Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การตรวจประเมินและวินิจฉัย ความพิการทางการเห็น, ประกาศกระทรวงการพัฒนาสังคม…
การตรวจประเมินและวินิจฉัย
ความพิการทางการเห็น
ความรู้พื้นฐานเกี่ยวกับ
ความพิการทางการเห็น
ความพิการทางการเห็น
หลักเกณฑ์ตามพรบ ส่งเสริมและ
พัฒนาคุณภาพชีวิตคนพิการ 2550
สิ้นสุดการรักษา
อักเสบได้รับการรักษาอย่างน้อย 3 เดือน
ผ่าตัดเป็นเวลาไม่น้อยกว่า 6 เดือน
ลายที่มีความผิดปกติหลังได้รับอันตรายต่อไม่น้อยกว่า 12 เดือน
ผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมให้การวินิจฉัยโดยตรวจวัดสายตา
ครอบคลุม
ตาข้างที่ดีได้รับการตรวจแล้วมองเห็นน้อยกว่า 6/18 หรือ 20/70 จนถึงมองไม่เห็นหรือลานสายตาแคบกว่า 30 องศา
ไม่ครอบคลุม
ตาพิการหรือตาบอดเพียง 1 ข้าง
ตาบอดสี
ตาเขตาเหล่
คำนิยาม
ตาบอด
สายตาข้างที่ดีกว่าไม่ได้รับการแก้ไขแล้วเห็นได้น้อยกว่า 3 ส่วน 60 เมตรสายตาแคบกว่า 10 องศา
ตาเลือนราง
สายตาข้างที่ดีกว่าไม่ได้รับการตรวจสายตาแคบกว่า 30 องศาไปจนถึง 10 องศา
การตรวจวัดสายตา
อุปกรณ์
แผ่นวัดสายตา
ที่ปิดตา
ไฟฉาย
ที่ทดสอบสายตาด้วยรู
วิธีการวัดใช้แผ่นในระยะไกล
ใช้การวัดที่ระยะ 6 เมตรหรือ 20 ฟุตจากแผ่นวัดมีแสงสว่างพอเหมาะปิดตาอีกข้างขณะที่วัดและทดสอบด้วยPinhole
วิธีการแปลผล
สามารถอ่านบรรทัดที่ 6 58 เมตรหรือ 20/70 ฟุตได้ไม่มีความพิการ
ไม่สามารถอ่าน6/18 เมตรหรือ 20/70 ฟุตได้มีความพิการลักษณะตาเห็นเลือนลาง
สามารถอ่านบรรทัดบนสุดมีความพิการลักษณะตาบอด
การวัดลานสายตา
อุปกรณ์
Tangent screen
Arch perimeter
Automated perimeter
ลานสายตาปกติ
ส่วนริม
จุดกึ่งกลางลานสายตา
ส่วนกลาง
ออกจากบ้านจะต้องลืมดูจุดกึ่งกลาง
ลานสายตา 30 องศาในทุกแนวรัศมี
ลานสายตาของคนพิการ
ลานสายตาแคบกว่า 30 องศาถึง 10 องศาตา=เห็นเลือนลาง
ลานสายตาแคบกว่า=คนตาบอด
เอกสารรับรองความพิการ
พิจารณาเพื่อเอาเอกสารรับรองความพิการไม่อนุญาตให้พิจารณาจากภาพโปสการ์ดหรือรูปถ่ายผู้ป่วย
พิจารณาจากความบกพร่องทางการเห็น
ยกเว้น
ไม่มีลูกตาทั้งสองข้าง
ลักษณะตาผิดปกติชัดเจนทั้งสองข้าง
ลูกตาสีขาวขุ่น
ลูกตาฝ่อ
ไม่มีลูกตาดำ
ผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมเป็นผู้ตรวจและออกใบรับรองความพิการ
สาเหตุความบกพร่อง
โรคทางพันธุกรรม
โรคติดเชื้อที่มีผลต่อการเห็น
โรคทางสมอง
อุบัติเหตุ
อื่นๆ
ความพิการแต่กำเนิด
การฟื้นฟูสมรรถภาพ
ศึกษา
เด็กพิการทางการเห็นมีสิทธิ์ได้รับการศึกษา
โดยไม่เสียค่าใช้จ่ายตั้งแต่เข้าเรียนจนถึง
ปริญญาตรีพร้อมทั้งสิ่งอำนวยความสะดวก
สื่อบริการและความช่วยเหลือ
หน่วยงาน
วิทยาลัยราชสุดา มหาวิทยาลัยมหิดล
สํานักบริหารงานการศึกษาพิเศษ สำนักงานคณะกรรมการการศึกษาขั้นพื้นฐานกระทรวงศึกษาธิการ
