Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Antibióticos, Fluoroquinonas, RNA polimerasa, Ácido fólico, image, image,…

- - - - Intrínseca: Propia de una especie bacteriana
      - Adquirida: Bac era sensible al antibiótico pero se volvió resistente
        
        Por enzimas que inactivan al fármaco: alterando al receptor, disminuyendo la captación y acumulación
        
        Cambio en el metabolismo bacteriano
- - - - Penicilinas
        
        Naturales
        
        Psidica cristalina
        
        Es parte del triple esquema (Sepsis): Penicilina Sódica cristalina para gram +, aminoglucósido para gram- y metronidazol para anaerobias (para sacar al paciente de sepsis perforación intestinal y uterina es muy bueno)
        
        Retiene sodio, entonces no lo usamos en pacientes con insuf cardiaca
        
        G Procainica
        
        Usos de estas dos: faringe amigdalitis purulenta o fiebre quebrantahuesos ( por el estreptococo B hemolítico que puede dar secundariamente fiebre reumática y glomerulonefritis aguda post estreptocócica)
        
        Alergia, coombs directo + anemia hemolítica, nefritis intersticial por fármacos, convulsiones
        
        G Benzatinica
        
        Tratamiento de segunda línea en de la sífilis 2400000 unidades en dosis única IM y para el gonococo (el de primera para ambos es ceftriaxona)
        
        Alergia, coombs directo + anemia hemolítica, nefritis intersticial por fármacos, convulsiones
        
        Antiestafilococo
        
        Ampicilina
        
        De amplio espectro para aerobios Gram +, bacilos Gram - (no enterobacter) H.Pylori, H influenzae, E.coli, Listeria monocytogenes, Proteus, Salmonela, Shigella, Enterococos, Espiroquetas.
        
        Diarrea, Colitis pseudomembranosa, alergia, nefritis intersticial aguda
        
        Amoxicilina
        
        Para prevención de endocarditis bacteriana para que esto pase tiene que ser cardiópata y se le hace procedimiento invasivo (2g 1 hora previa a la intervensión), Vías respiratorias altas y bajas (sinusitis, otitis, bronquitis) [Vías respiratorias altas de la orofaringe hacia arriba, VR Bajas de orofaringe para abajo], IVU (infección de vías urinarias) por enterobacterias sensibles, De elección en otitis media: edema e hiperemia del tímpano
        
        Diarrea, Colitis pseudomembranosa, alergia, nefritis intersticial aguda
        
        Antipseudomonas
        
        Carbenicilina
        
        espectro extendido resistente a penicilinasa, sirven más para Gram - Pseudomona, anaerobios, Bacteroides fragilis. Infecciones intraabdominales nosocomiales; Sepsis en unidad de cuidados intensivos; Neumonía nosocomial por ventilación mecánica. Infecciones de herida quirúrgica.
        
        Hipersensibilidad
        
        Carbapenem
        
        Meropenem
        
        último recurso (en infecciones mortales o después de que otros antibióticos han fallado) por sus efectos adversos significativos. , Solo hay administración IV por lo general solo se administra de manera intrahospitalaria para infecciones nosocomiales. , Amplio espectro con resistencia x betalactamasa, G(+) ( excepto SAMR y Enterococcus faecalis , q son resistentes), G(-) Pseudomona (ertapenem actividad limitada). Anaerobios.
        
        micosis secundarias, GI vomito, Erupción, Tromboflebitis, SNC toxicidad, menos convulsiones que imipenem
        
        Monobactam
        
        Aztreonam
        
        G(-) incluidas las infecciones nosocomiales Pseudomonas , H. influenzae y N. meningitidis. No efectivo contra G(+) o anaerobios. Es solo endovenoso y de uso intrahospitalario. Alternativa a los aminoglucósidos para IRC es sinérgico con aminoglucósidos. Amplio espectro con vancomicina o clindamicina
        
        Efectos adversos raros, GI molestias, reacciones en sitio de inyección, erupción
      - Cefalosporinas
        
        Cefalexina
        
        Infecciones producidas por bacterias gram positivas y gram negativas susceptibles
        
        Hipersensibilidad al fármaco
        
        Náusea, vómito, diarrea, reacciones de hipersensibilidad, colitis pseudomembranosa.
        
