และเข้าใจชีวิตของชาวบ้านและครอบครัว ได้อย่างรอบด้าน ช่วยให้เพิ่มคุณภาพในการบริการ และมีการแก้ปัญหาสุขภาพที่มองทั้งครอบครัว
ข้อมูลพื้นฐานของสมาชิกในครอบครัว ข้อมูลบันทึกการรับบริการ และข้อมูลสรุปสภาวะสุขภาพรายบุคคล ของสมาชิกแต่ละคน จะถูกบันทึกไว้อย่างต่อเนื่อง
องค์ประกอบของเเฟ้มครอบครัว
แผนที่
แผนที่บ้านซึ่งแสดงที่ตั้งของบ้าน สภาพบ้าน ลักษณะทางกายภาพและสิ่งแวดล้อม จะทำให้เจ้าหน้าที่ทำความเข้าใจถึงสภาพชีวิตความเป็นอยู่ ของครอบครัวที่สามารถเชื่อมโยงมาสู่การทำความเข้าใจปัญหาสุขภาพ
2.ผังครอบครัว หรือ ผังเครือญาติ
เป็นเครื่องมืออย่างหนึ่งของการทำเวชปฏิบัติครอบครัว มีส่วนสำคัญต่อการทำความเข้าใจความสัมพันธ์ของคนในครอบครัวและในชุมชน ซึ่งเป็นประโยชน์ในการปฏิสัมพันธ์กับครอบครัว และช่วยในการพยากรณ์โรคได้
แบบฟอร์มการลงทะเบียนครอบครัว
3.1 ข้อมูลทั่วไปของสมาชิกในครอบครัว
ชื่อ - นามสกุล
รหัสประจำตัวประชาชน เลข 13 หลัก ตามทะเบียนราษฎร์
เพศ, อายุปัจจุบัน , สถานภาพสมรส
ความสัมพันธ์ในครอบครัว ,การศึกษาสูงสุด , ศาสนา
3.2 ข้อมูลสาธารณสุขประจำครอบครัว
แหล่งน้ำเพื่อการดื่มและบริโภค , ความพอเพียงของน้ำสะอาด
การมีและใช้ส้วมถูกหลักสุขาภิบาล , การเลี้ยงสัตว์ และกำจัดมูลสัตว์
การกำจัดขยะ ,การกำจัดน้ำเสีย , สุขาภิบาลอาหาร ,การควบคุมแมลงและสัตว์นำโรค
ครัวเรือนถูกรบกวนจากเหตุรำคาญ , การควบคุมลูกน้ำยุง
ชีวประวัติ ข้อมูลทางสังคมเศรษฐกิจและประวัติชัวิต
4.1 ชีวประวัติ
ความเป็นมาของครอบครัว
การตั้งถิ่นฐาน และครอบครัว
สภาพความเป็นอยู่ของครอบครัว
4.2 ข้อมูลทางสังคมเศรษฐกิจ
พืชหรือสัตว์เศรษฐกิจแต่ละชนิดถูกกนำเข้ามาในชุมชนเมื่อใด โดยใคร
อาชีพของชุมชนเป็นอย่างไร ใครทำอะไรบ้าง ปัจจุบันประกอบอาชีพอะไร
ทรัพยากรธรรมชาติเปลี่ยนแปลงไปอย่างไร
มีที่ดินทำกินและทรัพย์สิน
4.3 ประวัติชีวิต
เรื่องราว ประสบการณ์ชีวิตของคนในชุมชน
เน้นเรื่องราว มากกว่าข้อเท็จจริง
เขียนเรื่องเล่าหรือ timeline
วัตถุประสงค์
• เพื่อทำให้เกิดความต่อเนื่องของข้อมูลในการดูแลสุขภาพของบุคคลและครอบครัว
• เพื่อเป็นสื่อหรือเครื่องมือที่ใช้รู้จัก และเข้าใจชีวิตของชาวบ้านและครอบครัวได้อย่างรอบด้าน
• เพื่อเป็นที่เก็บข้อมูลสรุปสภาวะสุขภาพรายบุคคลที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง
ข้อมูลจากแฟ้มครอบครัวสามารถนำมาประยุกต์ใช้ได้อย่างไรบ้าง
ได้ข้อมูลเกี่ยวกับสภาพความเป็นอยู่จำนวนมาก
วิเคราะห์ความสัมพันธ์ต่างๆเกี่ยวกับพฤติกรรมสุขภาพ และโรคทางพันธุกรรม
