Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
A Beautiful mild, นางสาวสุดาภรณ์ คันศร เลขที่73 รหัสนักศึกษา62123301144…
A Beautiful mild
-
การวินิจตาม DSM-5
-
B. ระดับความสามารถในด้านสำคัญ ๆ เช่น ด้านการทำงาน การมีสัมพันธภาพกับผู้อื่น หรือการดูแลตนเองลดลงไปจากเดิมอย่างชัดเจนอย่างน้อยหนึ่งด้าน
C. มีอาการโรคจิตต่อเนื่องกันนาน 6 เดือนขึ้นไป โดยอย่างน้อยต้องมีช่วงที่มีอาการตรงตามเกณฑ์ข้อ A อย่างน้อย 1 เดือน
-
-
-
ข้อมูลส่วนบุคคล
-
พัฒนาการตามช่วงวัย
วัยรุ่น
เริ่มมีบุคลิกที่ดูแตกต่างจากผู้อื่นและยังคงเป็นคนเก็บตัวและไม่มีเพื่อนสนิทเขาเริ่มมีความคิดว่านักคณิตศาสตร์มีความสำคัญต่ออนาคตของอเมริกา มีเพื่นร่วมห้องพัก ชื่อนายชาร์ล เริ่มมีความคิดหมกมุ่นและมีพฤติกรรมแปลก ๆ เพิ่มมากขึ้น
-
วัยผู้ใหญ่
ทำงานทั้งงานที่วีลเลอร์แลปส์และงานสายลับ
นายชาร์ลส์ยังมาปรากฏตัวอยู่กับเขาในหลายสถานการณ์นายชาร์ลส์เป็นเพียงคนเดียวที่ผู้ป่วยสามารถพูดคุยเรื่องราวต่าง ๆ ได้
ชื่อผู้ป่วย นายจอห์น ฟอบส์ แนช จูเนียร์ (Mr. John Forbes Nash, Jr.)
-
-
-
ชนิดของโรค Schizophrenia
-
Paranoid Type
ความหมกมุ่นอยู่กับอาการหลงผิดหรือหูแว่ว ทั้งนี้ ผู้ป่วยต้องไม่มีอาการของ catatonic หรือ disorganized type
Residual Type
ผู้ป่วยเคยป่วยมีอาการกำเริบชัดเจนอย่างน้อย 1 ครั้ง ลักษณะอาการที่มีหลงเหลืออยู่ส่วนใหญ่ เป็นอาการด้านลบ เช่น เก็บตัว เฉื่อยชา ไม่สนใจตัวเอง เป็นต้น
-
-
-
-
การรักษา
การรักษาด้วยยา
-
-
ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อย
- Extrapyramidal side effects (EPS)
1.1 Acute dystonia ศีรษะและคอบิดเบี้ยว คอแข็ง ขากรรไกรแข็ง ลิ้นแข็ง น้ำลายไหล มักเป็นๆหายๆ มักเกิดขึ้นตั้งแต่ระยะแรกของการได้รับยารักษาอาการทางจิต
1.2 Akathisia กระวนกระวาย ตื่นเต้น อยู่ไม่นิ่ง ผุดลุกผุดนั่ง มักเกิดในช่วง 2-3 สัปดาห์แรกของของการได้รับยา
1.3 Parkinsonism สั่นที่มือ แขนขาลำตัวแข็ง เคลื่อนไหวช้า เกิดในช่วง 4 สัปดาห์แรกของการได้รับยาและสัมพันธ์กับขนาดยาที่ใช้
1.4 Tardive dyskinesia อ่อนเพลีย เคลื่อนไหวช้า ริมฝีปากและลิ้นเคี้ยวปาก เลีย ดูดริมฝีปาก พบในผู้ป่วยที่ได้รับยารักษาอาการทางจิตต่อเนื่องเป็นเวลานาน โดยทั่วไปมักนานเกิน 6 เดือน
