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INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS - Coggle Diagram

- - - - ato que provocará prejuízos ao paciente
    - - abrange os danos materiais (uso de medicamentos, cirurgias desnecessárias, mutilações, etc.) e psicológicos (psicoiatrogenia – o comportamento, as atitudes, a palavra) causados ao paciente não só pelo médico como também por sua equipe (enfermeiros, psicólogos, assistentes sociais, fisioterapeutas, nutricionistas e demais profissionais)
        
        não é passível de punição
  - - - todo médico é, em
        graus variáveis, iatrogênico
        
        e o fato de os médicos lidarem com riscos os torna sujeitos a cometer iatrogenias
- - - - os efeitos da interação podem ser
        
        perigoso/letal
        
        incidência de problemas é mais alta nos idosos
        
        idade afeta o funcionamento de rins e fígado, de modo que muitos fármacos são
        eliminados muito mais lentamente do organismo
        
        benéficas
        
        sinergismo
        
        nulo
        
        sem interações
  - - - quando um fármaco altera a velocidade ou a extensão de absorção, distribuição, biotransformação ou excreção
        de outro fármaco
        
        mecanismos
        
        na absorção (ex.: alteração no pH gastrintestinal)
        
        na distribuição (ex.: competição na ligação a proteínas plasmáticas)
        
        na biotransformação(ex.: indução ou inibição enzimática)
        
        na excreção (ex.: alteração na excreção ativa tubular renal)
    - - quando um fármaco pode aumentar o efeito do agonista (indução) por estimular a receptividade de seu receptor celular ou inibir enzimas que o inativam no local de ação
        
        Os medicamentos podem induzir ou inibir as enzimas que metabolizam as drogas
    - - quando dois ou mais fármacos em uso concomitante têm ações farmacológicas similares ou opostas
        
        podem gerar sinergias ou antagonismos sem modificar farmacocinética ou mecanismo de
        ação dos fármacos envolvidos
        
        ex.: , álcool reforça o efeito sedativo de
        hipnóticos e anti-histamínicos
    - - incompatibilidade medicamentosa
        
        ocorrem in vitru
        
        devem-se a reações fisicoquímicas que resultam
        
        Alterações organolépticas
        
        Diminuição da atividade de um ou mais dos fármacos originais
        
        Inativação de um ou mais fármacos originais
        
        Formação de novo composto
        
        Aumento da toxicidade de um ou mais dos fármacos originais
- - - - fase 1
        
        oxidação
      - fase 2
        
        conjugação
  - - - seu papel é transformar as substâncias/xenobióticos mais polares e hidrossolúveis
- - - - :warning: quando o médico o perde a sensibilidade de enxergar esse paciente como um todo biopsicossocial
      - :warning: frustações, instabilidade emocional e didatoiatrogênese durante o curso de medicina
      - :warning: quando a relação médico-paciente é verticalizada
  - - - Caracteriza negligência
        
        médico negligente é aquele profissional que age de forma omissa, com total descaso de seus deveres éticos com o paciente
  - - - Caracteriza imprudência ou imperícia médica
        
        O médico imperito é aquele profissional que não possui conhecimento técnico, teórico e prático para exercer determinada atividade médica e mesmo assim, ele a pratica
        
        O médico imprudente é aquele que age sem cautela, sem se preocupar com as consequências de seu ato. Nesse caso, o profissional tem total conhecimento sobre o risco de alguma atitude tomada, mas ignora a ciência médica e toma a decisão de agir mesmo assim
  - - - Médico que não tem dialogo horizontal com o pct
        
        Médico que não explica plano terapêutico ou não acha um concesso com o pct para adesão
        
        Médico que não sabe passar más notícias
- - - - não pode atuar com certos medicamentos para alergia, como terfenadina, astemizol e mizolastina, não pode atuar com cisaprida, um medicamento usado para certos problemas digestivos; domperidona, medicamento utilizado para náuseas
        
        função: inibição da biossíntese do ergosterol no fungo e altera a composição de outros componentes lipídicos na membrana
  - - - função: bloqueia receptores de H1 e ou H2
  - - - função: antagonista da dopamina, estimula a motilidade muscular lisa do trato gastrintestinal superior, sem estimular as secreções gástrica, biliar e pancreática.
  - - - função: é um bloqueador de canais de cálcio, logo a apresenta uma ação “antivasoconstritora”, resultando em inibição da contração dos músculos lisos dos vasos
  - - - função: bloqueia a síntese de prostaglandinas
  - - - função: inibição irreversível da enzima ciclooxigenase, envolvida na síntese das prostaglandinas