สังคม
เบี้ยคนพิการ 1000 บาทต่อเดือน
เงินสงเคราะห์คนพิการในครอบครัว
บริการดูแลในสถานสงเคราะห์ กรณีถูกทอดทิ้ง
คู่มือคนพิการ
สำนักงานส่งเสริมและพัฒนาคุณภาพชีวิตคนพิการแห่งชาติ
กระทรวงการพัฒนาสังคมและความมั่นคงของมนุษย์
แพทย์
1.1 ฟื้นฟูสมรรถภาพทางการเห็น
กิจกรรมการบริการ
การให้อุปกรณ์เครื่องช่วยสายตาเลือนลาง
การกระตุ้นการเห็นในเด็กที่มีความพิการทางการเห็น
การฟื้นฟูทางการแพทย์
การให้บริการปรึกษา ให้คำแนะนำ
วัตถุประสงค์
เพื่อให้สามารถทำงานได้ตามศักยภาพ
เพื่อให้อยู่ในสังคมอย่างมีคุณค่า
เพื่อแก้ไขปรับสภาพความพิการทางการเห็น
เพื่อให้มีคุณภาพชีวิตที่ดีและพึ่งตนเองได้
ผู้ให้บริการ
นักทัศนมาตร
ผู้ให้บริการอุปกรณ์เครื่องช่วยสายตาเลือนลาง
พยาบาลเวชปฏิบัติทางตา
จักษุแพทย์
หมายถึง การสร้างเสริมสมรรถภาพของคนพิการให้มีสภาพที่ดีขึ้นและสามารถดำรงสมรรถภาพโดยกระบวนการทางการแพทย์
1.2 สร้างความคุ้นเคยกับ
สภาพแวดล้อมและการเคลื่อนไหว
ความหมาย
ความคุ้นเคยกับสภาพแวดล้อม
ความสามารถพี่จะรู้ว่าตนอยู่ที่ใดในสิ่งแวดล้อม
การเคลื่อนไหว
ความสามารถในการเคลื่อนไหวไปยังสถานที่ต่างๆ
บริการฝึกทักษะการสร้างความคุ้นเคย
กับสภาพแวดล้อมและการเคลื่อนไหว
การฝึกให้คนตาบอดหรือสายตาเลือนลางรู้จักใช้ประสาทสัมผัสพื้นฐานช่วยให้รับรู้สภาพแวดล้อมที่ตัวเองอยู่นั้น
กิจกรรม
ผู้ให้บริการต้องผ่านการอบรมหลักสูตรครูผู้สอนทักษะการสร้างความคุ้นเคยกับสภาพแวดล้อมและการเคลื่อนไหวซึ่งมีระยะเวลาการอบรมอย่างน้อย 200 ชั่วโมงและได้รับการขึ้นทะเบียนโดยสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ
หน่วยงานหลักที่รับผิดชอบ
สํานักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ
รับผิดชอบงบประมาณในการจัดบริการการรักษาส่งเสริมป้องกันฟื้นฟูรวมทั้งจัดหาเครื่องช่วย เช่น ไม้เท้าขาว
ศูนย์สิรินธรเพื่อการฟื้นฟูสภาพทางการแพทย์แห่งชาติ
รับผิดชอบทางด้านวิชาการ การจัดบริการคลินิกสายตาเลือนลางจัดหาเครื่องช่วย
สถานบริการของรัฐ
การให้บริการทางด้านโรคตา
การดูแลคนตาบอด
การดูแล
เด็กอายุ 0-6 ปี
เน้นการสัมผัสการ์ตูนให้เขาเคลื่อนไหวการพูดคุยการพาเด็กเล่นจับสิ่งของไม่ทิ้งเด็กไว้โดยลำพังโดยไม่บอกกล่าวฝึกเด็กทำสิ่งต่างๆลดการช่วยเหลือเด็กในการทำกิจกรรม
เด็กโตและผู้ใหญ่อายุ 6 ปีขึ้นไป
การบอกตำแหน่งทิศทาง
บอกที่ตั้งของอาหาร
แก้วน้ำอยู่ 2 นาฬิกา
บอกทิศทาง
11 นาฬิกา เป็นตู้โทรศัพท์
การนำทางคนตาบอด
วิธีการจับแขน
คนตาบอดใช้มือจับเหนือข้อศอกของผู้นำทาง
การเดินไปกับผู้นำทาง
เมื่อถึงทางฟุตบาทผู้นำควรบอกว่าลง หรือขึ้น
การขึ้นลงบันได
ควรบอกจะขึ้นลงบันได
การเดินผ่านที่แคบ
ควรบอกว่าทางแคบพร้อมกับไพ่แขนข้างที่คนตาบอดจับไปข้างหลัง
