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CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN EL NIÑO CON BRONQUIOLITIS - Coggle Diagram
CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN EL NIÑO CON BRONQUIOLITIS
Definición
Inflamación (hinchazón y enrojecimiento) de la mucosa que recubre las vías respiratorias de mayor tamaño. Estas vías respiratorias, llamadas bronquios, conectan la tráquea con los pulmones.
La delicada mucosa que las recubre fabrica un moco que cubre y protege los órganos y tejidos que participan en la respiración.
Causas
Se produce cuando un virus infecta los bronquiolos La infección hace que los bronquiolos se hinchen y se inflamen.
La mucosidad se acumula en estas vías respiratorias, lo que dificulta que el aire fluya libremente dentro y fuera de los pulmones.
Son causados por el virus sincicial respiratorio. ocurre cada invierno, y los individuos pueden infectarse, ya que una infección previa no parece causar una inmunidad duradera
. La bronquiolitis también puede ser causada por otros virus, incluidos los que causan la gripe o el resfriado común.
Tipos
La bronquitis aguda: Dura más de unas pocas semanas, causados por virus Las infecciones por algunas bacterias también pueden causar bronquitis agudas.
La bronquitis crónica: Es la mas grave y dura más tiempo (de varios meses a años).Los bronquios están permanentemente inflamados e irritados, y fabrican mucho moco a lo largo del tiempo.
Las personas con bronquitis crónica están más expuestas a contraer infecciones bacterianas en las vías respiratorias y en los pulmones, como una neumonía.
Tratamiento
Se puede añadir broncodilatadores adrenérgicos beta (salbutamol o bromuro de ipratropio inhalado)
Desobstrucción nasal Permite asegurar la permeabilidad de la vía aérea superior y mantener la ventilación.
Nutrición e hidratación En los casos leves se ha de intentar la ingesta oral de forma fraccionada
Oxigenoterapia, aportando oxígeno mediante mascarillas faciales, con el fin de disminuir el trabajo respiratorio y mantener saturaciones de oxígeno
En casos graves se le administrarán nebulización de oxígeno junto con adrenérgicos beta (salbutamol) y corticoides endovenosos
Diagnostico
Radiografías de tórax. utiliza rayos de energía electromagnética invisible para obtener imágenes de los tejidos internos
Oximetría de pulso.
Cultivos de esputo y secreción nasal. Es una prueba que se usa para buscar e identificar los microorganismos que causan una infección
Cuidados de enfermería
Se les explicará la importancia de realizar lavados nasales para la eliminación de las secreciones antes de comer y de dormir:
Para que el niño descanse mejor, elevaremos un poco la cabecera de la cama a 30º, ya que ayuda a respirar mejor.
En el caso a que al niño se le recete inhaladores por parte del pediatra, se les instruirá en el manejo de los inhaladores en domicilio
Si el niño tiene fiebre, se pueden administrar antitérmicos como el paracetamol y el ibuprofeno (este último, en mayores de 6 meses)
Se les subrayará la importancia de que la ingesta de líquidos sea la adecuada para evitar posibles deshidrataciones.
Fisiopatología
Las manifestaciones de la infección son el resultado del efecto citopático directo del virus en las células del epitelio respiratorio y de la respuesta inmunitaria del huésped.
En respuesta a la infección se liberan diferentes citoquinas, como son la interleucina 6 (IL6), factor el de necrosis tumoral α, quimiocinas y otros mediadores de la inmunidad celular
La interacción entre todos los factores es compleja, ya que actúan de forma coordinada reclutando y activando células dendríticas, células mononucleares y neutrófilos en la vía aérea.
Existe una activación de los mediadores inflamatorios neuronales no-colinérgicos y no-adrenérgicos.