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FARMACOGERIATRÍA - Coggle Diagram
FARMACOGERIATRÍA
Farmacocinética
Disminución
Masa magra
Agua corporal total
Aumento
Masa grasa
Sistema renal y hepático con deterioro
Sistema cardiovascular no responode igual al estres
Administración
Presentación adecuada para el anciano
Empaque con nombe impreso en letras grandes
Se debe tragar con facildad
Absorción
Absorción incompleta del medicamento
Alteración a nivel hepático
Distribución
Niveles bajos de albumina
Mayor medicamento libre
Metabolismo
Fase 1
Disminuye el flujo sangíneo hepático
Antidepresivos tricíclicos, la lidocaina, los opioides y el propanolol.
Disminuye la depurtación
Diazepam, piroxicam, teofilina y quinidina
Eliminación
Índice de filtración glomerular se deteriora 1% despues de los 40 años
Farmacodinámica
Alteraciones
Sensibilidad
Cambios de afinidad o en el número de receptores
Cambios en la respuesta de los post-receptores
Menor sensibilidad
Beta-bloqueantes
Beta-agonistas
Furosemida
Mayor sensibilidad
Benzadiacepinas
Opiáceos
Agonistas de la dopamina
Neurolépticos
Anticoagulantes orales
Mecanismos fisiológicos y homeostáticos
Disfunción del SNA
Alteración de la termoreguolación
Disfunción cognitiva
Alteración de la estabilidad postural
Intolerancia a la glucosa
Reacciones adversas
Cuarta causa de muerte en los ancianos
Factores de riesgo
Biológicos
Edad
Sexo
Bajo peso corporal
Disminución de la reserva funcional
Farmacológicos
Alteraciones farmacocineticas o farmcodinámicas
Polifarmacia
Altas dosis
Psicosociales
Falta de adherencia al tratamiento
Tomas erroneas
Automedicación
Patológicos
Enfermedades pélvicas
Antecedentes de reacciones adversas
Efectos adversos de la retirada de fármacos
Empeoramiento de la enfermedad
Reacción psicológica secundaria
Factores de riesgo
Comorbiidad
Polifarmacia
Número de fármacos suspendidos
Tiempo de suspensión
Interacciones Fármaco-Fármaco
Farmacocinéticas
Cítricos y fármacos aumentan biodisponibioidad
Suplementos de hierro o calcio disminuyen la biodisponibilidad
Farmacodinámicas
Efecto sinérgico al consumir varios anticolinergicos
Uso similtáneo de beta-bloquentes =bradicardia
Iatrogénia farmcológica
Absorción
Aumento del pH gástrico
Aglutinantes de fosfato + ATB o suplementos de hierro
Distribución
Disminución de la concentración protéica
Metabolismo
Mayor riesgo de acumulación de metabolitos y toxicidad renal
Fármacos inapropiados en el anciano
Anticolinérgicos
Retención urinaria
Alucinaciones
Convulsiones
Bloqueo cardiáco
Antidepresivos cíclicos
ADT alteran ritmo cardiáco
ADT peor tolerados que los ISRS
Aumenta riesgo de sufir caidas
Antipsicóticos
Demencia
Efectos anticolinérgicos típicos
Síntomas extrapiramidales
Benzodiacepinas
Antihistamínicos
Opiáceos