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Neoplasia intraepitelial cervical, image, image, image, image, image,…
Neoplasia intraepitelial cervical
Incidencia
4% son NIC 1
5% son NIC 2 y 3
lesiones de alto grado normalmente se Dx en Px 25- 35 años
Cancer invasivo + 40 años
Patogenesis
VPH es el principal agente de cancer
+100 tipos de VPH
40 son potenciales a causar una neoplasia maligna
Bajo grado: 6 y 11 (10% NIC 1)
Alto grado: 16, 18, 31, 33, 45, 52 y 58 (asociados a NIC 2 y 3 "cancer invasivo")
Cofactores Patogenesis
Infección por VIH
Por la inmunosupresión
Fumar
Infección por VHS o Clamydia
Anticonceptivos orales
Uso prolongado
Geneticos
Dieta
Edad y persistencia
Px jovenes
50% de nuevos VPH se resuelven de 6-18 meses
80-90% se resuelven de 2-5 años
50% de VPH de alto grado persiste en Px +55 años
Detección de VPH por edad
24.5% de 14-19 años
33.8% de 20-24 años
27.4% de 30-39 años
25.2% de 40-49 años
19.6% de 50-59 años
Transmisión
Por contacto sexual
Zona
La zona de transición (exocérvix a endocérvix)
Prevención
Vacuna tetravalente (6, 11, 16 y 18)