        Cefuroxima
        
        Tto. de amigdalitis estreptocócica aguda y faringitis, sinusitis bacteriana aguda, otitis media aguda, exacerbación aguda de bronquitis crónica, neumonía adquirida en la comunidad, cistitis, pielonefritis, infecciones de piel y tejidos blandos no complicadas, infecciones intra-abdominales; tto. de las 1 eras fases de la enf. de Lyme; profilaxis antibiótica en cirugía gastrointestinal (incluyendo esofágica), ortopédica, cardiovascular y ginecológica (incluyendo cesárea).
        
        Hipersensibilidad a cefuroxima u otro antibiótico cefalosporínico; antecedente de hipersensibilidad grave a cualquier otro antibacteriano beta-lactámico (penicilinas, monobactamas y carbapenemas)
        
        Sobrecrecimiento de Candida; neutropenia, eosinofilia, descenso de Hb; cefalea, mareo; diarrea, náuseas, dolor abdominal; aumento de enzimas hepáticas; reacción en lugar de iny.
        
        Cefotaxima
        
        Infecciones causadas por bacterias Gram positivas y gram negativas sensibles.
        
        Anorexia, náusea, vómito, diarrea, colitis pseudomembranosa, dolor en el sitio de la inyección, erupción cutánea, disfunción renal.
        
        Contraindicaciones: Hipersensibilidad
      - Glucopeptidos
        
        Vancomicina
        
        Importante para estafilococo dorado para infecciones muy severas, este si sirve para el multirresistente, S. epidermidis, Enterococos, C. difficile (q causa colitis pseudomembranosa),
        
        efrotoxicidad, ototoxicidad/tox vestibular, tromboflebitis, s. del hombre rojo (anafilaxia x rápida infusión de vancomicina), degranulación de mastocitos → rápida lib histamina enrojecimiento de la piel, prurito, parte superior del cuerpo, espasmos musc, dolor torax, ↓ TA, disnea. Este síndrome se previene ↓ velocidad de infusión y pretx con antihistamínicos. S. de Dress neutropenia, disgeusia, GI náuseas, vómitos, dolor abd.
        
        Embarazadas e hipersensibilidad
      - Epóxidos
        
        Fosfomicina
        
        Mujeres con IVU no complicadas (Cistitis x E. coli o E. faecalis)
        
        Miopatía reversible, rabdomiólisis, neumonitis alérgica.
        
        Alergia e hipersensibilidad
      - Lipopeptidos
        
        G(+) S. aureus, especialmente SAMR en infecciones de la piel, bacteriemia, endocarditis. Enterococos resistentes a vancomicina (ERV).
        
        Miopatía reversible, rabdomiólisis, neumonitis alérgica.
  - - - Polimixinas
        
        Polimixina B
        
        Infecciones oculares producidas por gérmenes sensibles a cualquiera o al conjunto de los antibióticos (conjuntivitis, queratitis, úlceras corneales y dacriocistitis crónica).
        
        Hipersensibilidad a los componentes
        
        Uso prolongado puede conducir a una superproliferación de organismos no sensibles (hongos).
  - - - Aminoglucósidos
        
        Gentamicina
        
        Septicemia (incluyendo bacteriemia y sepsis neonatal); infecciones de la piel y tejidos blandos (incluyendo quemaduras); infecciones de las vías respiratorias incluyendo pacientes con fibrosis quística; infecciones del SNC (incluyendo meningitis y ventriculitis); infecciones complicadas y recurrentes de las vías urinarias; infecciones óseas, incluyendo articulaciones; infecciones intra-abdominales, incluyendo peritonitis; endocarditis bacteriana.
        
        Hipersensibilidad a aminoglucósidos. No debe administrarse simultáneamente con productos neuro o nefrotóxicos ni con potentes diuréticos.
        
        Nefrotoxicidad: elevaciones de creatinina sérica, albuminuria, presencia en orina de cilindros, leucocitos o eritrocitos, azotemia, oliguria; neurotoxicidad-ototoxicidad: toxicidad del VIII par craneal (pérdida de la audición, vértigo, daño coclear incluyendo pérdida de la audición en frecuencias altas), mareos, ataxia, vértigo, tinnitus, zumbido de oídos; neurotoxicidad-bloqueo neuromuscular: parálisis muscular aguda y apnea, entumecimiento, hormigueo, espasmos musculares y convulsiones. Además: lesión renal aguda, pérdida de audición irreversible y sordera. En tto. prolongado y dosis altas: síndrome adquirido de Fanconi.
        
