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Megaesofago/Acalasia - Coggle Diagram

- - - - Rompimento da musculatura do esfíncter da cárdia
  - - - Relaxam a musculatura lisa
- - - - Se inicia quando é identificado a porta de entrada do T,cruzi
        
        Penetração na conjuntiva ou sinal de Romaña
        
        Esse sinal se caracteriza por edema bipalpebral unilateral, congestão conjuntival, linfadenite satélite, celulite do tecido gorduroso periorbitario e palpebral e presença de parasitas intra e extracelulares em abundancia
        
        Penetração na pele ou chagoma de inoculação
        
        Aparecem em 50% dos casos entre 4-10 dias após a picada do barbeiro
        
        Regridem em 1 ou 2 meses
        
        Complexo cuteolinfonodal
        
        Aparecimento em qualquer parte do corpo do chagoma primario e da linfadenite-satélite
        
        O chagoma primário é a inflamação aguda da derme e da hipoderme bem no ponto de inoculação
        
        Já a linfadenite é a infecção dos gânglios linfáticos
      - Manifestações clinicas
        
        Febre, edema localizado e generalizado, poliadenia hepatomegalia, esplenomegalia
        
        Pode causar ainda insuficiência cardíaca e perturbações neurológicas
    - - Sintomatica
        
        Com o passar dos anos o chagásico pode apresentar varios sintomas
        
        Cardiovascular
        
        Afeta principalmente o miocardio
        
        Digestiva
        
        Afeta principalmente o esôfago e o colón
        
        Presente em 7 a 11% dos casos
        
        Ocorre alterações morfológicas e funcionais que levam a incoordenação, gerando o megaesôfago e o megacolon
        
        Megaesôfago chagásico
        
        Pode surgir em qualquer idade
        
        A maioria dos casos são em pessoas entre 20 e 40 anos
        
        Aparece mais no sexo masculino e em regiões rurais endêmicas
        
        Principais sintomas
        
        8 more items...
        
        Vai ocorrer uma mudança na fisionomia de cada órgão
      - Assintomatica
        
        Forma indeterminada ou latente
        
        10 a 30 anos de forma assintomatica
        
        Possui 4 características basicas
        
        Exames sorológicos ou parasitológicos positivos
        
        Ausência de sintomas ou sinal da doença
        
        Coração, esôfago e cólon radiologicamente normais
        
        ECG convencional normal
        
        50% dos pacientes que apresentaram fase aguda progrediram para essa forma
        
        Apesar de assintomática e de possuir lesões pouco evidente essa fase tem relação com a morte súbita dos pacientes
- - - - Alteração do corpo esofágico
        
        Não vai ter os movimentos peristálticos
        
        Dilatação do corpo esofágico
  - - - Menor que 4 cm
    - - 4-7 cm
    - - 7-10 cm
    - - Maior que 10 cm
- - - - Normal
      - Estase esofágica
      - Esofagite
      - Esôfago dilatado
      - Esfíncter esofagiano inferior contraído
  - - - Dilatação do esôfago, megaesôfago
      - Afilamento distal "Em bico de passaro"
      - Estase esofágica