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Sua vizinha, sabendo que você é estudante de medicina - Coggle Diagram

- - - - E ainda sobre esses reticulócitos, essas informações desde o nascimento, sexo, para que serve é bom ou ruim?
        
        Dona Maria, vou pesquisar e depois da tutoria a gente se fala.
    - - O hemograma é o exame que estuda os componentes celulares do
        sangue através de uma análise qualitativa e quantitativa. proporciona a avaliação dos três componentes
        principais do sangue periférico: ERITRÓCITOS (série vermelha), LEUCOGRAMA (série
        branca) e PLAQUETAS (série plaquetária).
        
        envolve quatro
        etapas:
        1- Coleta e processamento
        da amostra de sangue periférico;
        2- Contagem das células, incluindo determinação dos
        índices da série vermelha e das plaquetas;
        3- Determinação diferencial
        dos leucócitos;
        4- Microscopia do esfregaço de
        sangue periférico para avaliação de potenciais anormalidades morfológicas.
        
        Interferências de fatores ambientais e fisiológicos
        
        sexo
        
        mulheres, os estrógenos causam uma desestimulação da eritropoiese, após a menopausa ocorre uma elevação no nível de eritropoiese
        
        homens, os andrógenos aumentam a sensibilidade do tecido do eritroblasto a eritopoietina, a castração leva a anemia
        
        ambiente e comorbidades
        
        altitude- pelo estímulo a síntese de eritropoietina, causa uma elevação dos níveis dos eritrócitos
        
        doença renal cronica- devido a perda de produção de massa renal, sítio principal de produção eritrpoietina.
        
        idade
        
        crianças, é normal a ocorrência de leucocitose fisiológica
        
        ERITROGRAMA
        
        Contagem de hemácias: corresponde ao número total de hemácias no sangue, varia de acordo com sexo e idade: Os valores de referência (VR) são de
        4,1 a 5,4/mm³ para mulheres adultas e 4,5 a 6,1/mm³ em homens adultos.
        valores inferiores: oligocitemia
        valores superiores: poliglobulia
        
        Hb: fundamental para o diagnóstico de estados anêmicos, valores variam de acordo com
        o sexo apresentando
        um valor médio de 15,0 g/dL e tendo como valor de referência 12,5 a 16,5
        g/dL para homens e 11,5 a 15,5 g/dL para mulheres
        
        Ht: concentração de eritrócitos numa certa quantidade de sangue total. Tendo como valor referência 40 a 54% para
        homens e 36 a 48% para mulheres.
        
        HCM: Expressa a quantidade média de hemoglobina que existe dentro de uma hemácia. Apresenta valores de referência de 27 a 33 pg por eritrócito.
        
        VCM: representa o valor média do
        volume dos eritrócitos. Apresenta os mesmos valores em ambos os sexos, com a referência variando entre 80 – 98 fL.
        Valores acima deste limite são denominados como macrocitose, e abaixo
        desse limite como microcitose.
        
        RDW: amplitude de distribuição dos eritrócitos. Considera-se como valor de referência do RDW o intervalo de 11 a 15%. Valores mais baixos indicariam eritrócitos
        muito mais homogêneos, valores mais altos indicam excessiva heterogeneidade volumétrica dos eritrócitos,
        situação denominada de anisocitose.
        
        O RDW é particularmente útil no
        diagnóstico diferencial das anemias por deficiência na síntese da hemoglobina.
        
        Microscopia e Conferência: observação microscópica das
        hemácias para obter informações adicionais importantes, sendo particularmente útil no diagnóstico das anemias
        
        Contagem de Reticulócitos
        
        são eritrócitos imaturos sem núcleos e sua contagem fornece uma estimativa da taxa de
        produção dos eritrócitos
        
        Apresentam como valores de referência 0,3 a 2,3/100 eritrócitos
        
        Resultados aumentados são denominados reticulocitose
        e podem ocorrer por aumento da produção
        de eritrócitos, mais pronunciado nas anemias hemolíticas ou durante a regeneração da medula óssea. Resultados diminuídos podem ser devido a condições em que a hematopoiese
        está inadequada ou ineficaz.
        
        a concentração média de
        hemoglobina nos eritrócitos. Apresenta valores de referência entre
        31 e 36 g/dL.
        
        LEUCOGRAMA
        
        Linfócitos: Os linfócitos podem estar aumentados em processos virais ativos
        
        Monócitos: Estão elevados, principalmente, nas infecções crônicas, como a tuberculose.
        
        Neutrófilos
        
        segmentados representam de 36 a
        66% dos leucócitos e possui uma contagem absoluta de 2000 a 7500/mm³.
        
        bastões (ou bastonetes), VR:
        2 a 4% dos leucócitos e contagem absoluta de 100 a 400/mm³
        
        Eosinófilos: Podem
        estar aumentados em processos alérgicos, processos asmáticos ou em casos
        de infecção intestinal por parasitas.
        
        O valor de referência
        do total de leucócitos em adultos varia de 4.000 a 11.000/mm³
        
        Basófilos: Podem estar elevados em
        processos alérgicos e/ou estados de inflamação crônica.
        
        PLAQUETOGRAMA
        
        Os valores de referência para a contagem de plaquetas são similares em ambos os sexos e independentes da
        idade, e se situam entre 150.000 a 450.000/mm³. Trombocitopenia (ou plaquetopenia) designa contagens de plaquetas abaixo dos limites de referência, já
        trombocitose denomina as contagens acima dos valores de referência
      - Estuda células sanguíneas:
        
        ERITROPOIESE
        
        Primeiras semanas de vida
        
        células vermelhas nucleadas primitivas são produzidas pelo saco vitelínico
        
        Segundo trimestre
        
        o fígado em menor intensidade e o baço e os linfonodos assumem essa função
        
        Estágios finais da vida fetal
        
        medula óssea passa a ser o principal sítio de hematopoese
        
        após o nascimento
        
        células hematológicas são produzidas exclusivamente pela medula óssea
        
        Fases
        
        pró-eritroblasto
        
        eritoblasto policromático
        
        eritoblasto ortocromático
        
        1 more item...
        
        ocorre
        
        condensação da cromatina nuclear (maturação do núcleo) Hemoglobinização do citoplasma (basofílico -> eosinofílico)
      - ANEMIAS
        
        Estado em que os valores de hemoglobina se encontram abaixo dos valores normais
        
        FISIOPATOLÓGICAS
        
        Hiper-regenerativas
        
        Tem causa periférica e hemograma mostra sinais de resposta medular apropriada no sentido compensador.
        
        Ex: anemia hemorrágica e anemias hemolíticas
        
        Hiporregenerativas
        
        São decorrentes da insuficiência da proliferação eritroide ou da síntese hemoglobínica
        
        1- insuficiente síntese de hemoglobina
        2- síntese inapropriada de DNA
        3- eritropoiese ineficaz por neoplasia/displasia
        4- falta de tecido eritropoiético
        5- insuficiente produção de eritropoetina
        
        MORFOLÓGICAS
        
        Microcíticas e hipocromicas
        
        Anemias macrocíticas
        
        Normocíticas e normocrômicas