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HIDROCORTISONA - Coggle Diagram
HIDROCORTISONA
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LA SEMIVIDA DEL CORTISOL EN LA CIRCULACION ES DE 60 A 90 MINUTOS, ESTO AUMENTA CON LA ADMINISTRACION DEL CORTISOL O CUANDO HAY ESTRES HIPOTIROIDISMO Y ENFERMEDAD HEPTICA
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El cortisol actúa sobre todo en el hígado, con el músculo y el cerebro como blancos secundarios. El estimula la síntesis de novo de glucosa, a partir de la neoglucogénesis y de la glucogenólisis. También estimula la lisis de los triglicéridos a ácidos grasos libres y glice4ol, pero suprime el sistema inmune.
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Es el único empleado actualmente sobre todo en situaciones de emergencia en pacientes que requieren acción inmediata, dado que su TVM es corto (6 h.), un fármaco a resaltar en este grupo es la fludrocortisona (TVM 8 h.), el cual es el mineralocorticoide más usado actualmente
SU REGULACION ESTA DADA POR POR EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL ES MUY SENSIBLE A LA RETROALIMENTACION NEGATIVA DEL CORTISOL CIRCUNDANTE Y LOS GLUCOCORTICOIDES EXOGENOS (SINTETICOS)
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LA VELOCIDAD DE SECRECION SIGUE UN RITMO CIRCADIANO REGIDO POR LOS PULSOS DE ACTH QUE ALCANZAN SU PUNTO MAXIMO EN LAS PRIMERAS HORAS DE LA MAÑANA Y DESPUES DE LAS COMIDAS
LA GLOBULINA DE UNION A CORTICOSTEROIDES ALFA2 SINTETIZADA POR EL HIGADO APROXIMADAMENTE AL 90% SE UNE A PROTEINAS CIRCUNDANTES EL RESTO ES LIBRE O LIGADO A ALBUMINA HACE EFECTO SOBRE CELULAS BLANCO ESTO ES IMPORTANTE POR QUE CUANDO LOS NIVELES PLASMATICOS DE CORTISOL SUPERAN LOS 20-30mg/dl LA GBC SE SATURA Y LA CONCENTRACION DE CORTISOL AUMENTA LO QUE SUCEDE EN EL EMBARAZO CON LA ADMINISTRACION DE ESTROGENOS Y EN EL HIPERTIROIDISMO
DOSIS VIENE EN COMPRIMIDOS DE 20MG COMO ACETATO EN CREMA O POMADA AL 1% Y EN INYECTABLES DE 100 Y 250MG
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