Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

CASOS CLÍNICOS, ¿Que otra determinacion realizaria inmediatamente? -…

- - - - Etiología inmunitaria
        
        Anormalidad en los genes del MHC-II
        
        Destrucción rápida de células B
        
        Gen HLA en el cromosoma 6
  - - - Disminución de síntesis de insulina
    - - HIPERGLICEMIA: provocado por la falta de captacion de glucosa por las celulas
        
        eleva su concentracion sanguinea
  - - - la astenia es la sensación generalizada de cansancio, falta de fuerza y lentitud psíquica, esta acompañado con debilidad muscular
        
        debido a la falta de captacion de glucosa para la produccion de energia para contraccion muscular y actividad cognitiva
  - - - Anorexia
        
        La carencia de insulina impide la nutricion adecuada debido a la falta de entrada de glucosa a las celulas
        
        GENERA HAMBRE
        
        DIABULIMIA
        
        Se da personas insulinodependientes que para perder peso reducen o omiten las dosis de insulina
        
        provocando la acumulacion glucosa en sangre
        
        la orina se expulsa por la orina
        
        como resultado se la perdida de peso
      - Irritable
        
        Debido a la hiperglicemia sanguinea
        
        GENERA GLUCOTOXICIDAD
        
        Daña aun mas a las celulas beta del pancreas
        
        Daña a todo organo diana de insulina
        
        Entre las principales se encuentra el CEREBRO por su alta demanda de glucosa
        
        Carencia de nutricion al cerebro
      - Sensación de nauseas en la mañana
        
        provocado por la cetoacidosis
        
        debido a la falta de insulina el higado descompone grasa para tratar de compensar la falta de energia
        
        en este proceso se producen CETONAS
  - - - Por la falta de ingesta de alimentos
        
        Por Cetoacidosis Diabetica
        
        Desencadena procesos infecciosos
        
        Las infecciones son la causa más frecuente de hiperglucemia y de descompensación de la diabetes.
        
        Síndrome gripal desde hace 1 mes
      - Sensacion de nauseas por la mañana
        
        Por la hiperglicemia
        
        El efecto Somogyi "hiperglucemia reactiva". Durante la noche, a veces el azúcar en la sangre puede bajar, como consecuencia de la medicación tomada antes de dormir. Como tener un nivel bajo de azúcar es peligroso, el cuerpo responde intentando subirlo y al despertar hay mayor cantidad de glucosa en sangre.
      - Con glucemia de 289 mg/dL en ayunas
        
        Insulinitis
        
        Transtorno catabólico
        
        Destrucción de Células Beta
        
        No producción de insulina
- - - - Edad: 50 años
    - - Consulto a un oftalmólogo por alteraciones visuales
        
        Complicación microvascular
        
        Posible retinopatia
      - Episodios de balanoppstitis de repetición desde hace un año
        
        Alteración vascular
        
        se considera como marcador temprano de diabetes mellitus no diagnosticada
        
        El exceso de glucosa en la sangre provoca el endurecimiento de las arterias arterosclerosis.
        
        Disminución del calibre y de la elasticidad del vaso sanguineo
        
        Riego vascular disminuido hasta llegar a ser ausente
        
        1 more item...
  - - - Susceptibilidad a infecciones
    - - Deshidratación
        
        Nos lleva a diuresis osmotica
    - - Debido a la glucosuria
        
        Umbral de la glucosa es rebasado > 180 - 200mg/ día
    - - Debido a la disminución en la captación de glucosa en tejidos periféricos
    - - A las dos horas de almuerzo con 270mg/ dl
      - Cetonuria negativa
  - - - Asociado a HTA y obesidad grado I
- - - - La edad y el estado degenerativo contribuyen a la sintomatologia
      - Este término se refiere a la articulación glenohumeral rígida causada por una contractura reversible de la cápsula articular.
        
        En la mayoria de los casos se observa deposito de calcio fuera de la articulacion sobre el tendon del maguito rotador asociado a trastornos metabolicos como la diabetes en el presente caso
        
        El perfil inflamatorio varía dependiendo de la progresión de la enfermedad, de la presencia o ausencia de osteoporosis en los pacientes con DM
    - - Neuropatía diabetica
        
        El pie diabetico que apareceria como
        consecuencia de la neuropatia y de la
        afeccion vascular de origen macroangiopático
      - Con la hiperglicemia, la glucosa que entra alaxón y a la célula de Schwann, bajo la acción de la aldosa-reductasa se transforma en sorbitol, produciendo hiperosmolaridad y edema
        
        En diabéticos con déficit de tiamina, la frenación del ciclo de las pentosas aumenta la proporción de glucosa que sigue la vía de la fructosa 1,6
        di-fosfato que a su vez incrementa la producción de proteína kinasa-C, intermediario en la patogenia de retinopatía, nefropatía y neuropatía
  - - - Complicaciones crónicas
        
        Microvasculares
        
        Que incluiria la retinopatia
        Nefropatia y neuropatia
        
        Macrovasculares
        
        (Equivalente a aterosclerosis)
        que son las que afectan a las arterias en general produciendo enfermedad cardiaca coronaria, cerebrovascular y vascular periferica
  - - - Síndrome metabólico
        
        La resistencia a la insulina en la diabetes mellitus tipo 2 causa una mayor degradación de lípidos y aumento en la liberación de AGL. El hígado transforma estos AGL en triglicéridos y lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL). Los resultados netos de la inflamación sistémica combinada con el aumento del estrés oxidativo, disfunción endotelial y el aumento de lípidos en sangre contribuyen a las alteraciones metabólicas que se presentan en el síndrome metabólico e incluyen dislipidemia, hipertensión y patología vascular
    - - catarata diabética, secundaria a la acumulación de sorbitol en el cristalino a causa de la saturación de la vía normal de metabolismo de la glucosa en consecuencia, se utiliza esta vía alternativa que transforma la glucosa en sorbitol y éste causa la opacidad del cristalino.