ช่วยให้เข้าใจโครงสร้างความสัมพันธ์เชิงเครือญาติ เชื่อมโยงกันแบบที่เข้าใจง่าย
นวัตกรรมสุขภาพ
นวัตกรรมสุขภาพและภูมิปัญญาท้องถิ่นหมายถึงอะไร
เป็นคำที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในระดับสากลโดยเป็นคาที่มีรากศัพท์มาจาก ภาษาลาติน คือ innovare แปลว่า สร้างให้เกิดสิ่งใหม่ ส่วนในทางเศรษฐศาสตร์ ให้ความหมายของนวัตกรรม ว่า การเปลี่ยนแปลง ความคิดให้เกิดสิ่งที่แตกต่างจากสิ่งที่มีอยู่เดิมเพื่อนามาใช้ประโยชน์ในรูปแบบใหม่ๆโดย ไม่ซ้ากับใครและสามารถ ถ่ายทอดแนวความคิดใหม่สู่การสร้างสิ่งใหม่ที่ทาให้เกิดประโยชน์ต่อตนเองและสังคม
ประเภทของนวัตกรรมบริการสุขภาพ
นวัตกรรมกระบวนการ (process innovation) คือ นวัตกรรมทีเป็่นการพัฒนาเครื่องมือที่ช่วยในการวางแผนงาน การบริหารงานและการจัดการองค์กรเพื่อขับเคลื่อนการดำเนินงานให้บรรลุตามวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
1.นวัตกรรมผลผลิต (product innovation) คือ นวัตกรรมที่เป็นการปรับปรุงผลิตภัณฑ์ที่มีอยู่แต่เดิมให้มี คุณภาพที่ดีขึ้นหรือเป็นผลิตภัณฑ์ใหม่ในระบบการบริการสุขภาพ
นวัตกรรมการบริการ (service model innovation) คือ นวัตกรรมที่พัฒนาระบบการบริการสุขภาพให้มี ความคล่องตัว สะดวก รวดเร็ว มีความเหมาะสมกับผู้ใช้บริการที่เกิดประโยชน์สูงสุด
วัตถุประสงค์
เพื่อการนำนวัตกรรมสุขภาพและภูมิปัญญาท้องถิ่นมาประยุกต์ใช้ในกระบวนการพยาบาลจะช่วยให้แก้ปัญหาสุขภาพของผู้รับบริการได้
นวัตกรรมสุขภาพและภูมิปัญญาท้องถิ่นมีความสำคัญอย่างไร
นวัตกรรมสุขภาพและภูมิปัญญาท้องถิ่นมี มีความสำคัญในการพัฒนานวัตกรรมบริการสุขภาพโดยตรงซึ่งเป็น ไปตามบทบาทที่สภาการพยาบาลกำหนดไว้และมีความสอดคล้องกับนโยบายประเทศไทย 4.0 ซึ่งนโยบายนี้มีความ สำคัญที่มุ่งเน้นให้บุคลากรทางสุขภาพมีการพัฒนาระบบบริการสุขภาพโดยการให้เทคโนโลยีทางการแพทย์ที่ทันสมัย ถือได้ว่าเป็นนักจัดการสุขภาพที่มีคุณภาพ
บันทึกรายงานการเยี่ยมบ้าน
เครื่องมือ
กระเป๋าเยี่ยมบ้าน
ใบสั่งยา
เบอร์โทรศัพท์ผู้ป่วย
เครื่องวัดความดัน
หูฟัง ชุดเครื่องมือตรวจหูและต
ปรอทวัดไข้ ไม้กดลิ้น
สำลี แอลกอฮอล์
ชุดทำแผล ถุงมือ
เครื่องวัดระดับน้ำตาลแบบพกพา
แผ่นพับสุขศึกษา ถุงใส่ขยะ
การบันทึก
เขียนวัน เวลา ที่บันทึกให้ชัดเจน
ในแต่ละเหตุการณ์เขียนช่วงเวลาให้ชัดเจน
บันทึกทันทีหลังเหตุการณ์ เกี่ยวกับสิ่งที่ปฏิบัติและผลที่ได้รับ
