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Patologias da genitália masculina - Coggle Diagram

- - - - O paciente deve estar aquecido e o mais relaxado possível
      - Deve-se investigar: presença ou ausência dos testículos, posição e o tamanho de cada testículo, presença de um escroto assimétrico ou hipoplásico, presença de micropênis e qualquer cicatriz cirúrgica na região inguinal ou escrota
      - O exame físico deve ser realizado em posição supina
    - - Cariotipagem
      - Avaliação hormonal com teste de estímulo com gonadotrofina coriônica humana (hCG)
      - RNM
      - Avaliação hormonal com substância inibidora mülleriana (MIS), inibina B e hormônio folículo-estimulante (FSH)
      - USG
    - - Indagar sobre: história de testículos palpáveis em exames prévios; presença dos testículos nos momentos em que o paciente está relaxado, como quando está no banho (pode indicar reflexo cremastérico excessivo ou testículos retráteis); cirurgia inguinal prévia (criptorquidia iatrogênica); história familiar
- - - - O prepúcio deve ser examinado quanto à fimose/parafimose e a presença/ausência de erupção cutânea e alterações inflamatórias
      - Outros achados: perda completa da pigmentação (vitiligo); hipo/hiperpigmentação pós-inflamatória; púrpura; descamação vermelha ou placas; erosões; vesículas; pápulas/micropápulas; pústulas; tumores
      - O exame físico não deve incluir apenas a região genital, mas também a atenção especial deve ser dispensada às dobras inguinais e linfonodos, escroto e seu conteúdo, períneo e ânus. Membranas mucosas, couro cabeludo e cabelos, unhas, dentes, orelhas, glabela e sobrancelhas, sulco nasolabial, axilas, tórax e dorso
    - - Microscopia de campo escuro
      - Biópsia de pele
      - Swab para virologia
      - Teste de contato
      - Swab para microbiologia (coloração de Gram e cultura) e reação
        em cadeia da polimerase
      - Dermatoscopia
    - - Indagar sobre: estado civil; história sexual; contracepção; circuncisão; atopia; psoríase; história urológica e sintomatologia; uso de medicamentos sistêmicos e tópicos
  - - - Usar um lubrificante durante a relação sexual para melhorar os sintomas de dispareunia
      - Ser submetidos à circuncisão em casos refratários
      - Evitar usar alérgenos comuns (por exemplo, perfumes, sabonetes perfumados, detergentes e amaciantes de roupas)
      - Usar substitutos do sabonete (por exemplo, creme aquoso, pomada emulsificante) uma ou duas vezes ao dia e emolientes (por exemplo, vaselina, cremes aquosos, loções) quando necessário
      - Evitar irritantes (por exemplo, sabonetes antibacterianos) e lavagem excessiva (por exemplo, o uso vigoroso de toalhas)
    - - Corticosteroide tópico de potência mais baixa associado a medidas de suporte
      - Antibiótico ou antifúngico específicos para tratar os patógenos identificados (reservada para situações que acometem todo o pênis)
    - - Postectomia