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Hernias, Esquema de una hernia de la pared abdominal. 1) Defecto de la…
Hernias
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Clasificación
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Por su contenido
Se han reconocido clasificaciones prácticas de las hernias que hacen mención de su contenido y así es común escuchar la siguiente terminología en la patología quirúrgica: a. Epiplocele. Que es una hernia que sólo contiene epiplón. b. Enterocele. Cuando en el contenido está el intestino delgado. c. Cistocele. El que involucra a la vejiga urinaria. d. Cecocele. Con deslizamiento del ciego al interior del saco herniario. e. Hernia de Richter. La que contiene sólo parte de la circunferencia del intestino, puede enmascarar cuadros de dolor abdominal y suboclusión. f. Hernia de Littre. En esta rara variedad el saco herniario contiene al divertículo de Meckel.
Diagnostico
Existen auxiliares para el diagnóstico de las hernias, como ultrasonido, tomografía axial computarizada (TAC) y la imagen por resonancia magnética nuclear (RMN). Dichas técnicas deben realizarse en reposo y con esfuerzo para que arrojen datos útiles. Estos estudios sirven también para valorar los planos musculares y aponeuróticos de la pared abdominal, medir el defecto herniario, el volumen del saco o definir la posición de las mallas protésicas que se hubieran colocado en cirugías previas.
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Definicion de hernia
Una hernia de la pared abdominal es la protrusión anormal de un órgano, segmento de un órgano o tejido a través de un orificio (natural o no) o una
debilidad de la pared abdominal
Frecuencia
Las hernias inguinales suelen ser las más frecuentes tanto en los hombres como en las mujeres (75 a 80% de todas las hernias); es más común la del tipo indirecto. Las hernias posincisionales tienen una frecuencia de 8 a 10% seguidas por las hernias umbilicales (3 a 8%).
Causas
Las hernias pueden ser causadas por defectos congénitos o desarrollarse de manera secundaria durante la edad adulta.
Las hernias inguinales congénitas se presentan más en hombres, en tanto que las femorales son casi exclusivas de las mujeres. En la edad adulta, las hernias pueden aparecer después de un traumatismo, de ahí que cuando el paciente está trabajando.
Hernias inguinales
Se considera una hernia inguinal a cualquier estructura que protruya a través del orificio de Fruchaud o miopectíneo y que se proyecte por los triángulos de la ingle (medial, lateral o femoral), éstas pueden ser congénitas y aparecer en la niñez o desarrollarse en cualquier etapa de la vida.
Esquema de una hernia de la pared abdominal. 1) Defecto de la pared; 2) saco herniario; 3) contenido; 4) intestinos; 5) peritoneo; 6) pared abdominal;
7) piel.
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