Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

A Beautiful Mind, แบบประเมินอาการทางจิต (BPRS), การประเมิน/สอบถามอาการประส…

- - - - จอห์นเริ่มมีอาการต่างจากคนอื่นเห็นได้ชัดตั้งเเต่เริ่มศึกษาปริญญาเอก
    - - จอห์นมีอาการหูเเว่ว เห็นภาพหลอน เเละหมกมุ่นกับทฤษฏีคณิตศาสตร์ตอนเรียนปริญญาเอก
      - จอห์นมีอาการหูเเว่ว เห็นภาพหลอนตลอดเวลาขณะทำงาน
    - - เมื่อเริ่มทำงานวีลเลอร์แลปส์ จอห์นคิดว่าตนเองทำงานเป็นสายลับควบคู่ไปด้วย
      - จอห์นยังคงพบชาร์ลส์ และมีหลานสาวตามมาด้วย
      - จอห์นเริ่มสร้างห้องทำงานลับ เพื่อถอดรหัสจากนิตยสารต่างๆ
      - จอห์นคิดว่ามีคนสะกดรอยตาม จากการที่เขาทำงานเป็นสายลับ
  - - - ญาติจะต้องไม่ทำให้ผู้ป่วยเกิดความกลัววิตกกังวล
      - คอยรับฟังความคิดเห็น ความรู้สึกของผู้ป่วยด้วความเข้าใจและเห็นใจ
      - แนะนำให้รับฟังความคิดเห็น ญาติผู้ป่วยเป็นผู้ที่ใกล้ชิดกับผู้ป่วยมากที่สุด
      - ให้ความรักความอบอุ่นแก่ผู้ป่วยตามสมควร
      - ไม่แสดงความห่วงใย หรือคาดหวังผู้ป่วยจนเกินไป
      - แนะนำให้ดูแลผู้ป่วยได้รับยาอย่างต่อเนื่องและได้รับยาตามคำแนะนำของแพทย์อย่างสม่ำเสมอ ไม่หยุดยาเอง หรือหาแนวทางที่จะให้ผู้ป่วยได้รับยาอย่างต่อเนื่องและสม่ำเสมอ รวมทั้งมาพบแพทย์ตามนัดหมายด้วย
      - พยายามหลีกเลี่ยงการแสดงอารมณ์ต่อผู้ป่วย เช่น ไม่สนใจ ไม่พูดคุยกับผู้ป่วย
        คอยจับผิด ตำหนิติเตียนโดยไม่มีเหตุผล พูดบ่นซ้ำ ๆ ถึงความผิดพลาดในอดีตของผู้ป่วย
    - - พูดหลายเรื่องผสมกันจนคนฟังไม่เข้าใจ
      - หรือไม่พูดเพราะอาการทางจิตต่างๆ
    - - กรณีที่พูดหลายเรื่อง ควรให้ผู้ป่วยหยุดพูดเป็นครั้งคราว และกระตุ้นให้ผู้ป่วยได้อธิบายสิ่งที่เขาได้พูดไป
      - กรณีผู้ป่วยไม่พูดหรือไม่โต้ตอบ ควรใช้การตีความหรือการคาดเดาจากภาษาท่าทาง (non-verbal) ของผู้ป่วย และกระตุ้นผู้ป่วย โดยการวิเคราะห์ความรู้สึกของผู้ป่วย (verbalizing the implied)
    - - จัดเวลาเข้าไปพบและพูดคุยกับผู้ป่วยอย่างสม่ำเสมอ เพื่อจะช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกว่าตนเองได้รับการยอมรับและยังเป็นที่ต้องการของผู้อื่น
    - - สร้างสัมพันธภาพ เพื่อให้ผู้ป่วยเชื่อมั่นและไว้วางใจ
      - จัดสิ่งแวดล้อมให้สงบเงียบ เพื่อลดสิ่งกระตุ้นที่จะไปเพิ่มความวิตกกังวล
      - ส่งเสริมให้ผู้ป่วยพูดหรือระบายความรู้สึก เพื่อลดความวิตกกังวล
      - ช่วยกระตุ้นให้ผู้ป่วยค้นหาว่าตนเองมีความรู้สึกอะไรอยู่ และรู้สึกอย่างไรเพื่อให้ผู้ป่วยทำความเข้าใจและทราบถึงปัญหาของตนเอง
      - ส่งเสริมให้ผู้ป่วยวางแผนเลือกพฤติกรรม หรือกิจกรรมที่เหมาะสมเพื่อจะช่วยผ่อนคลายและทำให้เกิดความสบายใจ
  - - - ยิ่งใกล้ชิดกันมากก็มีความเสี่ยงมาก
    - - ความเครียด ความกดดัน
        
        จอห์นมีความฝันว่าตนเองอยากเป็นนักคณิตศาสตร์ที่สามารถแก้สมการต่างๆได้
        
        จอห์นพยายามแก้ทฤษฏีสมการให้แตกต่างไม่เหมือนใครเพื่อตนจะได้เป็นที่ยอมรับ มีคุณค่า แต่จอห์นแก้ไม่ได้เลยทำร้ายตนเองโดยเอาหัวโขกหน้าต่าง
        (พฤติกรรมที่บ่งบอกถึงความเครียด ความกดดัน)
        
        การจัดการกับความเครียด
        
        ด้านอารมณ์
        
        ยอมรับความผิดหวัง รู้จักปลง
        
        ออกกำลังกายที่ชอบ
        
        สวดมนต์ นั่งสมาธิ
        
        ทำงานอดิเรกที่ชอบ เช่น ดูทีวี ปลูกต้นไม้ ฟังเพลง
        
        หาเพื่อนระบายความเครียด
        
        ผ่อนคลายกล้ามเนื้อ/จิตใจให้สงบ
        
        การฝึกหายใจ
        
        เอามือประสานไว้ที่ท้อง เพื่อสังเกตการณ์หายใจ หายใจเข้าท้องป่อง หายใจออกท้องแฟบ
        
        หายใจเข้าลึกๆ 4-5 ครั้งแล้วหายใจธรรมดา ทำวันละ 1-2 ครั้งประมาณ 15 นาที
        
        การฝึกเกร็งและคลายกล้ามเนื้อ
        
        ใช้เวลาครั้งละประมาณ 15 นาที วันละประมาณ 2 ครั้ง อาจเปิดเพลงเบา ๆ
        
        การใช้จิตนาการ
        
        นั่งในท่าที่สบาย เปิดเพลงเบาๆ หายใจเข้าออกลึกๆ 4-5 ครั้ง และฝึกการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ จนรู้สึกวาแขนหนักแทบยกไม่ขึ้น แสดงว่าการคลายกล้ามเนื้อได้ผล จากนั้นให้จินตนาการในเรื่องที่สงบ
        
        การเดินชมสวนดอกไม้
        
        การนั่งเล่นน้ำตก
        
        ฉันเป็นคนดี คนเก่ง
        
        ฉันสามารถเอาชนะอุปสรรคต่างๆได้
      - การเลี้ยงดูเด็กที่ถูกปล่อย ปละละเลย
- - - - ควบคุมตนเองไม่ได้
        
        ทำร้ายบุคคลรอบข้าง
        
        ทำร้ายตนเอง
  - - - Thorazine 30 mg IM q 8 hrs
      - Diazepam 10 mg IM q 4 hrs prn
        
        มึนงง สับสน ง่วงซึม
        
        วิงเวียนศรีษะ
        
        ตาพร่ามัว