Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทที่ 7 การพยาบาลผู้ป่วยเด็กที่มีปัญหาสุขภาพระบบประสาทกล้ามเนื้อ และกระดูก…

- - - - ปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุ แต่เชื่อว่ามีปัจจัยร่วมกันหลายชนิด ได้แก่ พันธุกรรม ภาวะที่สมองเด็กยังไม่สมบูรณ์เต็มที่ และมีไข้เป็นปัจจัยกระตุ้น
    - - โดยทั่วไปเชื่อว่าระดับไข้จะสูงกว่าหรือเท่ากับ 38 องศาเซลเซียส
      - ลักษณะการชัก ที่พบมากคือ generalized tonic-colonic ร้อยละ 3 ช่วงเวลาที่ชัก
      - ชักก่อนตรวจพบไข้หรือภายในพบว่าระดับของ serum sodium ที่ต่ำกว่า 135 mEq/l
    - - รักษาสาเหตุที่ทำให้เกิดไข้
      - ระงับอาการชักด้วยการให้ Diazepam ทาง vein or anus ให้ซ้ำได้ทุก
        6-8 ชม
      - Paracetamol 10-20 mg/kg/dose ให้ซ้ำได้ทุก 4-6 ชม
- - - - Simple partial seizure ผู้ป่วยไม่เสียการรู้ตัวขณะที่มีอาการชัก ด้านการเคลื่อนไหว เช่น jerking การรับความรู้สึก คือมีความรู้สึกผิดปกติ เช่น มีการได้กลิ่นแปลกๆ ได้ยินเสียง มองเห็น การได้กลิ่น รส ที่ผิดปกติ
      - Complex partial seizure ผู้ป่วยจะเสียการรู้ตัวขณะที่มีอาการชักโดยผู้ป่วยอาจรู้ตัวดีมาก่อนและตามอาการไม่รู้ตัวหรือมีการเสียการรู้ตัวตั้งแต่แรกลักษณะการชักอาจมีการเคลื่อนไหวแบบ automatism
    - - Atonic มีลักษณะสูญเสียความตึงตัวของกล้ามเนื้อที่เกิดขึ้นทันที
      - Tonic มีลักษณะกล้ามเนื้อเกร็งอย่างรุนแรง
      - Clonic มีลักษณะกระตุกเป็นจังหวะ
      - Myoclonic มีลักษณะกระตุกเป็นเวลาสั้นๆ
      - Absence ผู้ป่วยมีอาการเหม่อ
      - Generalized tonic-clonic seizure