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OXIGENO-TERAPIA, image, image, image, image, image, Tratamiento en donde…

- - - - ●Tanque de oxígeno para buceo
        ●Oxígenoterapia hiperbárica
        ●Respirador en el hospital
  - - - COMO SE DIAGNOSTICA
        
        ●Saturación de oxígeno
        ●Muestra de sangre
      - SÍNTOMAS DE INTOXICACIÓN POR OXÍGENO
        
        ●Mareo
        ●Tos
        ●Náuseas
        ●Visión borrosa
        ●Sensación de inquietud
        ●Dolor en el pecho
        ●Dificultad para respirar
        ●Movimientos involuntarios en los músculos de las manos y la cara
- - - - ° Fibroplasia retrolental o retinopatía del prematuro: (administración de oxígeno y la aparición de retinopatía en el recién nacido, especialmente en el prematuro)
        ° toxicidad por oxígeno: (altas concentraciones de oxígeno en el pulmón generan la producción de radicales tóxicos, principalmente el superóxido, hidroxilo y el peróxido de hidrógeno elementos altamente tóxicos para el parénquima pulmonar.)
- - - - TIPOS
        
        1.Cánula nasal
        2.Máscara de no rehinalación
        3.Máscaras de rehinalación parcial.
      - Dispositivos de administración
        
        canulas nasales
        
        mascarilla simple
        
        mascarilla con reservorio
        
        PREPARACIÓN
        
         Verificar la orden médica
         Lavado de manos
         Explicar el procedimiento al paciente y/o familia
         Valoración de paciente para definir qué tipo dispositivos es el más adecuado para el suministro de oxígeno
         Fuente de oxígeno, sistema de red o bala de oxígeno.
         Flujómetro, niple y dispositivos médicos (cánula nasal, kit de Venturi, humidificador, máscaras de no re inhalación, hydro-trach T)
        
        MONTAJE DE UN SISTEMA BAJO FLUJO
        
        Lavado de manos
         Explicar procedimiento a paciente y/o familia
         Fuente de oxígeno y fuente de aire medicinal: Toma mural para cada uno que brindan oxígeno y aire desde una central hospitalaria
         Un mezclador o blender que permite regular con precisión la FiO2 deseada, un flujómetro conectado a la toma mural de oxígeno puede ser utilizado, la FIO2 no será posible medirla con exactitud pero pude calcularse de manera aproximada como ya se ha dicho anteriormente
         Instalar el flujómetro a la fuente de oxígeno, sistema de red o bala de oxígeno (cuando se carece de un mezclador).
         Se conecta directo al niple o humidificador según especificaciones médicas
      - Indicaciones:
        
        • Usuarios con capacidad respiratoria con patrón estable
        •Frecuencia respiratoria y volumen corriente en rasgos normales
        •Resultante variable, alta y baja
  - - - MECANISMO DE ACCIÓN:
      - INDICACIONES
        
        •Pacientes con hipoxemia, pero sin hipercapnia que precisan FiOz>0,a en mascarilla facial.
        •Emergencias médicas que requieren siempre altas concentraciones de oxígeno
        •Shock, sepsis, politrauma. Parada cardiaca.
        •Anafilaxia. Intoxicación por CO y cianuro
        •Emergencias médicas necesitando bajas o altas concentraciones de oxigeno (Sat objetivo 94-98%)
        •Bronquiolitis, neumonía, asma, insuficiencia cardiaca, tromboembolismo pulmonar, pausas de apnea, laringitis, retirada de la ventilación mecánica o de ventilación no invasiva
      - CONTRAINDICADO
        
        Fracaso respiratorio tipo ll Debido a que no reduce niveles de PaC02
        Retenedores CO2 Debido a que reduce estimulo respiratorio desencadenado por hipoxia que produce en hipoventilación.
    - - •fuente de gas (Aire y o2)
        •Humidificador
        •calentador
        •Circuito que impide condensación de agua
        •Gafas canulas nasales cortas.
    - - Ajustar flujo de 8-10 veces volumen minuto, del paciente aproximadamente
        •8-12 Ipm Lactantes
        •20-30 lpm Niños
        
        BENEFICIOS
        
        •Reduce trabajo metabolico para calentar y humidificar aire externo, mas frio y seco que temperatura y humedad corporal.
        •Aporta cierto grado de presión de distencion para reclutamiento alveolar
        •Sobre movimiento ciliar y aclaramiento de secreciones
        
        Recomendado empezar con flujo bajo.
        
        •5.8 lpm lactantes – 10-20 lpm niños
        •20 lpm adultos
        •Neonatos: Flujo (lpm): 0,92 + (0,68x peso, Kg)
- - - - Este sistema utiliza flujos altos en el paciente, que actúan barriendo el espacio muerto anatómico de la nasofarínge.
        mejorando la ventilación alveolar, reduciendo la ventilación minuto, ayudando a la oxigenación y la eliminación del dióxido de carbono (CO2) y reduciendo el trabajo respiratorio al disminuir la resistencia inspiratoria