Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ยาออกฤทธิ์ต่อระบบภูมิคุ้มกัน - Coggle Diagram
ยาออกฤทธิ์ต่อระบบภูมิคุ้มกัน
Immunomodulatorsยาปรับภูมิคุ้มกัน
Immunosuppressantsยากดภูมิคุ้มกัน
Cellular basis for rejection
APC กระตุ้น T cell ทำให้T cell สร้าง IL2 IL2กระตุ้นการเจริญเติบโต T cell กระตุ้นหลั่งไซดตคายอื่นๆ ทำให้เซลล์เข้าโจมตีอวัยวะที่ได้รับการปลูกถ่าย
กลุ่มยา
Cytotoxic drugsยาที่เป็นพิษต่อเซลล์
และ antimetabolitesรักษามะเร็ง
Cyclophosphamide
จับกับDNAด้วยพันธะcovalent ทำให้โครโมโซมทำงานผิดปกติ
Methotrexate
ยับยั้งการสังเคราะห์พิวรีน&ไพริมิดีน รักษารูมาตอยด์psoriasis
Antimetabolites
Mycophenolate mofetil
ยับยั้ง Guanine B&T lymphocyte
ป้องกันปฏิเสธอวัยวะ ใช้ร่วมกับสเตียรอยด์&ไซโคลสปอริน
Leflunomide
ยับยั้งไพริมิดีน ใช้กับข้ออักเสบรูมาตอยด์ psoriatic arthritis
Azathioprine
ป้องกันการปฏิเสธการปลูกถ่าย ยับยั้งพิวรีน
side effect กดไขกระดูก เม็ดเลือดขาวต่ำ ห้ามใช้ในหญิงตั้งครรภ์
Calcineurin inhibitors
ยายับยั้งเเคลซินูริน
ไซโคลสปอริน ทาโครลิมัส
ยับยั้งการสร้าง&หลั่งinterleukin-2จากT cell
ป้องกันการปฏิเสธปลูกถ่ายอวัยวะ โดยกดภูมิต้านทานร่างกาย
ยับยั้งT helper cell
Corticosteroids
คอร์ติโคสเตยีรอยด์
ลดการทำงานของเม็ดเลือดขาวLymphocyte,ต้านการอักเสบ
Prednisoloneมักใช้ร่วมกับโคลสปอริน
ยายับยั้งMammalian Target of Rapamycin(mTOR)
ยับยั้งกระตุ้น&พัฒนา T cell
ป้องกันการปฏิเสธในผู้ป่วยการปลูกถ่ายอวัยวะเเละหัวใจใช้ร่วมกับยาไซโคลสปอรินขนาดต่ำ
ควบคุมการเจริญเติบโตของcell การสร้างเส้นเลือด การกิน การใช้พลังงาน
Sirolimusหลีกเลี่ยงร่วมกับนม,Everolimus,cyclosporine,tacrolimus
Antibody
อื่นๆ Anakinra
ฺBiologic Immunomodulators
IL-2 receptor
Basiliximab
จับIL-2 receptor ยับยั้งกระตุ้น T cell
มักใช้ร่วมกับCyclosporine Glucocorticoid
Granulocyte-Colony Stimulatinf Agents G-CSF/GM-CSF
รักษาใช้ปลูกถ่ายไขกระดูก สำหรับรักษาFebrile neutropenia จากยาเคมีบำบัด
IL-1 receptor
Anti CD-3 antibody
ลดความรุนเเรงการปฏิเสธการปลูกถ่ายอวัยวะเฉียบพลัน
ยายับยั้งจับAntigenกับตัวรับบน T cell ยับยั้งกระตุ้นT cell
TNFα inhibitors
Etanercept, Infliximab, Adalimumab
ข้อบ่งใช้
anti-tumor necrosis factor
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อมะเร็ง
Polyclonal antibodies
Rabbit Antithymocyte antibody(ATG)
เอาLymphocyteจากคนไปกระตุ้นสัตว์ทดลอง เกิดสร้าง Abต่อlymphocyte Abต่อcell-surface
ถ้าใช้cellจากthymus=Antithymocyte Ab ใช้จากthoracic duct ม้าม กระเเสเลือด=Antilymphocyte Ab
ลดการเเบ่งcell ยับยั้งเเละทำลาย T cell รักษาภาวะการปฏิเสธการปลูกถ่ายไตเฉียบพลัน
Rho(D)immune globulin
ใช้ป้องกันการเกิดภาวะภูมิไม่เข้ากันในระบบหมู่เลือดRh
ในภาวะตั้งครรภ์ หากเเม่มีRh- ลูกมีRh+ในการตั้งครรภ์ถ้าหากไม่ระวัง
จะทำให้เเม่สร้างAntibodyในลูกคนเเรกไม่เกิดอะไร ในลูกคนถัดไปอาจจะเกิดเม็ดเลือดเเดงเเตก (Erythroblastosis fetalis)
Immunostimulants
รักษาโรคติดเชื้อbacteria ป้องกันโรคภูมิเเพ้บกพร่อง มะเร็งบางชนิด
ยา
Levamisoleเพิ่มจำนวนของT lymphocyte
Interleukin-2
รักษาAdvanced malignant melanoma
ใช้ช่วยในการรักษาRenal cell cancer
Thalidomide,Lenalidomide,Pomalidomide ลดจำนวนTNFα
Intravenous immunoglobulins
รักษาโรคคาวาซากิระยะเฉียบพลัน,โรคกล้ามเนื้ออ่อนเเรง,โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องปฐมภูมิ ฯลฯ
Isoprinosine เพิ่มสังเคราะห์cytokine
Recombinant Cytokine
BCG
กระตุ้น macrophage,NK cell