Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Hyperglycemic Hyperosmolar Syndrome (HHS), image - Coggle Diagram
Hyperglycemic Hyperosmolar Syndrome (HHS)
สาเหตุ
illness
Infection
อาการ
H : Highest sugar 600+
H : Higher fluid loss : Extreme dehydration
H : Head change – Neurological Manifestation
“confusion”
N : No abdominal pain, No Ketones , No acidosis ,
No Kussmaul
S : Slower Onset & Stable Potassium (3.5-5.5)
การพยาบาล
ผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัวเดิมเป็นเบาหวานต้องดูแลตนเองไม่ให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อ
ออกกำลังกายสร้างภูมิต้านทาน
หลีกเลี่ยงการเกิดแผลตามร่างกาย
ป้องกันตัวเองให้ไกลจากอุบัติเหตุต่าง ๆ
ที่สำคัญคือรับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง และไปพบแพทย์ตามนัดอย่างสม่ำเสมอ
การรักษา
H : Hydration First (0.9% NSS)
S : Stabilize Sugars (Insulin)
Caution
Insulin IV = Only regular insulin
IV drip
IV titration
SQ (subcutaneous) injection & IV
SQ (subcutaneous) only
การรักษา
Affects mainly Type 2 diabetics
No ketones or acidosis present
EXTREME Hyperglycemia (remember heavyduty hyperglycemia) >600 mg/dL sometimes four digits
High Osmolality (more of an issue in HHNS than DKA)
Happens Gradually
Causes: mainly illness or infection
Seen in older adults due to illness or infection
Main problems are dehydration & heavy-duty hyperglycemia and hyperosmolarity
More likely to have mental status changes due to severe dehydration due to hyperosmolarity
10.Treatments are the same as in DKA, however, fluid administration helps just as much as insulin therapy because of the correction of osmolarlity
Blood pH will be normal (remember no acidosis as in DKA)
No Kussmaul breathing and fruity breath (because there is no KETOSIS)
