Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทที่ 6 การเปลี่ยนแปลงปริมาณน้ำและการไหลเวียนเลือด (Hemodynamic…

- - - - บวมน้ำในชั้นใต้ผิวหนัง (ภาวะที่มีสารน้ำขังอยู่ใน interstitial tissue)
      - Transudate & Exudate
        
        Transudate เป็นสารน้ำที่มีลักษณะใส โปรตีนน้อย
        
        Exudate เป็นสารน้ำที่มีลักษณะขุ่นโปรตีนมาก
    - - Subcutaneous edema
      - Pitting edema
      - Non-pitting edema
    - - Pulmonary edema : ปอดบวม
        
        สาเหตุมาจากการเพิ่มขึ้น pulmonary venous pressure
        จากภาวะหัวใจล้มเหลว Shock
      - Brain edema
        
        สาเหตุ เช่น การติดเชื้อ encephalitis (or meningitis) สมองตายขาดเลือด
        หรือภาวะเลือดออกใน สมอง อุบัติเหตุทางสมอง เนื้องอกในสมอง
- - - - เกิดจากการเสียเลือด หรือมีปริมาณสารน้ำในหลอดเลือดลดลง
      - ภาวะเลือดออกอย่างรุนแรง ท้องเดิน ขาดน้ำและแผลไฟไหม้ ที่มีขนาดใหญ่
      - สาเหตุทั่วไป :
        
        Gastrointestinal bleed เลือดออกในทางเดินอาหาร
        
        Vascular etiologies หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องแตก
        
        Spontaneous bleeding
        
        GI losses มีการสูญเสียปริมาตรนํ้า
    - - เกิดจากการบีบตัวของกล้ามเนื้อหัวใจบกพร่อง หรือเกิดจากการ
        ที่มีการอุดกั้นของ pulmonary artery หรือลิ้นหัวใจ
      - Shock จากการทำงาน
        ของหัวใจผิดปกต
      - failure of cardiac pump
      - Arrhythmias
      - Cardiomyopathies
      - Mechanical,Valve
      - สาเหตุ
        
        Arrhythmias → Loss of ventricular synchrony
        
        Mechanical, Valve
        
        acute myocardial infarction
    - - เกิดจาก Vasodilation / BP ลดลงทันที / ส่งผลให้
        venous return ลดลงตามมา
      - แบ่งได้
        
        1.Systemic IgE-mediated response: (Anaphylaxis)
        
        2.Systemic inflammatory response (SIR)
        
        3.Loss of sympathetic tone
    - - Pulmonary vascular
      - Mechanical กลไกที่ทำให้เลีอกไปหัวใจไม่ได้ ลมในช่องเยื่อหุ้มปอด