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SÍNDROME DE OBSTRUCCIÓN BRONQUIAL ( SOB), Factores de riesgo, image -…
SÍNDROME DE OBSTRUCCIÓN BRONQUIAL ( SOB)
Definición
conjunto de síntomas recurrentes en el que la manifestación que más resalta es la presencia de sibilancias difusas.
Epidemiología
La incidencia va de un 5% en verano a un 32% en invierno. Es una de las principales causas de consulta ambulatoria del lactante.
Etiología
Lo más frecuente son las infecciones virales (80% VRS, otros agentes; metapneumovirus, parainfluenza, ADV, Influenza, Bocavirus), que se presenta en brotes epidémicos, durante el invierno.
Otras causas son el asma del lactante, fibrosis quística, displasia broncopulmonar, cuerpo extraño en vía aérea, disquinesia ciliar, etc.
Fisiopatología
Inflamación de la vía aérea y tejido peribronquial
Estrechamiento de la pared bronquial por
contracción del musculo liso bronquial.
Hipersecreción de mucus en el interior
Obstrucción de los bronquios por secreciones,
cuerpo extraño o por anomalías estructurales.
Cuadro respiratorio.
Cuadro clínico
Síntomas respiratorios
Tos
Disnea/quejido
Roncus/sibilancias
Espiración prolongada
Síntomas generales
mal estado general
Irritabilidad/somnolencia
Rechazo alimentario/vómitos
Fiebre persistente
Diagnóstico
Laboratorio
Hemograma, PCR, gases arteriales
Radiografía del tórax
Signos Clínicos
Cuidados de enfermería
Monitorizar control y registro de los
signos vitales: FR, FC, Sat O2.
Valorar signos de hipoxemia.
Valorar resultados de AGA en cada
turno.
Mantener una buena hidratación
Valorar estado de ánimo del paciente.
Factores de riesgo
Exógenos
Infección viral
Nivel socioeconómico bajo.
Contaminación intradomiciliaria
Falta de lactancia materna.
Temperatura ambiental baja.
Endógenos
Sexo masculino.
Vía aérea del lactante (calibre más pequeño; hiperreactividad bronquial)
Inmunodeficiencia
Prematurez.
Antecedentes de asma, dermatitis atópica, rinitis en familiares de primer grado
