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ALERGIAS GASTROINTESTINAIS - Coggle Diagram

- - - - PRODUZ SECRETINA
        
        SECREÇÃO RICA EM BICARBONATO E EM AGUA
    - - PRODUZ POLIPEPTDIO INIBIDOR GASTRICO GIP
        
        INIBE A SECREÇÃO DE HCL PELO ESTOMAGO ESTIMULA A SECREÇÃO DE INSULINA
    - - GLICENTINA SIMILAR AO GLUCAGON GLP1
        
        INIBE A SECREÇÃO DE HCL E ESTIMULA A SECREÇÃO DE INSULINA
    - - COLECISTOQUININA
        
        SECREÇÃO DE ENZIMAS PANCREATICAS E CONTRAÇÃO DA VESICULA BILIAR
    - - SOMATOSTATINA
        
        INIBIÇÃO DE CÉLULAS E SECREÇÃO CELULAR GASTRICA
    - - SEROTONINA
        
        AUMENTA A MOTILIDADE INTESTINAL
    - - POLIPEPTIDIO INTESTINAL VASOATIVO (VIP)
        
        AUMENTA A MOTILIDADE INTESTINAL E A ELIMINAÇÃO DE AGUA E IONS
  - - - VILOSIDADES INTESTINAIS SÃO PROJEÇÕES FORMADAS POR EPITÉLIO E LÂMINA PROPRIA COM TAMANHO DE 0,5 A 1,5 MM DE COMPRIMENTO
      - CRIPTAS INTESTINAIS SÃO INVAGINAÇÕES
      - ESSAS ESTRUTURAS VILOSIDADES, MICROVILOSIDADES AUMENTAM EM 600 AS AREAS DE ABSORÇÃO
    - - CONTÊM VASOS SANGUINEOS VASOS LINFATICOS, FIBRAS NERVOSAS, E FIBRAS MUSCULARES E TECIDO CONJUNTIVO FROUXO
    - - POSSUE GLANDULAS TUBULARES ENOVELADAS
      - CONTEM PLEXO NERVOSO SUBMUCOSO
    - - TUNICA MUSCULAR INTERNA E EXTERNA, CONTEM O PLEXO NERVOSO MIOENTERICO
    - - TECIDO CONJUNTIVO
- - - - Algumas manifestações no sistema respiratório estão presentes, como a rinoconjuntivite e broncoespasmo, porém, sintomas respiratórios apresentando-se de modo isolado são raros nas AA;
- - - - As reações adversas não munológicas podem ser desencadeadas também pela fermentação e efeito osmótico de carboidratos ingeridos e não absorvidos. O exemplo clássico é a intolerância por má absorção de lactose
    - - Reações mistas (mediadas por IgE e hipersensibilidade celular)
        Neste grupo estão incluídas as manifestações decorrentes de mecanismos mediados por IgE associados à participação de linfócitos T e de citocinas pró-inflamatórias.
      - NÃO MEDIADAS POR IGE
        
        Não são reações imediatas;
        
        Hipersensibilidade mediada por células
      - Reação de Hipersensibilidade do tipo I; IMEDIATAS;
        
        Ocorre uma sensibilização ao alérgeno alimentar e formação de anticorpos específicos da classe IgE que se fixam a receptores de mastócitos e basófilos que são células granulares
        
        Contatos posteriores com esse mesmo patógeno/alimento e sua ligação com as moléculas de IgE determinam a liberação de mediadores vasoativos
- - - - Se estende do orifício pilórico do estômago ate a junção ileocecal do intestino grosso.
    - - Se estendendo do piloro até a flexura duodenojejunal, possui trajeto em forma de C ao redor da cabeça do pâncreas.
        
        E esta fixada pelo peritôneo a estruturas na parede posterior do abdome,sendo considerada parcialmente retroperitoneal.
        
        O duodeno é dividido em quatros partes: parte superior, descendente, inferior e ascendente.
      - O jejuno compõe a segunda parte do ID, se estende da flexura duodenojejunal, onde o sistema digestório volta a ser intraperitoneal.
        
        Já o íleo, termina na junção ileocecal, a união da parte terminal do íleo e o ceco.
        
        Juntos, o jejuno e o íleo têm 6 a 7 m de comprimento. O jejuno representa cerca de dois quintos e o íleo cerca de três quintos da parte intraperitoneal do intestino delgado.
        
        A maior parte do jejuno esta situada no quadrante superior esquerdo do compartimento infracólico,ao passo que a maior parte do íleo esta no quadrante inferior direito. A parte terminal do íleo geralmente esta na pelve, de onde ascende, terminando na face medial do ceco.
        
        Embora não haja uma linha de demarcação nítida entre o jejuno e íleo, eles possuem características distintas que são muito importantes.
        
        Jejuno: coloração vermelho forte, calibre de 2 a 4 cm, parede espessa e grossa, rica vascularização, vasos retos longos, alças longas, poucos nódulos linfóides( placa de pyper).
        
        ÍLEO: coloração rosa pálido, calibre de 2 a 3 cm, parede fina e leve, pouca vascularização, vasos retos curtos,alças curtas, muitos nódulos linfoides
        (placa de pyper)
- - - - A primeira porção do intestino delgado (duodeno) se desenvolve a partir do intestino anterior.
        
        As três partes anatômicas do intestino delgado tem origem na endoderme.
      - A segunda e terceira porções do intestino delgado (jejuno e íleo) se desenvolvem a partir do intestino médio
- - - - Em algumas situações, é possível correlacionar o surgimento dos sintomas com a ingestão de determinado alimento. Em outras ocasiões, o quadro não é tão evidente, necessitando de história mais detalhada. Isso ocorre principalmente quando as reações ocorrem horas após a ingestão do alimento.
  - - - Embora não seja um exame diagnóstico para alergia alimentar, auxilia na detecção de complicações a ela associadas, como a anemia. As reservas corporais de ferro devem ser avaliadas. Teoricamente, na alergia alimentar pode ocorrer deficiência de ferro em função de perdas fecais ou de má absorção secundária à lesão do intestino delgado, ou da inflamação sistêmica.
    - - A determinação da IgE específica auxilia apenas na identificação das alergias alimentares medadas por IgE e nas reações mistas, e este é um dado fundamental. A pesquisa de IgE específica ao alimento suspeito pode ser realizada tanto in vivo, por meio dos testes cutâneos de hipersensibilidade imediata (TC), como in vitro, pela dosagem da IgE específica no sangue.
    - - Nestes testes, os resultados divergiram entre os estudos, de acordo com o fenótipo da doença, idade e características regionais de cada população. Desta forma, não é possível predizer valores universais de IgE específica, a partir dos quais a chance de reação clínica seria maior.
- - - - Fatores dietéticos
    - - Comorbidades alérgicas