        Amikacina
        
        Tto. a corto plazo de infecciones graves producidas por gram - sensibles: Pseudomonas, E. coli, Proteus (indolpositivo e indolnegativo), Providencia, Klebsiella, Enterobacter, Serratia y Acinetobacter (Mima-Herellea). Tto. de corta duración de infecciones graves causadas por cepas de microorganismo sensibles como: septicemias (incluyendo sepsis neonatal); infecciones severas del tracto respiratorio; infecciones del SNC (meningitis); infecciones intra-abdominales (incluyendo peritonitis); infecciones complicadas y recidivantes del aparato urinario, cuyo tto. no sea posible con otros antibióticos de menor toxicidad; infecciones de la piel, huesos, tejidos blandos y articulaciones; infecciones en quemaduras; infecciones post quirúrgicas (incluyendo cirugía post-vascular).
        
        Hipersensibilidad a aminoglucósidos. No debe administrarse simultáneamente con productos neuro o nefrotóxicos ni con potentes diuréticos.
        
        Nefrotoxicidad: elevaciones de creatinina sérica, albuminuria, presencia en orina de cilindros, leucocitos o eritrocitos, azotemia, oliguria; neurotoxicidad-ototoxicidad: toxicidad del VIII par craneal (pérdida de la audición, vértigo, daño coclear incluyendo pérdida de la audición en frecuencias altas), mareos, ataxia, vértigo, tinnitus, zumbido de oídos; neurotoxicidad-bloqueo neuromuscular: parálisis muscular aguda y apnea, entumecimiento, hormigueo, espasmos musculares y convulsiones.
        
        Estreptomicina
        
        Tratamiento primario estándar de la tuberculosis. nfecciones por: Bordetella pertussis. Campylobacter jejuny. Micoplasma pneumoniae.
        
        Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco. Precauciones: Insuficiencia renal.
        
        Bloqueo neuromuscular, ototóxico y nefrotóxico, reacciones de hipersensibilidad.
        
        Neomicina
        
        Encefalopatía hepática. Preparación prequirúrgica intestinal.
        
        Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco, obstrucción intestinal.
        Precauciones: Insuficiencia renal, colitis ulcerativa.
        
        Cefalea, letargo, ototoxicidad, náusea, vómito, nefrotoxicidad, exantema, urticaria.
      - Tetraciclina
        
        Infecciones por bacterias gram positivas y gram negativas susceptibles.
        
        Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco, insuficiencia renal o hepática, y en menores de 10 años.
        
        Náusea, vómito, diarrea, fotosensibilidad y reacciones alérgicas graves. En los niños produce defectos en el esmalte, retraso del crecimiento óseo y pigmentación de los dientes.
      - Glicina
        
        Tigeciclina
        
        G(+) limitada vs SARM, ERV -enterococos resistentes a vancomicina, Anaerobios (amplio espectro). Parcial eficaz contra G(-) (No vs Proteus), Borrelia, Mycoplasma, Rickettsia, Chlamydia. Buena penetración de tejidos blandos : eficaz tx infecciones de tejidos profundos.
        
        No en <14 años, embarazo, lactancia, Uso cauteloso en disfunción hepática.
        
        GI náuseas, vómitos, hepatotoxicidad, deposito óseo y dental, fotosensibilidad
      - Macrólidos
        
        Eritromicina
        
        Infecciones por bacterias gram positivas y gram negativas susceptibles.
        
        Hipersensibilidad al fármaco, colestasis, enfermedad hepática.
        
        Vómito, diarrea, náusea, erupciones cutáneas, gastritis aguda, ictericia colestática.
        
        Azitromicina
        
        Infecciones ocasionadas por gérmenes sensibles.
        
        Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco o a cualquiera de los antibióticos macrólidos. Precauciones: En pacientes que presenten prolongación del intervalo QT y arritmias.
        
        Diarrea, heces blandas, malestar abdominal, náuseas, vómito y flatulencia.
  - - - Lincomicina
        
        Infección por gram + en alérgicos a penicilina o cuando su uso es inadecuado: amigdalitis, faringitis, bronquitis, neumonía, forunculosis, ántrax, absceso de piel, acné noduloquístico o pustular, infección urinaria, otitis media, sinusitis, escarlatina, endocarditis bacteriana, osteomielitis. Coadyuvante junto con antitoxinas en difteria.
        
        Antecedente de hipersensibilidad a lincomicina o clindamicina, meningitis, recién nacidos, infección por monilias, I.R. aguda.
        
