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ADAPTACIÓN FISIOLÓGICA - Coggle Diagram
ADAPTACIÓN FISIOLÓGICA
IINTRAUTERINA
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Desarrollo pulmonar
Etapa embrionaria: Las células epiteliales del pulmón derivan del intestino embrionario primitivo de origen endodérmico. A partir del intestino anterior, un divertículo respiratorio forma la tráquea, los bronquios y el parénquima pulmonar
Etapa seudoglandular:
-Ramificaciones del divertículo inicial
-Ninguna estructura respiratoria funcional
-Células indiferenciadas
Etapa canalicular:
-División de las vías aéreas
-Diferenciación del epitelio respiratorio
-Reordenamiento de los capilares
Etapa sacular:
-Ampliación de los espacios aéreos periféricos
-Diferenciación de las células epiteliales
-Producción del surfactante
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EXTRAUTERINA
Adaptación respiratoria
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Respiración al nacer
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Esto sucede gracias a varios estímulos: pinzamiento del cordón, estimulación táctil y térmica que estimula la respiración a nivel central y las modificaciones de PO2 y PCO2 sanguíneas
Adaptación circulatoria
Al nacer, las resistencias vasculares pulmonares disminuyen rapidamente, lo que tiene como consecuencia inmediata un aumento de 8-10 veces el flujo sanguíneo pulmonar
La disminución rápida de las RVP después de nacer es una consecuencia directa de la vasodilatación, reclutamiento y la distensión vascular.
La elevación del flujo sanguíneo pulmonar aumenta el retorno venoso a la aurícula izquierda, la presión de esta se eleva y se vuelve superior a la aurícula derecha, lo que provoca el cierre del agujero oval
Adaptación térmica
El recién nacido es homeotermo, es decir, capaz de mantener su temperatura corporal constante independientemente del medio exterior, dentro de ciertos límites.
Intercambios térmicos
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Convección: se relaciona con el desplazamiento del aire a través de las vías aéreas superiores y la superficie cutánea
Radiación: entre la piel del recién nacido y su ambiente se realizan por radiación infrarroja y se relacionan con el coeficiente de transferencia de calor por radiación
Evaporación: respiratoria se relacionan con la ventilación minuto, el calor latente de vaporización de agua y la diferencia entre las masas de agua contenidas en el aire inspirado y espirado
Adaptación al frío
Cuando el recién nacido se expone al frío, adopta una posición fetal, lo que reduce las superficies cutáneas expuestas y aumenta su producción de calor por los movimientos corporales
En respuesta al frío, la noradrenalina estimula receptores beta, libera AMP cíclico citoplásmico y activa la lipasa celular
Adaptación al calor
En caso de exposición al calor, la vasodilatación periférica permite transferir el calor hacia las capas periféricas cutáneas. La sudoración es limitada y se observa en los recién nacidos cerca del final de la gestación
Adaptación glucémica
Al nacer, el flujo continuo de glucosa materna se ve interrumpido por la sección del cordón umbilical. El recién nacido pasa de un ambiente caracterizado por una suplementación continua de glucosa a otro en el que se suceden períodos intermitentes de nutrición y ayuno.
El nacimiento provoca un aumento muy intenso de las hormonas de estrés: la concentración sérica de catecolaminas se multiplica por 3-10 veces y la de glucagón por 3-5 veces.