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Visão, Referências: Anatomia e fisiologia dos olhos - Aula SanarFlix; …

- - - - Túnica externa (fibrosa)
        
        Córnea, limbo e esclera
      - Túnica média (úvea)
        
        Íris, corpo ciliar e coróide
      - Túnica interna
        
        Retina
  - - - Transparente
      - Avascular
      - Muito inervada
        
        estrutura mais inervada do organismo
        
        pelo ramo oftálmico do nervo trigêmeo
      - Lesões na córnea
        
        dor, fotofobia, lacrimejamento e turvação visual
      - Ceratite
        
        inflamação da córnea
    - - Membrana mucosa transparente que cobre a superfície interna das pálpebras e externa do olho.
      - Dividida em
        
        bulbar
        
        recobre o globo ocular
        
        Papebral
        
        Recobre as pálpebras
      - Conjuntivite e quemose
        
        Quemose: edema da conjuntiva provocado principalmente por processos alérgicos
      - Pterígio
        
        Degeneração da conjuntiva ocular
        
        Principal fator de risco: exposição solar
    - - A esclera é a parede externa branca do olho
    - - Separa a esclera e a córnea
      - Estão presentes as células tronco (totipotentes) do nosso olho
        
        Importante para a cicatrização da córnea
  - - - Porção anterior da túnica média
      - A pigmentação da íris que da a cor do olho
      - Possui um orifício central: pupila
        
        por onde entram os raios luminosos
      - Possui dois músculos muito importantes
        
        esfíncter da íris
        
        inervação parassimpática
        
        fechamento da pupila
        
        miose
        
        dilatador da íris
        
        inervação simpática
        
        dilatador da pupila
        
        midríase
    - - entre a córnea e a iris
      - espaço transparente
        
        em algumas situações patológicas
        
        hifema
        
        quando contém sangue
        
        hipópio
        
        quando contém pus
    - - Atrás da íris
      - Lente biconvexa
      - Ausência de vasos e nervos
      - Suspenso por ligamentos chamados de zônula
        
        Caso ocorra uma fragilidade/ ruptura desse ligamento
        
        Pode ocorrer a subluxação
        
        Deslocamento do cristalino
        
        Liga o cristalino aos processos ciliares
    - - Produção de humor aquoso
        
        líquido produzido no epitélio do corpo ciliar
        
        circulação
        
        câmara posterior e anterior
        
        drenagem
        
        canal de schlemm
        
        Se ocorre um desequilíbrio entre a produção de humor aquoso e a drenagem
        
        ocorre aumento da pressão do olho
        
        levando a um glaucoma
    - - Porção posterior da túnica média
        
        Entre a esclera e a retina
      - Rica em vasos sanguíneos
  - - - Parte mais interna e importante do olho
      - Porção sensorial fotorreceptora
        
        Possui milhões de fotorreceptores
      - Possui duas porções
        
        parte óptica
        
        possui dois estratos
        
        Estrato nervoso: Sensível aos raios luminosos
        
        Estrato pigmentoso
        
        parte cega
        
        Continuação do estrato pigmentoso
      - Mácula lútea
        
        Região que possui fotorreceptores especiais, importantes para a acuidade visual
        
        ao centro da mácula, há uma depressão conhecida como fóvea central
        
        Local de maior acuidade visual.
    - - Possui comprimento de 5 - 6 cm
      - Dividido em 4 partes
        
        Porção intraocular, orbital, intracanalicular, intracraniana
      - É o segundo par dos nervos cranianos
        
        Nervo sensitivo
    - - Líquido que ocupa o espaço entre o cristalino e a retina
        
        Atua de modo a manter a forma esférica do olho.
      - Substância gelatinosa e viscosa
      - Qualquer alteração no estado ou pressão do humor vítreo pode afetar de alguma forma a visão
        
        Com o avanço da idade, o liquido fica menos espesso, ou seja, mais líquido
  - - - Reto superior
        
