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HEMATOLOGIE - Coggle Diagram
HEMATOLOGIE
GÉNÉRALITÉS
- 21ème j de l'embryogenèse // vaisseaux sanguins
- Sécrété par le foie et la rate
- Moelle osseuse produit l'hématopoïèse
produit env. 100 milliards de c/
- H 5 à 6L / F 4 à 5L
- Sang rouge oxygéné / sang bleu désoxygéné
- Ph du sang alcalin : 7.35 - 7.45
- 38°
Deux grands liquides (TC): Transport de substance
1. Le sang
- Circulation fermée
- :red_flag:sang total - plasma - sérum
2. La lymphe
- Filtration du sang au niveau des capillaires
- Système veineux
Sang total = sang frais
Liquide bio (plasma) contenant toutes les c/ sanguines
--> Hématies / érythrocyte = globules rouges
--> Leucocytes = globules blancs
--> Thrombocytes = plaquettes
- Instable = coagulation = coagulum
Contient plasma modifié, c/ sanguines et fibrine
=> centrifugation = 2 parties
- Solide = c/ sanguines et fibrine
- Liquide = surnageant = sérum = plasma modifié = plasma moins fibrine
FONCTION DU SANG
1. Transport de substances
--> Hormone - nutriments - déchets - O2/CO2
2. Régulation de caractéristiques physico-chimique du milieu interne
--> Température - Ph - volémie
3. Protection de l'organisme
--> Prévient des hémorragies et des infections
LE PLASMA 55%
--> eau, minéraux, oligo-éléments, molécules organiques, gaz respiratoires
1. Les minéraux
Les cations
- NA + = système osmotique, potentiel membrane
- Ca2+ = contraction musculaire, coagulation, ossification
- K+ = équilibre osmotique, potentiel membrane
- Mg 2 + = réactions enzymatiques
Les anions
- Chlore / PO43- / SO42- = équilibre osmotique
2. Les oligo-éléments
- Fer = constituant de l'hème de l'hémoglobine
- Iode = hormones thyroïdienne (métabolisme)
- Zinc = réactions enzymatiques
- Cuivre = constituant certaines enzymes
- Fluor = constituant émail des dents
3. Les molécules organiques
- Les protéines
--> Albumine (viscosité, transport mol) / Globuline (anticorps) / Fibrinogène et autres facteurs de coagulation
- Substances azotées non protéiques
--> Urée, acide urique, créatinine (déchets éliminés rein)
- Glucose
--> Insuline, glucagon = substrat énergétique
- Lipides
--> Tryglycéride (stockage lipide, substrat énergétique)
--> Cholestérol = constituant hormones stéroides
--> Hormones = véhiculées par le sang, sécrétées par glande endo et agissent sur organes cibles
--> Vitamines = liposoluble ou hydrosoluble (++organisme)
4. Les gaz respiratoires
- O2 = substrat
- C02 = déchets
LES ÉLÉMENTS FIGURÉS 45%
Érythrocytes, Leucocytes, Thrombocytes
LES ERYTHOCYTES
- Prod quotidienne ++
- Durée de vie 120j - 500km/j
- Cytplasme, enzymes, glucose, ions
--> Transport O2 des poumons vers les tissus
évacuation CO2 sens inverse
- Forme biconcave sans noyau sans organite
- Membrane déformable / bicouche lipidique de phospholip stabilisée par du Cholestérol
- Extérieur : couche mucopolysaccharides (glycoprot)
= substance groupe sanguin
- Interieur : réseau prot constituant cytosquelette
- Anomalies prot membranaires et phospholipides
= modification forme = destruction prématurée (hémolyse)
Hémoglobine
--> Transport des gaz du sang
- Grosse prot formée de 4 chaînes
- 4 gpments chimiques (hèmes)
- 4 atome de fer
- Hb + 4O2 = oxyhémoglobine = rouge vif
99% de l'O2 est transporté par Hb
- Hb + CO2 = carbhémoglobine = plus sombre
20% transporté par Hb
Métabolisme
- Fabriquer de l'énergie pour maintenir forme biconcave
- Lutter contre l'oxydation du fer et de la globine
- Cataboliser par
1/ voie anaérobie 90%
2/ voie accessoire 10%
--> nécéssite enzymes sinon hémolyse
- ATP maintient
1/ pression osmotique de la c/
2/ forme biconcave
3/ renouvellement lipides membranaires
Hémolyse
- Durée 120j
- Vieillissement
--> épuisement progressif du stock d'enzyme de la glycolyse
--> conséquence une hyperhydratation
--> perte de leur forme
- Hématies sphériques --> piégées dans capillaires de la MO du foie ou de la rate où macrophages phagocytent
- Prot c/ morte coupée --> acide aminé réutilisé
- globine dégradé en acide aminé
- Fer capté par macrophages remis aux érythroblastes pour érythropoièse
5/ noyau hème transformé en biliverdines puis bilirubine
LES LEUCOCYTES
--> défense de l'organisme
- **Granulocytes ou polynucléraires
= noyau pluri segmenté et cytoplasme avec nbses granulations
- Neutrophiles 40 à 70%
- Éosinophiles ou acidophiles 1 à 4%
- Basophiles 0,5 à 1%
- C/ monocuclées 4 à 8%
Polynucléaires neutrophiles
- Fabriqués par la moelle
- 24h dans le sang
--> défence antibactérienne fondée sur phagocytose
- Numération leucocytaire = moitié = pool circulant
Autre = pool marginé (restent sur la paroie)
*
- Mobilité, chimiotactisme, phagocytose, bactéricide, digestion
--> diapédèse
Meurt après phagocytose
Polynucléaires éosinophiles
- Phagocytose des oeufs de parasites (helminthes)
- Neutralisation des réac allergiques par histaminase
Polynucléaires basophiles
- Réac inflammatoires locale + allergie
Monocytes
- Plus grandes c/ du sang / forme fer à cheval
- Pénètrent les tissus et deviennent macrophages
- Capable de diapédèse
- Capable d'éliminer les bactéries par phagocytose
- C/ présentatrices d'antigènes aux lymphocytes T
Les lymphocytes
- Immunocompétence
- Lymphocyte T
--> Acquiert immuno dans thymus
Acteurs de l'immunité cellulaire
- Lymphocyte B
--> Acquiert immuno dans moelle
Acteurs de l'immunité humorale
LES THROMBOCYTES
- Fragments c/r du fractionnement du mégacaryocyte
- Intervient dans hémostase et coagulation sanguine
- Durée 10j