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Malária, APG 17 - SG 3 Turtor: Frederico Coordenadora: Joice …

- - - - nos quais
        
        Cinco deles são capazes de infectar os seres humanos
        
        são eles
        
        Plasmodium falciparum
        
        sendo
        
        O que possui prognóstico mais severo
        
        Plasmodium ovale
        
        Plasmodium malariae
        
        Plasmodium vivax
        
        Plasmodium Knowlesi
        
        o qual
        
        É raro de se encontrar
  - - - pois a
        
        Destruição dos eritrócitos é muito expressiva
        
        em
        
        Casos graves da doença pode haver a destruição de aproximadamente metade dos eritrócitos do organismo ao final de uma semana
        
        deve-se
        também
        
        Levar em consideração características genéticas do parasito e do hospedeiro
  - - - são eles
        
        Fígado
        
        pode ocorrer
        
        Após o ciclo hepático do plasmódio
        
        ou seja
        
        Durante a fase eritrocitária
        
        1 more item...
        
        Baço
        
        é
        
        O órgão responsável pela retirada de eritrócitos alterados, infectados ou não
        
        além de ser
        
        O local de indução da resposta imunitária
        
        Pulmões
        
        na
        
        Infecção aguda podem surgir manifestações respiratórias
        
        nesses casos
        
        Ocorre acentuado aumento do peso dos pulmões
        
        1 more item...
        
        Rins
        
        o
        
        comprometimento renal na malária
        
        pode
        
        Afetar os túbulos e glomérulos
        
        1 more item...
        
        Sistema Nervoso
        
        a
        
        Malária pelo P. falciparum pode ocasionalmente acometer
        
        a
        
        medula espinhal e os nervos periféricos
        
        1 more item...
        
        Medula Óssea
        
        na
        
        Fase aguda a medula apresenta-se vermelho-acinzentada e hiperêmica
        
        devido à
        
        Intensa atividade hematopoética e ao pigmento malárico
        
        1 more item...
        
        Placenta
        
        mostram
        
        Alterações histológicas atribuíveis à infecção
        
        no qual
        
        A doença se manifesta no momento do parto
        
        1 more item...
  - - - é
        
        Apenas parcialmente efetiva
        
        pois
        
        Não impede reinfecções
        
        Não é estéril (já que não é capaz de eliminar o parasito)
        
        É de curta duração necessitando de reforços frequentes com o plasmódio por meio de reinfecções
        
        É específica para cada espécie variante, geográfica, isolado e ciclo de vida do parasito
- - - - em que
        
        Permite-se avaliar a diferenciação das espécies de Plasmodium e do estágio de evolução do parasita circulante
  - - - apresenta
        
        Capacidade distinguir a espécie
        
        Alto custo para ser utilizado em larga escala nos países tropicais, onde a doença é endêmica
        
        Alta sensibilidade
    - - apresenta
        
        Dispensam eletricidade
        
        Não apresentam alta sensibilidade como o exame direto
        
        Facilidade de utilização
        
        Custo elevado
- - - - ou seja
        
        Para completar o cliclo precisa de um hospedeiro vertebrado e outro invertebrado
  - - - Os Merozoítos rompem as células do fígado
        
        desta forma
        
        Atingem à corrente sanguínea
        
        assim
        
        Passando a invadir os glóbulos vermelhos do sangue
      - Os Merozoítos quando dentro dos eritrócitos passam a se chamar Esquizontes
        
        desta forma
        
        Os parasitas se multiplicam e rompem esta célula e pasam a invadir outras
        
        Em um ciclo que dura de 48 a 72 horas
        
        Os Esquizontes podem
      - Os esporozoítos vão até o fígado
        
        onde
        
        Amadurecem e se multiplicam por cerca de 15 dias
        
        promovendo
        
        A forma de Merozoítos
        
        Os Merozoítos podem se trasformar em gametócitos (fase em que o mosquito recebe o parasita da corrente sanguínea)
      - Dentro de cada esquizonte, o ciclo é variável de acordo com a espécie do Plasmodium
        
        sendo
        
        48 horas para as espécies P. falciparum, P. vivax, e P. ovale
        
        72 h para P. malariae
      - A picada da fêmea do mosquito Anopheles
        
        transmite
        
        Plasmodium para a corrente sanguínea na fase de Esporozoíto
- - - - dependendo da
        
        Espécie do parasita, da quantidade de parasitos circulantes, do tempo de doença e do nível de imunidade adquirida pelo paciente.
  - - - febre, calafrios e dor de cabeça
        
        Sintomas gerais
        
        como:
        
        mal-estar, dor muscular, sudorese, náusea e tontura, podem preceder ou acompanhar a tríade sintomática.
  - - - Hiperpirexia (temperatura > 41ºC);
        
        Convulsão;
        
        Hiperparasitemia ( > 200.000/mm3);
        
        Vômitos repetido;
        
        Oligúria;
        
        Dispneia;
        
        Anemia intensa;
        
        Icterícia;
        
        Hemorragias;
        
        Hipotensão arterial.
- - - - em 2021, o Brasil registra cerca de 135 mil casos
        
        registrando-se
        
        No último ano, menos de 30 óbitos em nosso país
  - - - 99% dos casos registrados da doença em todo o território brasileiro
        
        e segundo
        
        Dados do Ministério da Saúde apontam uma queda na frequência de casos de malária a partir de 2010 até 2016
        
        Porém, em 2017, foi registrado um aumento de aproximadamente 50,4% nos casos em relação ao ano de 2016, com 194.426 casos notificados
  - - - e
        
        a contínua perda de floresta em um local degradado pode promover uma diminuição na adequação de habitat para o transmissor Anopheles darlingi, consequentemente diminuindo o risco de malária na região
- - - - devendo
        
        Interromper esquizogonia sanguínea
        
        Destruir as formas latentes
        
        Interromper a transmissão
  - - - além de
        
        Dar ênfase a idade do paciente
        
        devido a
        
        maior toxicidade
        para crianças e idosos
    - - pela
        
        hospitalização e tratamento com esquemas diferentes de antimaláricos
    - - pois
        
        indivíduos primoinfectados tendem a apresentar formas mais graves da doença
        
        e
        
        Conhecer as condições associadas, tais como: gravidez e outros problemas de saúde
  - - - deve ser
        
        Considerada uma
        emergência médica/ambiente hospitalar
        
        sendo tratada com:
        
        Artesunato (via endovenosa)
        
        durante
        
        6 dias
        
        1 more item...
        
        Clindamicina (via endovenosa)
        
        durante
        
        7 dias
        
        1 more item...
      - Infecção pelo pelo Plasmodium
        falciparum
    - - é dado
        
        De acordo com o peso e a idade do paciente
      - sendo pelo:
        
        Plasmondium vivax ou P. ovale
        
        dado
        
        Cloroquina
        
        durante
        
        3 dias
        
        Primaquina
        
        durante
        
        7 a 14 dias
        
        Plasmondium malariae
        
        dado
        
        Cloroquina
        
        durante
        
        3 dias
        
        Plasmondium falciparum
        
        dado
        
        Arteméter e lumefantrina OU artesunato e mefloquina
        
        durante
        
        3 dias
        
        Primaquina
        
        sendo ela
        
        dose única