ควรบันทึกให้เรียบร้อยก่อน ไปทำงานอื่น ๆ ต่อไป เพื่อป้องกันการหลงลืมและทำให้ผู้ร่วมทีมสามารถใช้ประโยชน์จากข้อมูลได้ทันที
ไม่บันทึกก่อนปฏิบัติจริง เพราะไม่ทราบว่าเมื่อไรจะมีการเปลี่ยนแปลงสถานการณ์
6.บันทึกโดยมีการใช้ภาษา วิธีการที่ถูกต้อง ชัดเจน ใช้คำพูดที่ชัดเจนมีน้ำหนัก ไม่ควรพูดว่า “ปกติดี” “เพียงพอ” ควรใช้คำพูดที่บอกรายละเอียด เป็นตัวเลขชัดเจน
ไม่ใช้คำที่เป็นการตัดสินหลังคำปฏิเสธ ควรเป็นการบรรยายถึงสิ่งที่มองเห็น ให้เห็นสภาพผู้รับบริการในขณะนั้น
ใช้คำกะทัดรัดได้ใจความ ตัดข้อความที่ไม่สำคัญออกไป
ใช้สัญลักษณ์ คำย่อที่เป็นสากลและเชื่อว่าคำย่อนั้นคนในทีมสุขภาพสามารถทำความเข้าใจได้ชัดเจน
ใช้ไวยากรณ์ต่างๆ ให้ถูกต้อง ไม่ใช้ภาษาพูด
7.ถ้าเขียนผิด ขีดเส้นผ่าน 1 เส้น แต่ยังมองเห็นข้อความเดิมได้เขียนคำถูกเหนือคำผิดนั้น ไม่ควรเขียนแทรกระหว่างคำ เพราะจะทำให้การบันทึกนั้นเชื่อถือได้น้อย
เขียนให้อ่านง่าย ชัดเจน
เขียนด้วยหมึกสีดำ หรือน้ำเงิน
ก่อนจบเขียนเส้นจบให้เรียบร้อย อย่าปล่อยช่องว่าง เพราะจะเปิดโอกาสให้บุคคลอื่นมาเขียนเพิ่มเติมได้ ซึ่งจะมีผลในแง่กฎหมาย ผู้เซ็นกำกับต้องรับผิดชอบในข้อความนั้น
เขียนชื่อและตำแหน่งให้ชัดเจน
8.บันทึกข้อมูลครบถ้วนชัดเจนเป็นความจริง และสิ่งที่บันทึกต้องมีความเหมาะสมเกี่ยวเนื่อง ไม่จำเป็นต้องบันทึกสิ่งที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยจะทำให้เสียเวลา และอาจเป็นการก้าวก่ายความเป็นส่วนตัวของผู้รับบริการ เขียนบันทึกความก้าวหน้าที่เป็นจริง มีความจำเพาะ คือสิ่งที่ได้เห็น ได้ยินจริง ไม่ใช่ความคิดเห็น หรือการแปลผลของพยาบาล
9.สิ่งที่ควรบันทึกได้รับการบันทึกครบถ้วน
การเปลี่ยนแปลงทางด้านพฤติกรรม
การเปลี่ยนแปลงทางด้านร่างกาย
อาการและอาการแสดงที่ไม่ปกติ รุนแรงขึ้น ข้อบ่งชี้ถึงการเกิดภาวะแทรกซ้อน
การปฏิบัติการพยาบาลต่าง ๆ และการดูแลกิจวัตรประจำวัน ที่มีความสำคัญเกี่ยวกับการเจ็บป่วย
การตรวจเยี่ยมโดยบุคลากรในทีมสุขภาพ
ผลจากการปฏิบัติการพยาบาล ผลจากการรักษา
10.ผลการตรวจ การให้การรักษาต่างๆ เช่น การเจาะปอด การผ่าตัด ต้องมีการลงเวลา อาการก่อน ขณะ และหลังทำ ผลที่ได้เช่น น้ำจากการเจาะปอดลักษณะอย่างไร จำนวนเท่าใด ส่งไปตรวจวินิจฉัยอะไรบ้าง
11.ต้องคำนึงถึงความสำคัญของการบันทึกด้านกฎหมายทุกครั้งที่บันทึกเพราะสิ่งที่บันทึกจะสะท้อนถึงการปฏิบัติงานของพยาบาลเสมอ
12.ควรบันทึกต่อเนื่อง โดยบันทึกเมื่อผู้รับบริการรับใหม่ มีอาการเปลี่ยนแปลง หรือมีกิจกรรมการรักษาพยาบาล ย้ายเข้าหรือย้ายออกจากตึก จำหน่าย ไม่สมัครอยู่ หนีกลับ หรือถึงแก่กรรม
