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Anemias Carenciais, Balanço negativo de ferro, Medicina - Turma VII,…

- - - - Palidez
        
        bem detectada
        
        Mucosas da boca
        
        Conjuntivas
        
        Leito ungueal
  - - - paciente pode aparecer
        
        Assintomático
        
        Mesmo com baixos níveis de hemoglobina
        
        Pouco sintomático
  - - - os sintomas
        
        são intensos
        
        exemplo
        
        Hemorragias
        
        paciente pode apresentar
        
        Palpitação
        
        Fadiga
        
        Dispneia
        
        Tontura
- - - - ´é
        
        uma das doenças mais frequentes no mundo, já que a deficiência de ferro é uma das deficiências nutricionais mais prevalentes.
        
        associada
        
        à redução da capacidade de trabalho em adultos e ao retardo no desenvolvimento mental e motor da criança.
        
        sendo a principal causa de
        
        Anemia microcítica
        
        Anemia Hipocrômica
      - etiologia
        
        principais
        
        Perda de sangue: perdas menstruais excessivas, doenças do trato gastrointestinal (varizes, úlcera péptica, doenças inflamatórias intestinais, etc); doadores habituais de sangue, distúrbios da hemostasia, hematúria, uso de AINEs e anticoagulantes.
        
        Má absorção: doença celíaca, gastrite atrófica, gastrectomia, cirurgias bariátricas.
        
        Dieta: vegetarianos, crianças entre 6 meses e 2 anos, idosos.
    - - constituem
        
        um subgrupo das anemias macrocíticas
        
        caracterizada
        
        por anormalidades morfológicas típicas das células precursoras das linhagens eritroide, granulocítica e megacariocitária da medula óssea.
      - as principais causas
        
        de Anemia Megaloblástica
        
        são
        
        Deficiências de vitamina B12
        
        está presente somente
        
        em bactérias e alimentos de origem animal, como carnes, vísceras, ovos e laticínios, sendo absorvida no íleo terminal
        
        Ácido fólico (folato).
        
        são
        
        sintetizados por microrganismos e plantas, como folhas verdes, frutas e proteína animal. A absorção é feita principalmente no jejuno.
- - - - Normalmente são aplicadas injeções ou suplementos de vitamina B12 e ácido fólico
        
        sendo assim também muito importante A ingestão de vitamina C
        
        ja que que ela auxilia a absorção do ferro
  - - - feita por meio de suplementação de ferro por aproximadamente 4 meses
        
        e uma dieta rica em alimentos que contém ferro, como feijão preto, carne e espinafre, por exemplo.
  - - - é feito através da injeção mensal da B12
        
        Se o nível de vitamina do paciente for muito baixo, o médico pode recomendar injeções mais de uma vez por mês.
        
        algumas pessoas não respondem bem às injeções, desta maneira, o paciente deve tomar suplementos de vitamina B12 via oral.
        
        pode ser recomendado o uso de ácido fólico para prevenir consequências neuronais.
- - - - possui
        
        vida de 120 dias
        
        as hemácias velhas são destruidas pelos baço
  - - - que é
        
        uma molécula portadora de ferro
        
        entretanto
        
        Pessoas com carência de ferro não conseguem produzir hemoglobinas, que por sua vez são necessárias para a produção das hemácias
        
        uma diminuição das hemoglobinas obrigatoriamente leva a uma diminuição das hemácias, ou seja, à anemia.
        
        importante para o transporte de oxigênio
- - - - de alguma forma não existe ferro para produzir hemoglobina
        
        Aumento das necessidades
        
        Excesso de perda
        
        Má absorção Gastrointestinal
        
        Dieta deficiente
  - - - temos
        
        Bloqueio da síntese de DNA
        
        Acarretando
        
        um núcleo malformado em um citoplasma amadurecido
        
        Divisão celular não acontece
        
        Temos então a presença de células gigantes (macrocitose)
        
        1 more item...
    - - ocorre
        
        Produção de autoanticorpo
        
        contra
        
        células parietais do estômago
        
        Impedindo sua renovação e acarretando atrofia da musosa
        
        Ocorre então a diminuição da absorção de vitamina B12 no Íleo
        
        1 more item...
- - - - é mais incidente
        
        Crianças, adolescentes, mulheres que estão em idade fértil, gestantes, lactantes, pessoas que passaram por cirurgia bariátrica ou vegetarianos que possuem dietas muito restritivas
    - - possui maior prevalência
        
        Pessoas que sofrem com gastrite crônica ou úlceras, idosos e pessoas que passaram por cirurgia bariátrica
    - - em que
        
        O gene alterado é herdado de ambos os pais
        
        Em casos que apenas o pai ou somente a mãe possuem a mutação, o filho não necessariamente irá desenvolver a doença
      - apresenta
        
        Anemia falciforme
        
        Os glóbulos vermelhos têm um formato que remete a uma foice
        
        Essas células têm sua membrana alterada e rompem-se facilmente, o que causa a enfermidade. A anemia falciforme é um dos tipos mais comuns de anemias hereditárias
        
        Talassemia
        
        A mutação genética interfere na produção de hemoglobina
        
        o que gera
        
        Glóbulos vermelhos menores e com menos quantidade da proteína que transporta oxigênio
    - - apesar de ocorrer em
        
        Pessoas de todas as idades
        
        anemia causada por doença autoimune é mais comum em
        
        Jovens adultos
        
        e pode também ser desencadeada
        
        Por quadros virais ou câncer
    - - estão mais propensas a apresentar esse tipo de anemia
        
        Pessoas que possuem doenças crônicas
        
        em especial
        
        Infecções, doenças autoimunes, hemofilia , problemas renais, diabetes e câncer
    - - Radiação, quimioterapia, exposição a substâncias químicas tóxicas (agrotóxicos e inseticidas) e uso de alguns medicamentos podem desencadear esse tipo de anemia
        
        além disso
        
        Pode ser hereditária ou acompanhar doenças
        
        como
        
        HIV
        
        Hepatite
        
        Lúpus
- - - - para
        
        Avaliar os níveis de hemoglobina e o tamanho, quantidade e característica das hemácias
    - - para
        
        Avaliar a aparência das células do sangue
    - - para
        
        Identificar diferentes tipos de hemoglobina
    - - para
        
        Identificar essas "hemácias jovens"no sangue
    - - para
        
        Dosagem deles, pois são os principais motivos para diminuição da concentração de hemoglobina
    - - para
        
        Dosagem no sangue, pois a deficiência dela pode causar diminuição da quantidade de hemácias e tamanho maior do que o habitual
- - - - Fígado tenta compensar aumentando o transportador (Transferrina)
        
        TIBC (capacidade de ligação de ferro) aumenta juntamente à transferrina
        
        levando
        
        Diminuição de ferro sérico (anemia propriamente dita)
        
        Redução da Saturação de transferina <10% (20 - 40%)