        Localizado na parte superior do olho e o move para cima
      - Reto inferior
        
        Localiza-se na parte inferior do olho e o move para baixo
      - Reto medial
        
        Localiza-se na parte medial do olho e o move em direção ao nariz
      - Reto lateral
        
        Localiza-se na parte lateral do olho e o move em direção oposta ao nariz
      - Oblíquo superior
        
        Origem na parte posterior da órbita
        
        Passa pela tróclea (pequena polia) próxima ao nariz e depois se liga na região superior do olho
        
        Gira o olho para dentro (intorsão), move o olho para baixo e para fora (abdução)
      - Oblíquo inferior
        
        Origem na região ínfero anterior da órbita
        
        Caminha para lateral e para trás inserindo-se embaixo do reto lateral
        
        Gira o olho para fora (extorsão), move o olho para cima e para fora (abdução)
- - - - Envolvida pela cápsula de Tenon
        
        Tecido conjuntivo denso
        
        Presa por fibras colágenas que correm dentro do Espaço de Tenon
      - Formada por tecido conjuntivo
        
        Rico em fibras colágenas que se entrecruzam e seguem em direções paralelas à superfície do olho
    - - Lâmina supracoróidea
        
        Camada de tecido conjuntivo frouxo
        
        Rica em células que contém melanina, fibroblastos e fibras elásticas
    - - Estrutura avascular
        
        Nutrição se dá pela difusão de metabólitos dos vasos sanguíneos e do fluido da câmara anterior do olho
      - Formada por 5 regiões
        
        Epitélio anterior
        
        Estratificado pavimentoso e não queratinizado
        
        Contém numerosas terminações livres
        
        Grande sensibilidade na córnea
        
        Todas as células são renovadas em 7 dias
        
        Membrana de Bowman
        
        Camada homogênea e relativamente espessa
        
        Constituída por delgadas fibras colágenas cruzadas
        
        Promove grande resistência, reforçando a estrutura da córnea
        
        Estroma
        
        Múltiplas camadas de fibras colágenas
        
        Orientadas paralelamente
        
        De uma camada para outra, as fibras tem direções diferentes
        
        As fibras passam de uma camada para a outra, garantindo a união entre elas
        
        O conjunto de fibras encontra-se imerso em uma substância fundamental gelatinosa
        
        Contém glicoproteínas e sulfato de condroitina
        
        Avascular
        
        Presença de leucócitos e linfócitos migrando no estroma
        
        Canal de Schlemm
        
        Canal de contorno irregular, revestido por endotélio
        
        Circunda a transição esclerocorneal
        
        Membrana de Descemet
        
        Constituída por fibras colágenas organizadas como uma rede tridimensional
        
        Epitélio superior ou endotélio
        
        Do tipo pavimentoso simples
    - - Zona de transição entre córnea e a esclera
        
        O colagens da córnea se transforma em fibroso e opaco no limbo
      - Zona altamente vascularizada
        
        Vasos sanguíneos importantes nos processos inflamatórios da córnea
  - - - Camada rica em vasos sanguíneos
        
        Entre vasos há tecido conjuntivo frouxo
        
        Rico em células, fibras colágenas e elásticas
        
        Células com mecânica, conferindo cor escura a camada
      - Porção mais interna d coróide
        
        Rica em capilares sanguíneos, formando a camada coriocapilar
      - Membrana de Bruch
        
        Membrana fina de aspecto hialino
    - - Dilatação da coróide
        
        Tem aspecto de anel espesso continuo, revestindo a superfície interna da esclera
      - Uma das faces do corpo ciliar é denominada
        
        Processos ciliares
        
        Saliências formadas por contornos irregulares
        
        Formadas por eixo conjuntivo recoverto por camada dupla de células epiteliais
      - Formado por tecido conjuntivo
        
        Rico em fibras elásticas, células pigmentadas e capilares fenestrados
      - Músculo ciliar
        
        Constituído por 3 feixes de fibras musculares lisas que se inserem de um lado da esclera e, do outro, em diferentes regiões do corpo ciliar
    - - Prolongamento da coróide que cobre parte do cristalino
      - Possui orifício circular central, a pupila
      - Superfície anterior irregular, apresenta fendas e elevações
        
