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Daniel Rochina Paralelo 1, Obstetricia tradicional en el Istmo de…
Daniel Rochina Paralelo 1
Obstetricia tradicional en el Istmo de Tehuantepec
El proceso reproductivo
Primer caso
Componente biológico
Común e idéntico en todo grupo humano
Etapa delicada de la vida de la mujer
Necesita cuidado y precauciones para un buen desarrollo.
Normal y natural
Mujer debe cruzar para realizarse
Esposa
Madre
Asistido por partera o mujer mayor
Aconseja y acompaña a la madre
Componente sociocultural
Segundo Caso
Parto y puerperio
Enfermedades
Necesitan de hospitalización, atención médica especializada y tecnología sofisticada
Relación médico-paciente
Médico: interviene y decide Paciente: objeto pasivo de la atención brindada
Ambiente impersonal y desconocido
Sistema de atención médica para comunidades rurales y marginadas
Relación desigual entre modelo de atención hegemónico y subalterno
Las distintas formas de concebir y atender la gestación y el nacimiento ha cambiado en los últimos años
Las parteras han sido capacitadas y representan un modelo de atención subalterno frente a la hegemonía del sistema oficial de salud.
Sin embargo aún existe una brecha muy grande por las limitaciones en su instrucción
Falta de información, conocimiento, prácticas, costumbres
IGNORANCIA
Aguirre Beltrán dice "Certeza absoluta en la ignorancia e ineficacia de las ideas y prácticas de la medicina popular"
Creció la atención primaria en
comunidades rurales
Concepciones anatómicas y fisiológicas del aparato reproductor femenino
Sistema de creencias compartidas entre comunidades campesinas
Matriz: Órgano fundamental, centro vital de la mujer
Al eliminarlo se observa
decaimiento físico-psíquico
Genera rechazo a la ligadura
Útero: Genera vida y mantiene las funciones vitales de las mujeres
Desplazamiento de órganos
Son patologías en la
mujer
Debe posicionarse bien para que mejoren los síntomas
Sobada cura a la embarazada
Debe ser fuerte para el
funcionamiento correcto
De no ser así se le considera Infértil o estéril
Embarazo y parto alteran el equilibrio humoral
Necesitan el balance de lo caliente - frío
Se cree que matriz está cerrada y se abre al momento del parto o durante la menstruación.
Si está abierta se enfría y no sujeta bien al feto
Causa principal de aborto espontáneo
Ovulación y fecundación
Semillas que se
convertirán en hijos
Pastillas anticonceptivas
Matan niños o dañan la matriz
Todos los órganos interavienen
Sangre menstrual viene del pulmón y va al corazón
Después de nacimiento
Expulsar placenta y luego cortar cordón umbilical
La placenta sube por cavidad interna de mujer y la sofoca.
Conceptos de la función y la estructura del cuerpo humano
Difieren de nociones científicas
Normalidad y patología dentro de la obstetricia tradicional en oposición a la atención biomédica
Atención obstétrica biomédica
Atención gineco obstétrica en un modelo biomédico basado en conceptos y práctica
La inducción manual o farmacológica de la aceleración del trabajo de parto son intervenciones biomédicas.
La intervención médica se considera patológica
La mayoría de los partos hospitalarios son patológicos
Este sistema está orientado a detectar condiciones, anomalías y patologías predefinidas.
En las zonas rurales, la atención es de nivel primario y sin equipos complicados.
Se realiza la historia obstétrica y ginecológica y, de ser necesario, se traslada a la mujer a un hospital de segunda categoría.
Las parteras deben llevar a la embarazada al centro de salud.
Este modelo constituye la base ideológica de las campañas de educación materno infantil en la población en general.
Atención obstétrica tradicional: normalidad y
patología durante el embarazo
Aquí el examen prenatal del modelo biomédico equivale a la visita obstétrica.
Asesoramiento prenatal diferencial: ningún contacto con los órganos reproductores internos o externos de la mujer
Los conceptos que son compartidos a las parteras no son bien aceptados porque difieren de creencias y conocimientos de los locales
Las mujeres embarazadas no tienen dieta.
Deben comer lo que quieran, de lo contrario existe riesgo de enfermedad o deformidad.
Si mujer tiene mareo o debilidad la partera recomienda bebidas frescas
Sobada
Sobada prenatal
Instrumento de diagnóstico e intervención preventiva o curativa de la partera
Como se realiza
En casa de la partera o de la embarazada
La mujer se acuesta en la cama, vestida y mostrando abdomen.
Da recomendaciones
Evitar movimientos bruscos, bañarse en el mar o en agua fría y cargar objetos pesados
Posición del niño
Para evitar que el bebé nazca en posición no cefálica, la partera utiliza un movimiento de reposicionamiento durante la sobada.
Atención obstétrica tradicional: manejo de las complicaciones durante el parto
Las comunidades muestran consistencia en el reconocimiento y manejo de complicaciones.
Cuando surgen complicaciones durante el parto, se tratan de acuerdo con la costumbre local.
Los procedimientos extremos son el último recurso para combatir los problemas
Para las hemorragias, utilizan hierbas medicinales con propiedades oxitócicas para controlar el sangrado.
Problema más común
Niños en mala posición
Para las parteras, la cesárea se realiza cuando la pelvis es muy pequeña o porque el médico no tiene el valor de dar a luz de forma natural.
El modelo explicativo de la partera es diferente al modelo científico
Referencia:
Campos, N. R. (2016). Antropología médica e interculturalidad. México. McGraw Hill-UNAM.