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Hemostasia, Megacariócitos, proteína, Ca++, Ca++, VIII, Ca++, V, Vit. K,…
Hemostasia
PROBLEMAS COMUNS
Coagulação deficiênte
hemorragia
hematoma
Coagulação excessiva
trombose
hemofilia
falta vit. K
deficiência hepática grave
coagulação intravascular disseminada (CID)
desen. anticoagulantes circulatórios
Histologia
Hemácias (Eritrócitos)
Leucócitos
Plasma
Plaquetas
Fragmentos de célula
Características
Não reproduzem
Anucleadas
Citoplasma
Mitocôndrias
Sistemas enzimáticos
produção de ATP e ADP
mol. de actina miosina trombostenina
proteínas contráteis
reticulo endoplasmático
Ca++
complexo de Golgi
Sistemas enzimáticos
sintetizam prosglandina
Fator estabilizador de fibrina
Fator de crescimento
estimulação e crescimento celular
Endotélio
Musculatura
Fibroblasto
Membrana
glicoproteína
impede aderência ao endotélio normal
fosfolipídeos
meia vida
8-12 dias
removidas por macrófagos
Coagulação
PRIMÁRIA
Ação vascular
Plaquetas
SECUNDÁRIA
Fatores de coagulação
Fibrina
CASCATA DE COAGULAÇÃO
Via intrínseca
Fatores Tissulares
XII
XII-A
XI
XI-A
IX
IX-A
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Colágeno e Calicreina
Via extrínseca
Fatores Tissulares
VII
VII-A
X
X-A
Tromboplastina (fator III)
Anticoagulantes
Inibem cascata de coagulação
Ação direta
Argatrobana
inibe trombina
Ação indireta
Heparina
Aumenta poder da antitrombina III
mantêm sangue líquido
Exames associados
contagem plaquetas
150K à 300K /microL
TP (tempo de protombina)
10 à 14s
MECANISMOS
Constrição vascular
Formação de tampão plaquetário
Formação de Coágulo sanguíneo
Crescimento de tecido fibroso
pós formulação de coágulo
coágulo invadido por fibroblastos
formação de tecido conjuntivo
dissolução do coágulo
causada por enzimas
15 - 20s
1 - 2min
Após 20min à 1h
coágulo se retrai
cortes pequenos
contato com cel. lesadas
altera morfologia
aparência estrelada
contração proteínas contráteis
Liberação de grânulos
contém fatores ativos
tornam-se pegajosos
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colágeno
contração da musculatura lisa
redução instantânea do fluxo sang.
espasmo miogênico local
grau maior
reflexos nervosos
fatores autacoides
tecidos e plaquetas
Controle da fluidez sanguínea
Prevenção de perda sanguínea
Megacariócitos
Medula óssea
proteína
Ca++
Ca++
VIII
Ca++
V
Vit. K
polimerização
resíduos
Grave
Leve
Conrado Queiroz Fredy Caixeta
Gabriela Marasca
Ludmylla Pinheiro
Victor Oliveira
POSSIBILIDADES