Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะความดันโลหิตสูงที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ (Gestational hypertensive…
ภาวะความดันโลหิตสูงที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ (Gestational hypertensive disorders หรือ Pregnancy -induced hypertension (PIH )
ความหมาย
ภาวะที่มีความดันซีสโตลิค(Systolic) 140 มิลลิเมตรปรอทขึ้นไปหรือสูงกว่าเดิม 30 มิลิเมตรปรอท และความดันไดแอสโตลิค (Diastolic) 90 มิลลิเมตรปรอทขึ้นไปหรือสูงกว่าเดิม 15 มิลลิเมตรปรอท จากการวัดความดันโลหิตอย่างน้อย 2 ครั้งห่างกันไม่น้อยกว่า 6 ชั่วโมง ภายหลังผู้ถูกวัดอยู่ในสภาวะพักผ่อนบนเตียง (Absolute bed rest)
ชนิด
1.ภาวะความดันโลหิตสูงที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ (Gestational hypertensive disorders หรือ Pregnancy -induced hypertension (PIH ) คือ ภาวะความดันโลหิตสูงที่ เกิดขึ้นโดยตรงจากการตั้งครรภ์ ในระยะตั้งครรภ์จนกระทั่งถึงระยะหลังคลอด และหายไป ภายใน 12 สัปดาห์หลังคลอด
-
Pre-eclampsia
Mild pre - eclampsia ความดันโลหิตสูงก่อนชัก ระดับเล็กน้อยมีค่า Diastolic 90- <110 mm.Hg, หรือ Systolic 140 - < 160 mm.Hg. ร่วมกับมีโปรตีนในปัสสาวะ < 5 gm.% หรือ 1- 2บวกในปัสสาวะที่เก็บ24ชั่วโมง และ/หรือ อาการบวมกดบุ๋ม
-
Eclampsia คือ การทีมีภาวะ Severe pre - eclampsia และมีอาการชัก เกร็ง ร่วมด้วย อาการชักจะต้องไม่มีสาเหตุจากภาวะอื่นๆ เช่น ลมบ้าหมู โรคทางสมอง
- chronic hypertension เป็นภาวะความ
ดันโลหิตสูงที่พบก่อนการตั้งครรภ์
-
-
- chronic hypertension with superimposed preeclampsia เป็นความดันโลหิตสูงเรื้อรัง
ที่พบร่วมกับ preeclampsia
- gestational hypertension มีความดัน โลหิตสูงอย่างเดียว พบในอายุครรภ์มากกว่า 20 สัปดาห์
-
การวินิจฉัย
- การวินิจฉัยภาวะ Pre-eclampsia สามารถวินิจฉัยได้ดังนี้ความดันโลหิต > 140/90 mm.Hg. หรือค่า Systolic pressure เพิ่มขึ้นจากเดิม> 30 mm.Hg. และค่า Diastolic pressure เพิมขึ้นจากเดิม > 15 mm.Hg.
1.ระบบการทำงานของปอด
ภาวะปอดบวมซึ่งมีผลมาจากการลดลงของ Plasma oncotic pressure และการเพิ่ม Permeability ในหลอดเลือดชั้น Endothelial จึงทำให้มีน้ำเข้าสู่ Pulmonary interstitial space ได้
-
-
-
-
-