Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การรักษา COVID -19 Picture1_Covid, ผู้ที่มีอาการไม่รุนเเรง ไม่มีปอดอักเสบ…
การรักษา COVID -19
ผู้ติดเชื้อเข้าข่าย ผู้ที่มีผลตรวจ ATK ต่อเชื้อไวรัส
SARS-CoV-2 ให้ผลบวก เเละรวมผู้ติดเชื้อยืนยันทั้งผู้ที่มีอาการเเละไม่แสดงอาการ
เเบ่งตามอาการได้เป็น 4กรณี
-
- ผู้ป่วยที่มีอาการไม่รุนเเรง ไม่มีปอดอักเสบ ไม่มีปัจจัยเสี่ยงต่อการเป็นโรครุนเเรง/โรคร่วมสำคัญเเละภาพถ่ายรังสีปอดปกติ
-
หากตรวจพบเชื้อเกิน 7 วัน และผู้ป่วยไม่มีอาการหรือมีน้อย อาจไม่จำเป็นต้องให้ยาต้านไวรัส เพราะน่าจะหายได้เองโดยไม่มีภาวะเเทรกซ้อน
เเนะนำให้เเยกกักตัวที่บ้านหรือในสถานที่รัฐจัดให้ ให้ปฏิบัติตามหลักการเเยกโรคติดเชื้อทางเดินหายใจ เป็นเวลาอย่างน้อย 14 วัน นับจากวันที่เริ่มมีอาการหรือจนกว่าอาการจะดีขึ้น อย่างน้อย 24-48 ชั่วโมง
- ผู้ป่วยที่ไม่มีอาการหรือมีอาการไม่รุนเเรง เเต่มีปัจจัยเสี่ยงต่อการเป็นโรครุนเเรง หรือมีโรคร่วมสำคัญ หรือผู้ป่วยที่มีปอดอักเสบเล็กน้อย
เเนะนำให้รักษาในโรงพยาบาล โดยให้อยู่ในระบบการรักษา
เเละการเเยกโรค อย่างน้อย 14 วัน
นับจากวันที่เริ่มมีอาการหรือจนกว่าอาการจะดีขึ้น
เเนะนำให้ favipiravir โดยเริ่มให้ยาเร็วที่สุด ให้ยานาน 5 วัน หรือมากกว่า ขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกตามความเหมาะสม
-
- ผู้ป่วยยืนยันที่มีปอดบวมที่ hypoxia (resting O₂ saturation ≤ 96%) หรือมีภาวะลดลงของออกซิเจน SpO₂ ≥3% ของค่าวัดที่ได้ครั้งเเรกขณะออกเเรง หรือภาพรังสีทรวงอกมี progression ของ pulmonary in filtrates
เเนะนำให้ favipiravir เป็นเวาลา 5-10 วัน ควรติดตามอาการอย่างใกล้ชิด หากไม่ตอบสนองต่อการรักษา อาจพิจารณาเปลี่ยนเป็น remdesivir
พิจารณาให้ remdesivir
- ปอดปักเสบรุนเเรงไม่เกิน 10 วันหลังจากมีอาการ เเละได้รับ NFNC หรือ NIV FiO₂ อย่างน้อย 0.6 เพื่อรักษาระดับ SpO₂ ให้อยู่ในระดับอย่างน้อย 94% หรือใช้เครื่องช่วยหายใจ
- หญิงตั้งครรภ์ที่มีปอดอักเสบ
- ให้เลือกใช้ favipiravir หรือ remdesivir อย่างใดอย่างหนึ่ง ไม่ใช้ร่วมกันเนื่องจากยาออกฤทธิ์ที่ตำแหน่งเดียวกัน
-
-
-
-
- ผู้ที่มีอาการไม่รุนเเรง ไม่มีปอดอักเสบ ไม่มีปัจจัยเสี่ยง
-
-