วัตถุประสงค์
เพื่อสื่อสารให้พยาบาลและผู้ร่วมทีมที่ให้การดูแลผู้รับบริการ มีความรู้ ความเข้าใจในตัวผู้รับบริการอย่างชัดเจนครบถ้วนเหมือนกันซึ่งจะก่อให้เกิดการดูแลผู้รับบริการอย่างถูกต้องต่อเนื่อง
เป็นเอกสารที่ช่วยให้เกิดการเรียนรู้แนวทางในการให้การพยาบาล การค้นหาปัญหาของผู้รับบริการในโรคต่าง ๆ สำหรับผู้ที่เริ่มเข้าสู่วิชาชีพพยาบาล
เป็นข้อมูลในด้านการศึกษาวิจัย เพื่อพัฒนาคุณภาพของการพยาบาล
เป็นเครื่องมือในการติดตามประเมินผล และเป็นแนวทางในการให้การพยาบาลผู้รับบริการ ช่วยให้มีการติดตามการแก้ไขปัญหาอย่างต่อเนื่อง
เป็นข้อมูลที่สามารถนำมาใช้ตรวจสอบคุณภาพการพยาบาลได้
เป็นประโยชน์ในการค้นหาปัญหาผู้รับบริการและการปฏิบัติการพยาบาล
เป็นหลักฐานแสดงถึงกิจกรรมพยาบาลในการดูแลผู้รับบริการ
ประโยชน์
ทำให้ผู้รับบริการได้รับการบริการที่สมบูรณ์ ต่อเนื่อง ถูกต้อง
ใช้เป็นหลักฐานทางด้านกฎหมาย
ส่งเสริมให้ผู้รับบริการได้รับการดูแลถูกต้องมากขึ้น และช่วยลดความผิดพลาดที่จะเกิดขึ้นจากการขาดข้อมูลในการประเมินปัญหา
เป็นข้อมูลในการศึกษาค้นคว้า วิจัยต่าง ๆ
ป้องกันไม่ให้ผู้รับบริการได้รับการกระทำซ้ำ ๆ ในเรื่องเดิมโดยไม่จำเป็น เช่น การซักประวัติ การสอน แนะนำในเรื่องต่าง ๆ ตลอดจนการหลีกเลี่ยงการทำกิจกรรมบางอย่างที่ผู้รับบริการไม่พึงพอใจ
เป็นเครื่องมือในการประเมินคุณภาพการปฏิบัติงานของบุคลากร เพราะจากการบันทึกจะทำให้ทราบว่าบุคลากรมีจุดอ่อนหรือความสามารถในด้านใด เพื่อจะได้นำมาช่วยเหลือและแก้ไขได้ถูกต้อง
ช่วยให้เกิดความร่วมมือในการดูแลผู้รับบริการจากเจ้าหน้าที่หลาย ๆ ฝ่าย
การดูแลสุขภาพที่บ้าน
ประกอบด้วย
การวางแผนเพื่อช่วยเหลือครอบครัว
การกำหนดเป้าหมาย
การกำหนดแนวทางปฏิบัติ
การปฏิบัติตามแผน
INHOMESSS
ADL
การประเมินปัญหาสุขภาพและความต้องการของครอบครัว
การทดสอบความแม่นยำของข้อมูล
การแปลความหมายและการวิเคราะห์
การเก็บรวบรวมข้อมูล
การวินิจฉัยปัญหาครอบครัว
การประเมินผล
ประโยชน์
ลดค่าใช้จ่ายของโรงพยาบาล ในการรักษาผู้ป่วยในโรงพยาบาล
สร้างสัมพันธภาพระหว่างผู้ให้บริการและผู้รับบริการได้มีโอกาสพูดคุย ซักถามปัญหาร่วมกันมากขึ้น
ลดค่าใช้จ่ายในการเดินทางของผู้รับบริการ
ช่วยให้เกิดความเท่าเทียมแก่ประชาชน ระบบบริการสุขภาพที่บ้านสามารถให้บริการได้ทั่วถึง
ลดปริมาณผู้ป่วยที่ไม่จำเป็นต้องนอนโรงพยาบาล
ส่งเสริมนโยบายทางด้านสาธารณสุขของประเทศ
ภาวะจิตใจดีขึ้น เพราะได้อยู่บ้านใกล้ชิดกับครอบครัวมีกำลังใจ
