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IgE é formado como resultado de uma sensibilização inicial (contato prévio com o antígeno) e recobre mastócitos e basófilos
O subsequente encontro com o antígeno resulta em uma reação IgE-mediada por anticorpos IgE pré-formados: o antígeno livre se linga a 2 anticorpos adjacentes (crosslinking) e resulta em uma degranulação das células (é um processo rápido por conta dos anticorpos pré-formados)
Degranulação: liberação de substancia citotóxicas ou imunomoduladoras pré-formadas, por vesículas das células como granulócitos ou mastócitos.
Liberação de histamina e outros mediadores (prostaglandina, leucotrienos, heparina, triptase)