การรักษาด้วยไฟฟ้า
บทบาทหน้าที่ของพยาบาล
ก่อนทำ
NPO 4 hr. ก่อนทำให้ผู้ป่วยอาบน้ำสระผมให้แห้ง ให้คำแนะนำแก่ญาติว่าพยาบาลและแพทย์จะดูแลผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด
-
หลังทำ
ให้ผู้ป่วยนอนราบตะแคงหน้าด้านใดด้านหนึ่ง ประเมิน V/S 30-60 นาที ผูกมัดผู้ป่วย เช็ดหน้าด้วยผ้าขนหนูเปียก ให้ความรู้ใหม่เกี่ยวกับวันเวลาสถานที่
ผลข้างเคียง
ชักนานเกิน 3 นาที ปวดหัว คลื่นไส้ ปวดกล้ามเนื้อ กระดูกหัก delirium สับสนวุ่นวาย ลืมเหตุการณ์จำวันเวลาสถานที่ ไม่ได้
-
-
-
-
การรักษาทางจิตสังคม
-
การบำบัดแบบครอบครัว
เป็นวิธีการที่ให้ผู้ป่วยและสมาชิกในครอบครัวได้มาพูดคุยถึงความคิดความรู้สึก และปรึกษาหาทางออกของปัญหาที่เกิดขึ้นกับตัวผู้ป่วยที่ส่งผลกระทบกับสมาชิกคนอื่น ๆ ในครอบครัวไปด้วย ช่วยทำให้ญาติจัดการกับปัญหาของผู้ป่วย ประสิทธิผลที่ดีทั้งต่อตัวผู้ป่วยและบุคคลในครอบครัวในระยะยาวด้วย เพราะนำไปสู่การจัดการปัญหาได้ดีขึ้น มีความรู้สึกเครียดกับความเจ็บป่วยของผู้ป่วยน้อยลง โดยขั้นตอนทั้งหมดจะอยู่ภายใต้การดูแลของนักบำบัดเช่นกัน วิธีความเห็นอกเห็นใจกันภายในครอบครัวมากยิ่งขึ้น
-
สาเหตุ
จากการศึกษาพบว่าญาติของผู้ป่วยมีโอกาสเป็นโรคจิตเภทสูงกว่าประชากรทั่วไป ยิ่งมีความใกล้ชิดทางสายเลือดมากยิ่งมีโอกาสสูง
เชื่อว่าโรคนี้เกิดจากสารเคมีในสมองที่ชื่อว่าโดปามีน (dopamine) ในบางบริเวณของสมอง มีการทำงานมากเกินไป
- ความผิดปกติในส่วนอื่น ๆ ของสมอง
ในแง่ของครอบครัวนั้นพบว่าสภาพครอบครัวมีผลต่อการกำเริบของโรค โดยในครอบครัวของผู้ป่วยที่อาการกำเริบบ่อย ๆ พบว่ามีการใช้อารมณ์ต่อกันสูงได้แก่ ชอบตำหนิติเตียนผู้ป่วย มีท่าทีไม่เป็นมิตร หรือเข้าไปจู้จี้ยุ่งเกี่ยวกับผู้ป่วยมากเกินไป
พบผู้ป่วยโรคจิตเภทอยู่จำนวนหนึ่งที่มีช่องในสมอง (ventricle) โตกว่าปกติ ซึ่งผู้ป่วยเหล่านี้ส่วนใหญ่มีอาการด้านลบเป็นอาการเด่น
โรค Schizophrenia
ความหมาย
โรคที่มีความผิดปกติทางด้านอารมณ์ ความคิด การรับรู้ เเละพฤติกรรมเป็นเวลาติดต่อกันอย่างน้อย 6 เดือน โดยไม่มีสาเหตุจากโรคทางกาย ยา หรือสารเสพติด เเละส่งผลกระทบต่อหน้าที่การงาน ด้านสังคม หรือสุขอนามัยของผู้ป่วย
-