ผู้รับบริการมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคมากขึ้นและดูแลตนเองได้
ความหมาย
การให้บริการสุขภาพอย่างต่อเนื่องที่บ้านของผู้รับบริการ มีทีมสุขภาพดูแลเน้นการส่งเสริม ป้องกัน รักษา ฟื้นฟู ดูแลทั้งร่างกายและจิตใจ ให้ผู้รับบริการและครอบครัวร่มกันตั้งเป้าหมายและแก้ไขปัญหาร่วมกัน
เทคนิคการใช้กระเป๋าเยี่ยม
อุปกรณ์ในกระเป๋าเยี่ยม
กระเป๋าเยี่ยมบ้าน เครื่องมือที่ควรเตรียมติดตัวไปเยี่ยมบ้าน ใบสั่งยา เบอร์โทรศัพท์ผู้ป่วย
อุปกรณ์ Ammonia สบู่เหลว ชุดทำแผล(Ammonia PVD สำลี) ถุงมือ ปรอทผู้ใหญ่ ปรอทเด็ก สายวัดตัว วาสลิน เครื่องวัดความดัน หูฟัง ชามรูปไต ถุงมือ ผ้ากันเปื้อน ผ้าเช็ดมือผ้าปู ถุงขยะ
นอกจากนี้ กล้องถ่ายภาพอาจเป็นอุปกรณ์อีกชิ้นที่ควรพกพาไป เพราะอาจใช้ถ่ายภาพเพื่อติดตามสภาพ บาดแผล หรือถ่ายภาพนาทีประทับใจภายในบ้าน ซึ่งอาจใช้เป็นเครื่องมือเตือนความทรงจำให้ผู้ป่วยและญาติรวมทั้งกระชับความสัมพันธ์ดีต่อกันได้ในภายหลังอีกทั้งเป็นกำลังใจให้ทีมงานเยี่ยมบ้านในวาระต่อๆไป
ความหมายและประโยชน์ของกระเป๋าเยี่ยม
กระเป๋าเยี่ยมถือเป็นเครื่องมือที่สำคัญสำหรับใช้ในการเยี่ยมบ้านและต้องนำติดตัวไปใช้ในการเยี่ยมทุกครั้ง กระเป๋าเยี่ยมควรเป็นกระเป๋าหนังสีดำรูปทรงสี่เหลี่ยมขนาดกะทัดรัด พอที่จะบรรจุวัสดุและเครื่องมือที่จำเป็นได้เพียงพอ
ขั้นตอนและเทคนิคการใช้กระเป๋าเยี่ยม
เมื่อวางกระเป๋าเสร็จแล้วเรียบร้อย ล้างมือให้สะอาดก่อนเปิดกระเป๋าเยี่ยม เตรียมถุงขยะให้เรียบร้อย
การหยิบของใช้ให้หยิบของด้านนอกก่อนเพราะเป็นของที่สะอาดแต่ไม่ได้ฆ่าเชื้อและห้ามหยิบของด้านในโดยเด็ดขาดเนื่องจากของด้านในได้ทำการฆ่าเชื้อแล้ว
จัดเตรียมพื้นที่สำหรับที่จะว่างกระเป๋า เราจะไม่วางกระเป๋าลงกับพื้น แต่จะวางลงบนผ้าหรือหนังสือพิมพ์
หากต้องการหยิบของด้านใน ให้หยิบด้วยความระมัดระวัง
เมื่อใช้ของเสร็จแล้วเก็บของใช้ที่ฆ่าเชื้อเข้าในถุงผ้าด้านในก่อน จากนั้นค่อยเก็บเครื่องใช้ด้านนอก
ยกกระเป๋าไว้บนตักเก็บสิ่งปูรอง ปิดกระเป๋าให้เรียบร้อย
ถุงขยะใส่ของสกปรก ให้นำไปทิ้งหรือทำลายให้เรียบร้อย
เทคนิคการใช้กระเป๋าเยี่ยมบ้าน
-เมื่อพยาบาลอนามัยชุมชนเข้าไปเยี่ยมบ้านไม่ควรวางกระเป๋าเยี่ยมบนพื้นบ้าน ควรวางบนตัก หันด้านเปิดออกด้านนอกลำตัว ขณะที่พูดคุยรวบรวมข้อมูล
-การเลือกที่วางกระเป๋าเยี่ยม ควรวางบริเวณที่สะอาดโดยปูผ้าและวางกระเป๋าเยี่ยมบนผ้า ห่างจากตัวผู้เยี่ยมพอประมาณ ไม่กีดขวาง
-สะอาด,สะดวก,พร้อมใช้