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Revisão de iesc - Coggle Diagram
Revisão de iesc
Saúde da criança
Períodos de desenvolvimento
Neonatal
Ate 28 dias
Primeira infância ou lactentes
29-2 anos incompletos
Segunda infância ou pre escolares
2-6 anos incompletos
Escolar
6-12 anos incompletos
Adolescente
Adolescente
Classificações do recém nascido
Quanto a idade gestacional
Termo
37-41 semanas e 6 dias
Pre termo
<37 semanas
Tardio
34-36 semanas e 6 dias
Muito prematuro
30-33 semanas e 6 dias
Extremo
30 semanas
Pós termo
42 semanas ou mais
Quanto ao peso gestacional
Peso normal
2,5-4 kg
Muito baixo peso
<1,5 kg
Excessivamente grande
Maior que 4,5 kg
Baixo peso
<2,5 kg
Extremo baixo peso
<1 kg
Metodo de capurro
Determina a idade gestacional a partir de 5 fatores
Tamanho da glândula mamaria
Formação do mamilo
Forma da orelha
Textura da pele
Pregas plantares
Boletim apgar
Analisa o ajuste do recém nascido logo após seu nascimento avaliando suas condições de vitalidade
Frequência cardíaca
Irritabilidade reflexa
Cor da pele
Tônus muscular
Respiração
Métodos profiláticos na sala de parto
Nitrato de prata ou método de credé
Conjuntivite neonatal
Vitamina K 1 mg IM
Doença hemorrágica do recém nascido
Alimentação e suplementação
Suplementação com ferro elementar
1 mg/kg por dia a partir de 3 meses ate 24 meses
RN a termo, peso adequado, em aleitamento materno exclusivo ou não
RN a termo, peso adequado, em uso de ao menos 500 ml de formula infantil
2 mg/kg por dia a partir de 30 dias durante 1 ano; após isso 1mg/kg/dia por um ano
RN a termo com peso inferior a 2,5 kg
RN pre termo com peso entre 2,5-1,5 kg
3 mg/kg por dia a partir de 30 dias durante 1 ano; após isso 1mg/kg/dia por um ano
RN pre termo com peso entre 1,5-1 kg
4 mg/kg por dia a partir de 30 dias durante 1 ano; após isso 1mg/kg/dia por um ano
RN pre termo com peso inferior a 1 kg
Suplementação com vitamina D
400UI/dia ate 1 ano; apos isso 600UI/dia apos o primeiro ano
Condições especiais
Prematuros devem iniciar quando o peso for maior do que 1,5 kg
Criancas que fazem uso de menos de 1 litro por dia de formula fortificada com vitamina D
Crianças e adolescente que não ingerem ao menos 600UI/dia de vit D
Aleitamento materno
Contraindicações
Relativas a criança
Galactosemia
Fenilcetonuria
Leucinose
Atresia de esofago
Relativa a mãe
HIV
Herpes simples na mama
HTLV 1 ou 2
Tuberculose ativa não tratada
Uso de drogas ilícitas
Tipos
Exclusivo
Apenas leite da própria mãe ou de um banco de leite
Predominante
Leite materno+ agua, chás ,suco de fruta em quant. limitadas
Complementado
Leite materno+ alimentos sólidos e semissólidos
Misto
Leite materno+ outros tipos de leite
Alimentação artificial
Leite integral
Leite de vaca in natura
Disponivel nas formas de
Po
Leite fresco (A,B,C)
Leite UHT
Formulas infantis
Compostos a partir do leite de vaca ou do de soja
Formulas infantis
Introdução de alimentos
Puericultura
O que é
Tecnicas para o perfeito desenvolvimento fisico e mental da criança
Vai da gestação ate 4-5 anos de idade ou ate a puberdade
Acompanhamento periodico e sistematico da criança
Foco: Prevenção, educação e intervenção efetiva e apropriada
A periodização ocorre da seguinte forma
0-6 meses
Mensal
6-12 meses
Bimestral
2-5 anos
Semestral
1-2 anos
Trimestral
A partir de 5 anos
Anual
Passos da consulta
Avaliação do crescimento
Peso
Primeira alteração em distúrbios nutricionais
Pesar sentado ou deitado ate 2 anos ou 16 kg
Estatura
Comprimento ou altura
Perímetro cefálico
Ate os dois 2 anos
Avaliação do crescimento do SNC
Fases e seus fatores
Intrauterina
Ambiente
Insulina
Lactente
Nutrição
Infantil
GH
Genetica
Regular
Puberal
Esteroides sexuais
Etapas de crescimento
Intrauterino ate 2 anos
Primeiro crescimento rapido
Principal determinante é a nutrição
2 anos ate a puberdade
Crescimento regular e homogêneo
2-3 kg/ano
6-7 cm/ano
Principais determinantes são: potencial genético e GH
Durante a puberdade
Segundo crescimento rapido
Esteroide sexuais e GH
Avaliação do desenvolvimento
É feito através da relação de todos os seus comportamentos, reações e habilidades
Tipos
Motor (grosseiro fino)
Adaptativo
Social
Linguagem
Geralmente é sequencial, crânio caudal
Fatores relacionados ao desenvolvimento
Condições de nascimento