การเข้าออกประตู
ให้คนตาบอดยืนอยู่ด้านบานพับประตู
การนั่งเก้าอี้
ควรบอกลักษณะเก้าอี้
การเดินทางโดยรถประจำทาง รถยนต์
ให้ผู้นำทางจับมือคนตาบอด
การให้ความช่วยเหลือ
การรับประทานอาหาร
การแนะนำสถานที่ที่คนตาบอดไม่คุ้นเคย (โรงแรม)
นำทางคนตาบอดเข้าห้องประชุม
นำทางคนตาบอดเข้าห้องน้ำ
อุปกรณ์เครื่องช่วยและเทคโนโลยี
เครื่องช่วยที่ใช้ทักษะสัมผัส
แผ่นแม่เหล็ก แผนที่นูน ไม้เท้าขาว สุนัขนำทาง
เครื่องช่วยที่ใช้ทักษะการได้ยิน
นาฬิกาบอกเวลา เครื่องชั่ง เครื่องคิดเลข
การปรับสภาพแวดล้อม
วางสิ่งของให้เป็นระเบียบ
จัดเฟอร์นิเจอร์ให้มีพื้นที่ว่าง
ควรปิดหรือเปิดบานประตูให้ชิดกับฝาผนัง
วัสดุพื้นผิวที่เหมาะสมกับคนตาบอดควรเป็นผิวเรียบไม่ลื่น
หรือพื้นผิวต่างสัมผัส
ปัญหา
เด็กอายุ 0-6 ปี
ชอบหลบมุมในที่เงียบๆคนเดียวไม่เล่นกับเพื่อนเอานิ้วกดลูกตาโยกตัวไปมาใส่ศีรษะไม่ชอบเคลื่อนไหวชอบสัมผัสขอแกะเกาใช้ลิ้นเลีย
เด็กโตและผู้ใหญ่อายุ 6 ปีขึ้นไป
ปัญหาทางจิตใจ
การดูแลคนสายตาเลือนราง
ปัญหา
เด็กเล็ก อายุ 0-6 ปี
มีภาวะบกพร่องทางการมองเห็น
ผู้ปกครองไม่ได้สังเกตว่าเด็กมีปัญหาไม่ได้พาไปพบแพทย์ ควรพาเด็กไปตรวจตาครั้งแรกอายุประมาณ 6 เดือน
ผู้ปกครองไม่ยอมรับว่าเด็กมีความบกพร่องทางการเห็น
หากพบความผิดปกติควรปรึกษาจักษุแพทย์
เด็กโตและผู้ใหญ่ อายุ 6 ปีขึ้นไป
การดูแล
การดูแลเด็กสายตาเลือนราง
อายุ 2-3 ปี
ฝึกขึ้นลงบันไดเองให้ปีนป่ายได้โดยปลอดภัยควรฝึกให้เด็กทำสิ่งต่างๆด้วยตัวเองเช่นรับประทานอาหารแปรงฟันบอกความต้องการกระตุ้นให้เด็กพูดคุยถามตอบ
6 เดือนถึง 1 ปี
ฝึกการนั่งคลานยืนตามพัฒนาการเด็กการวัดสายตาประกอบแว่น
อายุ 4-6 ปี
เตรียมความพร้อมก่อนเข้าเรียนลดการช่วยเหลือเด็กในการทำสิ่งต่างๆ
แรกเกิดถึง 6 เดือน
เน้นการสัมผัสการพูดคุยเพื่อกระตุ้นการเรียนรู้อาจดัดแปลงอุปกรณ์เป็นห้องเล็กๆหรือเรียกว่า little room
การดูแลเด็กโต
ช่วยเหลือทำกิจ
การทำกิจ
ใช้อุปกรณ์เครื่องใช้ที่มีสีพื้นตัดกันการชมแสดงในโรงมหรสพควรเลือกที่นั่งที่เหมาะสมกับสภาพการเห็นและเข้าออกสะดวก
การเดินทาง
คนสายตาเลือนรางถือไม้เท้าขาวหรือไม้เท้าคนตาบอด
อุปกรณ์เครื่องช่วยทางการเห็น
อุปกรณ์ช่วยทางการเห็นไม่ถือเป็นการรักษา
ชนิด
1 อุปกรณ์สำหรับมองใกล้และอ่านหนังสือ
แว่นขยายพร้อมแสงในตัว
เครื่องช่วยการเห็นแบบอิเล็กทรอนิกส์
แว่นตา
2 อุปกรณ์สำหรับมองไกล
กล้องส่องทางไกลแบบตาเดียวหรือสองตา
3 อุปกรณ์ช่วยและเทคโนโลยี
ไม้เท้าขาวหรือไม้เท้าคนตาบอด
การปรับสภาพแวดล้อม
เลือกใช้สีที่เห็นชัดหรือสีที่ตัดกัน จัดวางชุดเฟอร์นิเจอร์ให้ชิดมุม จัดวางสิ่งของให้เป็นระเบียบ ใช้สายตาในสถานที่มีแสงสว่างเพียงพอ :
ประกาศกระทรวงการพัฒนาสังคมและความมั่นคงของมนุษย์