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Farmacocinética y farmacodinamia durante el embarazo, CALLE RAMIREZ AHISSA…
Farmacocinética y farmacodinamia durante el embarazo
Farmacodinamia
Entre los medicamentos de mayor uso existen cambios sobre su tolerabilidad por lo tanto en gestantes esto aumenta sus posibles efectos adversos
AINE
: Inhibe la síntesis de prostaglandinas, por lo que pueden producir constricción y cierre del ductus arterioso fetal
Antidiabéticos
: La insulina es el de elección pertenece a la categoría B. Los hipoglucemiantes orales no se aconsejan, ya que están asociados a efectos teratogénicos
Laxantes
: Pertenecen a la categoría B metilcelulosa y sales de magnesio, pero están contraindicadas en pacientes con alteraciones cardiovasculares
Antiácidos
: No utilizan bicarbonato de sódico, porque pueden producir alcalosis metabólica, edema y aumento excesivo de peso de la madre
Antiulcerosos
: Los antihistamínicos H2 pertenecen a la categoría B
Anticuagulantes
: Los cumarínicos (warfarima, acenocumarol) producen teratogenidad o muerte fetal se puede administrar la heparina
Farmacocinética
Distribución
Cambios fisiológicos
Aumento del agua corporal total
Disminución de la albúmina plasmática
Disminución de la unión a proteínas
Efecto farmacocinético
Aumento de la forma activa del medicamento
Aumento de volumen de distribución
Absorción
Cambios fisiológicos
Disminución de la motilidad gastrointestinal
Aumento del flujo sanguíneo intestinal
Enlentecimiento del vaciado gástrico
Efecto farmacocinético
Ligero retraso en la absorción
Aumento de la absorción
Metabolismo
Cambios fisiológicos
Aumento de actividad enzimas microsociales
Efecto farmacocinético
Modificación de los requerimientos necesarios
Diminución de la actividad sistema oxidasa
Eliminación
Cambios fisiológicos
Aumento del filtrado molecular
Efecto farmacocinético
Aumento de aclaración renal
CALLE RAMIREZ AHISSA