Tipo, local, peso, idade, indice de apgar, entre outros
Antecedentes familiares
Numero de gestações, quantidade de irmãos e saúde dos pais e irmãos
Exames de triagem neonatal
Teste do pezinho
Possui 5 etapas e em cada uma é analisada varias doenças
Teste do olhinho
Doenças investigadas
Retinoblastoma
Retinopatia da prematuridade
Glaucoma
Cegueira
Catarata congênita
Teste do coraçãozinho
Detecta cardiomiopatias congênitas
24-48 horas de vida
Oximetria de pulso, se menor de 95% - ECG
Teste da orelhinha
Avalia a integridade auditiva
Ate 28 dias de vida
Imunizações
Cuidados ao recém nascido
Alimentação
Quant. evacuações
Higiene
Sono/repouso
Desenvolvimento neuropsicomotor
Nutrição
Calendário vacinal
Exame fisico
Sinais vitais
FC
FR
Temp. corporal (TAX)
PA
Idade*2 + 70mmhg
Aferir a partir dos 3 anos
Peso
Perda fisologica
10% na primeira semana de vida
Peso estimado
Idade*2 +8 Kg (2 a 10 anos)
Calculo de ganho ponderal
Primeiro trimestre
700g/mês
Segundo trimestre
600g/mês
Terceiro trimestre
500g/mês
Quarto trimestre
400g/mês
Comprimento/estatura
Estimado
(Idade-3)*6+95 cm
Perímetro cefálico
Nascimento
33-36cm
Primeiro trimestre
6cm
Segundo trimestre
3cm
Segundo semestre
3cm
Distúrbios alimentares ou
transtornos alimentares
O que são
São desordens complexas causadas e mantidas por vários motivos sociais, psicológicos, e biológicos
90% por mulheres
Peso ideal, corpo ideal, baixa autoestima, solidão, ineficácia social
Exemplos
Anorexia nervosa
Um dos principais
Sinais e sintomas
Perda de peso intensa por dieta rígida e intensa, exercícios exagerado, indução de vômitos, ingestão de purgantes, diuréticos drogas anorexígenas, hormônios tireoidianos
Busca desenfreada pela magreza, distorção da imagem corporal
Diagnostico
Paciente se recusa a manter o peso normal
Medo intenso de ganhar de peso
Perturbação corporal
Ausência de pelo menos 3 ciclos menstruais em mulheres
Tratamento
Engloba uma equipe multiprofissional
Restaurar o peso, melhora dos sintomas, melhora das funções físicas e cognitivas
Tipos
Restritivo
Compulsão periódica ou purgativo
Transtorno de compulsão alimentar periódica
Episódios recorrentes de compulsão mas sem o uso de métodos compensatórios
Pacientes geralmente vão apresentar
IMC elevado
Maior consumo calórico
Oscilações de peso rápidas
Mais dificuldade em perder peso
Acentuada insatisfação com o corpo
Maior distancia entre o peso desejado e o real
Paciente vai referir incapacidade de se controlar durante o episodio de compulsão
Após o episodio vai ocorrer desconforto psicológico
Hipergafia
Pessoa fica triste/melancólica e busca consolo comendo
Já que estão deprimidos não buscam praticar atividade física para compensar o episodio de compulsão
Resulta em obesidade
Causas
Acontecimentos do passado que geraram sequelas psicologicas
Acontecimentos traumaticos
Acidentes
Grandes perdas de pessoas ou bens materiais
Ortorexia
Fixação por saúde alimentar
Alimentação muito seletiva e restrita
Carência de determinados alimentos
Bulimia nervosa
Grande prevalência
Grande e rápida ingestão de alimentos com a sensação de perda de controle + métodos compensatórios com a adição de drogas para controle de obesidade e a cocaína
Possui inicio mais tardio do que a anorexia nervosa
Fim da adolescência ou inicio da vida adulta
O paciente não tem desejo de emagrecer, geralmente o paciente apresenta peso normal
Progressão
Preocupacao com o corpo
Adesao a dieta restrita
Ataque bulício por fome incontrolável
Sensação de culpa
Dieta mais restrita
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Complicações mais comuns
Calosidade no dorso da mão
Erosão do esmalte dentário
Irregularidade menstrual e desidratação
Alotriofagia
Ingestão persistente de material não alimentar por mais de 1 mês
Possíveis complicações
Infestação parasitaria
Intoxicação por chumbo
Obstrução intestinal
Intervenção cirúrgica
Não altera o convívio social
A ingestão de objetos com o intuito de automutilação não esta relacionada com a alotiofagia
Deve-se verificar se há perda ponderal ou alguma deficiência alimentar
Vigorexia
Acontece mais em homens
Há potencialização de defeitos corporais
Busca pela máxima hipertrofia e mínimo de gordura
Gera ansiedade e infelicidade
Forte relação com o uso de anabolizantes, cafeína e ate cocaína
AIDIP Criança