Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลมารดาที่มีภาวะเเทรกซ้อนในระยะหลังคลอด, นางสาวสุมัยนี ตเย…
การพยาบาลมารดาที่มีภาวะเเทรกซ้อนในระยะหลังคลอด
2.การตกเลือดหลังคลอดระยะหลัง
อาการเเละการเเสดง
ถ้ามีการติดเชื้อ
น้ำคาวปลา
ไม่จางลง ปริมาณไม่ลดลง
ปวดหลัง
อ่อนเพลีย
ปวดท้องน้อย
มีไข้ต่ำๆ
น้ำคาวปลามีกลิ่นเหม็น
การลดระดับลงของมดลูกล่าช้า
มดลูกนุ่ม หดรัดตัวไม่ดี
เลือดออกทางช่องคลอดมากขึ้นหลายวัน
เช่นเดียวกับการตกเลือดหลังคลอดระยะเเรก
การรักษา
ในกรณีมีเลือดออกมา
2.ให้ยากระตุ้นการหดรัดตัวของมดลูก : Oxytocin,Methylergomertrine
3.ถ้าให้ยาไม่หยุด : ให้ยากลุ่ม Prostaglandins
1.ให้น้ำเกลือ/ให้เลือด
สาเหตุ
2.มีชิ้นส่วนของรกค้างในโพรงมดลูก
3.มีเนื้องอกของมดลูก
1.มดลูกเช้าอู่ช้า
4.มีการอักเสบในโพรงมดลูก
เป็นการตกเลือดภายใน 24 ชั่วโมงไปจนถึง 6 สัปดาห์หลังคลอด
1.การตกเลือดหลังคลอดระยะเเรก
สาเหตุจาก 4 T
3.Trauma การบาดเจ็บของช่องคลอด
มดลูกเเตก : เคยผ่าตัดมดลูก
การฉีดขาดของเเผลผ่าตัดมดลูกเดิม
มดลูกปลิ้น : คลอดบุตรหลายคน
การฉีดขาดของปากมดลูก
2.Tissue มีชิ้นส่วนของการตั้งครรภ์ค้างในมดลูก
ก้อนเลือดค้าง
มดลูกไม่หดรัดตัว
ชิ้นส่วนของรกค้าง เศษรกค้าง
4.Thrombin การเเข็งตัวของเลือดผิดปกติ
โรคทางอายุรกรรมที่พบก่อนตั้งครรภ์
โรคที่พบภายหลังตั้งครรภื
1.Tone มดลูกหดรัดตัวไม่ดี เป็นสาเหตุของการตกเลือดมากที่สุด
มดลูกทำงานผิดปกติ
ติดเชื้อในถุงน้ำคร่ำ
กล้ามเนื้อมดลูกอ่อนเเรง
มดลูกขยายตัวมากเกินไป
การพยาบาล
5.ให้ยาที่ช่วยในการบีบรัดตัวของมดลูก
6.ให้คำเเนะนำการปฏิบัติตัวเกี่ยวกับการดูเเลความสะอาดร่างกาย
การรับประทานอาหารโดยเฉพาะธาตุเหล็ก วิตตามิน
4.ให้ยาปฏิชีวนะตามเเผนการรักษา
7.เเนะนำให้ครอบครัวสนับสนุนช่วยเหลื่อ
ถ้ามีการติดเชื้อ check V/S ทุก4ชั่วโมง
8.ถ้าต้องผ่าตัดต้องเตรียมมารดาทั้งด้านร่างกายเเละจิตใจ
ดูเเลกระเพาะปัสสาวะให้ว่าง
9.ให้กำลังใจ
1.สังเกตการหดรัดตัวของมดลูก / ปริมาณเลือดออกทางท่องคลอด
ความหมาย
การสูญเสียเลือดทางช่องคลอดมากกว่า 500 ml.
การสูญเสียเลือดจากการผ่ตัดคลอดทารกทาง
หน้าท้องมากกว่า 1000 ml.
ที่พบบ่อย
3.การกลับสู่สภาพเดิมของมดลูกล่าช้า (Sub involution of uterus)
4.การติดเชื้อหลังคลอด (Postpartum infection)
บริเวณ
เเผล
ระบบทางเดินปัสสาวะ
มดลูก
หลอดเลือดดำ
เต้านม
การมีเลือดคั่งบริเวณอวัยวะสืบพันธ์ (Postpartum genital hemorrhage)
5.ภาวะผิดปกติทางด้านจิตสังคมระยะหลังคลอด
ภาวะเศร้าหลังคลอด
โรคจิตหลังคลอด
อารมณ์ซึมเศร้า
การตกเลือดหลังคลอด (Postpartum hemorrhage)
นางสาวสุมัยนี ตเย เลขที่53 รหัสนักศึกษา611001402847