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INTERROGATOIRE
ANAMNÈSE - Coggle Diagram
INTERROGATOIRE
ANAMNÈSE
ADMINISTRATIF
- Date
- Nom / Prénom
- Age / Date de naissance
- Adresse
- N° de tel / email
- Situation familiale / enfants
- Nb de grossesse / Contraception
- Profession / loisirs / activité physique
- Médecin traitant / Mutuelle
- Vue / Dents / Pieds
-
-
LE PATIENT
Degrés de vitalité du patient
- Fatigue
- Appétit
- Consommation drogue - alcool - tabac
- Hydratation
Degrés de récupérations physiques du patient
- Sphère cardio, essoufflement, palpitation
- Difficulté respiratoire, asthme - repos / effort
- Troubles circulatoires
- Manifestation changement température
Fonctionnement des fonctions de nutritions et d'élimination
- Digestion : diarrhée, ballonnement, constipation
- Urinaire : couleur, douleur, odeur
- Fréquences des selles
État psychologique du patient
- Evénements marquants
- Sphère professionnelle (travail)
- Sphère privée (famille)
- Suivi
- Traitement
- Stress, angoisse
LES ANTÉCÉDANTS
Patient
- Allergies
- Pathologies particulières (actuelles ou passées)
- Migraines
- Traumatisme
- AVP cf. Whiplash
- Chirurgicaux
- Traitement
Antécédents familiaux
- Diabète
- Maladies cardiovascu / inflammatoire
- Hypertension artérielle
- Cancer
Sphères
- Uro-gynéco
- Cardio vasculaire
- Respiratoire
- Digestives
- Endocrienniennes
- Psy
THERAPEUTE
Communication verbale
- Facilitation
- Répétition
- Clarification
- Réconfort
- Empathie
Séance
- Diagnostic clinique
- Diagnostic ostéo
- Propositions thérapeutiques
- Traitements effectués
- Prévention / Conseils