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Distúrbios
Hemorrágicos
Perda excessiva de sangue devido aos seguintes…
Distúrbios
Hemorrágicos
- Perda excessiva de sangue devido aos seguintes motivos:
- Quantitativos = plaquetopenias (PTI)
- Qualitativos = plaquetopatias
Plaquetopatias
alterações herdadas ou adquiridas na função plaquetária. O número de plaquetas é normal, mas devido às alterações na função e estrutura da interação entre os vasos sanguíneos e as plaquetas, a adesão e agregação plaquetária não são realizadas de forma adequada durante a formação do tampão plaquetário, causando tendência a hemorrágica
Plaquetopenias
diminuição da contagem plaquetária, com produção aumentada na medula óssea
- Defeitos de fatores da coagulação
- Coagulopatias hereditárias (Hemofilias e DVW)
- Coagulopatias adquiridas (autoanticorpos -inibidores)
- Hereditárias
• Deficiência do fator VIII de coagulação (Hemofilia A) >>> +Frequente
• Deficiência do fator IX de coagulação (Hemofilia B)
Hemofilia ocorre devido a deficiência nos fatores, tendo uma quebra na cadeia de coagulação, pois esse fator com problema não é ativado, impedindo assim, a ativação dos próximos.
A hemofilia fica no cromosso X, logo, o homem que possuí-lo será hemofílico, a mulher que possuir apenas 1 será portadora e se possuir 2 será hemofílica. Da seguinte maneira:
- Homens:
XY > homem não hemofílico;
XʰY > hemofílico.
- Mulheres:
XX > mulher não portadora e nem hemofílica;
XʰX > portadora;
XʰXʰ > hemofílica.
Não há cura, o tratamento será feito para repor esse fator defeituoso.
- Desmopressina - antidiurético, estimula liberação do fator na doença von williebrand, aumentando níveis do fator VIII
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- Insuficiência hepática
- Deficiência de vit. K
- Septicemia
- Anticoagulantes (warfarina e heparina)
Insuficiência Hepática
O fígado é fundamental para a hemostasia, sendo o principal órgão de síntese dos fatores da coagulação (todos, exceto o FVW), das proteínas anticoagulantes naturais e relacionadas à fibrinólise.
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Septicemia
Bactérias gram-negativas, leva à destruição de plaquetas -
ligação dos complexos imunes das bactérias às plaquetas.
Anticoagulantes
A superdosagem de varfarina ou a potencialização de sua ação por outros fármacos ou condições médicas sobrepostas (p. ex., má absorção, doença hepática) provoca uma anticoagulação excessiva, que pode ser acompanhada de hemorragia severa.