        Antagonismo con: eritromicina.
        Aumenta acción de: bloqueantes neuromusculares.
      - Clindamicina
        
        Tto. de las siguientes infecciones graves causadas por microorganismos sensibles: en ads.: neumonía adquirida en la comunidad causada por Staphylococcus aureus, neumonía por aspiración, empiema (adquirido en la comunidad), absceso pulmonar, faringoamigdalitis aguda causada por estreptococo del gupo A (S. pyogenes), infecciones odontógenas, infecciones de la piel y tejidos blandos (complicadas y no complicadas), osteomielitis, neumonía causada por Pneumocystis jiroveci (Pneumocystis carinii) en pacientes con infección por VIH, encefalitis toxoplásmica en pacientes con infección por VIH. En niños > 1 mes y < 18 años: sinusitis aguda.
        
        Hipersensibilidad a clindamicina o lincomicina. Además vía oral: antecedentes de colitis asociada a antibióticos.
        
        Colitis pseudomembranosa, diarrea, dolor abdominal, alteraciones en PFH; vía IM: irritación local, dolor, induraciones, abscesos estériles; vía IV: dolor, tromboflebitis
    - - Dalfoprosin
        
        Infecciones causadas por bacterias gram positivas, gram negativas y anaerobios sensibles.
        
        Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los fármacos, administración concomitante con cisaprida.
        Precauciones: No diluir con soluciones salinas.
        
        Colitis pseudomembranosa, superinfección, náusea, rash, diarrea, vómito.
    - - Linezolid
        
        Inhibe no selectiva MAO IMAO, Bactericida contra estreptococos bacterias multirresistentes G(+) (ERV, SARM)
        
        GI, pancitopenia (trombocitopenia ) x supresión de la médula ósea, neuropatía periférica, síndrome de la serotonina inhibe parcialmente MAO, responsable de la degradación de 5HT.
        
        No dar con IMAO e ISRS. Embarazo.
    - - Ads. y niños para infecciones del polo anterior del ojo (conjuntiva y/o córnea) causadas por microorganismos sensibles al cloranfenicol.
        
        Hipersensibilidad; antecedentes de depresión de médula ósea o discrasias sanguíneas; infecciones menores, profilaxis o cuando puedan utilizarse antibacterianos menos tóxicos.
        
        Hipersensibilidad, edema conjuntival, edema palpebral.
  - - - Indicado en tubersulosis
        
        embarazo, lactancia, insuf hep, gota aguda.
        
        hiperuricemia hepatotox
    - - Tb (+ isoniazida, rifampicina y pirazinamida). Tx M. avium-intracellulare + azitro o claritro (ciproflox o rifabutina).
      - neuritis óptica, < 13 años, emb, lact.
      - neuropatía óptica c/ ↓ agudeza visual y daltonismo rojo-verde → ceguera irreversible.
- - - - Hipersensibilidad a quinolonas; no administrar con tizanidina.
        
        Náuseas, diarrea. Además IV: vómitos, reacciones en el lugar de perfus., aumento transitorio transaminasas, erupción cutánea. En niños además la artropatía se produce con frecuencia.
- - - - lact, emb, niños, Uso cauteloso disfunción hepática.
        
        cefalea, reacción similar al disulfiram reacción sistémica de metronidazol + alcohol, inhibe DHA → ↑ acetaldehído → síntomas = resaca x alcohol → rubor, ↑ FC, ↓ TA , sabor metálico.
- - - - lact, emb, disfunción hepática.
        
        coloración rojo-naranja inofensiva de fluidos (Orina, lágrimas). Síntomas = a gripe (fiebre, artralgia; a. hemolítica, trombocitopenia e insuf renal), Hepatotox menor, Induce citocromo P450 e
- - - - Dolor agudo o crónico de moderado a intenso ocasionado por: Cáncer (fase preterminal y terminal), Infarto agudo al miocardio, En el control del dolor posquirúrgico en pacientes politraumatizados y en aquellos con quemaduras.
        
        Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco, tratamiento con inhibidores de la monoaminoxidasa, traumatismo craneoencefálico, hipertensión intracraneal y disfunción respiratoria, arritmias cardiacas, psicosis, hipotiroidismo y cólico biliar.
        
        Asociado a benzodiazepinas, cimetidina, fenotiazinas, hipnóticos, neurolépticos y el alcohol produce depresión respiratoria. Inhibidores de la monoaminooxidasa potencian los efectos de la morfina