Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะความดันโลหิตสูงที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ Pregnancy induced…
ภาวะความดันโลหิตสูงที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ Pregnancy induced hypertension (PIH)
ชนิดของความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์
แบ่งออกเป็น 6 กลุ่ม
3.HELLP syndrome
4.Eclampsia
2.Gestational hypertension
5.Chronic hypertension จากสาเหตุใดก็ตาม
1.Preeclampsia
6.Chronic hypertension และมีภาวะ Superimposed preeclampsia
ผลต่อทารกในครรภ์
ส่งผลให้เลือดที่ผ่านรกมายังทารกลดลง จึงทำให้ทารกโตช้าผิดปกติ
ทารกอาจเสียชีวิตได้
ผลข้างเคียงของยา Magnesium sulfate
เหงื่อออก
คลื่นไส้อาเจียน
ผิวหนังแดง ร้อนวูบวาบ
ความดันโลหิตต่ำ
กล้ามเนื้ออ่อนแรง
สตรีที่มีความเสี่ยงต่อภาวะความดันโลหิตสูง
มีโรคประจำตัว เช่น เบาหวาน โรคไต
อ้วน
สตรีตั้งครรภ์ที่มีอายุมากกว่า 35 ปี
การตั้งครรภ์แฝด
สตรีตั้งครรภ์แรก
อาการที่บอกว่าภาวะรุนแรงขึ้น
ปวดศีรษะมากและตามัว
จุกแน่นลิ้นปี่
ปวดเกร็งท้อง เลือดออกทางช่องคลอด
ลูกดิ้นน้อยลง
ผลต่อสตรีในครรภ์
เลือดออกในสมอง
รกลอกตัวก่อนกำหนด
เกิดอาการชัก
แนวทางการดูแลรักษา
ตรวจ v/s,urine albumin,deep tendon refex
Blood for CBC,plt conc. Coagulogram,LFT,uric acid,LDN
Absolute bed rest
Start MgSO4
10%MgSO4 2-4gm. IV push slowly กรณีชักซ้ำ อีก 1 dose
ถ้ายังไม่หยุดชักให้ Diazepam 5 mg. IV push
Admit ห้องคลอด
เป้าหมายการพยาบาลหญิงตั้งครรภ์
ป้องกันอันตรายหรือลดภาวะเสี่ยงของทารกในครรภ์
ส่งเสริม Uteroplacental Blood Flow
ป้องกันการเกิดภาวะชักหรือภาวะชักซ้ำ
ส่งเสริมและสนับสนุนด้านภาวะจิตสังคมเพื่อให้ผู้ป่วย สามารถเผชิญกับภาวะของโรค
ป้องกันไม่ให้โรครุนแรงมากขึ้น
การวางแผนจำหน่าย
ลดความรุนแรงของโรค
ประเมินอาการแสดงของ MG Toxicity เป็นระยะ (อย่างน้อย ชั่วโมงละครั้ง)
ปัสสาวะ<100 ml./4 ชม. หรือ<25 ml./ชม.
หายใจ<14 ครั้ง/นาที
Patellar Reflex ABSENT
หายใจ<14 ครั้ง/นาที
นางสาวอรพิน เรียนรัตน์ เลขที่ 66 611001403498