        Revestida por epitélio pavimentos simples, continuação do endotélio da córnea
        
        Ha tecido conjuntivo pouco vascularizado, com poucas fibras e grande quantidade de fibroblastos e células pigmentadas
        
        Camada rica em vasos sanguíneos, imersos em tecido conjuntivo frouxo
      - Superfície posterior é revestida por epitélio pavimentoso simples, continuação do endotélio da córnea
        
        Camada com mecânica mais rica em pigmento
        
        A principal função é impedir a entrada de raios luminosos, exceto os que vão formar a imagem
      - Os melancólicos presentes na íris é quem irão influenciar na coloração
    - - Fibras do cristalino
        
        Elementos primários finos e longos
        
        Células altamente diferenciadas
        
        Unidas por desmossomos e geralmente se orientam em direção paralela à superfície superfície cristalino
      - Cápsula do cristalino
        
        Revestimento acelerar homogêneo, hialino e mais espesso na face anterior
        
        É uma formação muito elastica, constituída principalmente por colageno (tipo IV) e glicoproteinas
      - Epitelio subescapular
        
        Formado por uma única camada de células epiteliais cubóides, encontradas apenas na porção anterior
        
        A partir desse epitélio, se originam fibras responsáveis pelo aumento gradual do cristalino durante o processo de crescimento do globo ocular
      - Ele é mantido em sua posição através do sistema de fibras chamado zônula ciliar
  - - - Camada das células fotossensitivas
        
        Entre essas, camada sináptica externa
      - Camada dos neurônios bipolares
        
        Entre essas, camada sináptica interna
      - Camada das células ganglionares
    - - A parede mas externa dá origem ao epitélio pigmentar da retina
        
        Os fotorreceptores e todo o restante da retina tem origem na parede interna no cálice
        
        Constituído por células cúbicas com núcleo em posição basal
    - - Células alongadas que contém segmento interno e externo, corpo basal co cílio e acúmulo de mitocondrias
    - - Células finas, alongadas e formadas por duas porções distintas
        
        Segmento externo e interno
- - - - A camada mais externa, o Epitélio, possui uma capacidade regenerativa muito grande e se recupera rapidamente de lesões superficiais
      - As quatro camadas seguintes, mais internas, são que proporcionam uma rigidez e protegem o olho de infecções
        
        Camada de Bowman
        
        Estroma
        
        Membrana de Descemet
        
        Endotélio
    - - Possui músculos que exercem a função de aumentar ou diminuir a pupila, a fim de que o olho possa receber mais ou menos luz, conforme as condições de luminosidade do ambiente
      - Pupila
        
        É a abertura central da íris, através da qual a luz passa para alcançar o cristalino, responsável pela passagem da luz do meio exterior até os órgãos sensoriais da retina
        
        Cristalino
        
        Tem a capacidade de, discretamente, aumentar ou diminuir sua superfície curva anterior, a fim de se ajustar às diferentes necessidades de focalização das imagens, próximas ou distantes. Esta capacidade se chama "acomodação".
        
        Retina
        
        Contém fotorreceptores que transformam a luz em impulsos elétricos, que o cérebro pode interpretar como imagens
        
        Tipos de fotorreceptores:
        
        Bastonetes
        
        1 more item...
        
        Cones
        
        1 more item...
        
        Nervo Óptico
        
        Transporta os impulsos elétricos do olho para o centro de processamento do cérebro, para a devida interpretação
        
        Quiasma óptico: As fibras nervosas ópticas cruzadas e não cruzadas que o percorrem, auxiliam na visão binocular e na coordenação olho - mão.
        
        Esclera
        
        Capa externa, fibrosa, branca e rígida que envolve o olho, e contínua com a córnea. É a estrutura que dá forma ao globo ocular
        
        É a membrana que preenche a parede interna em volta do olho, que recebe a luz focalizada pelo cristalino.
        
        É quem ajusta na retina o foco da luz que vem através da pupila.
      - A porção visível e colorida do olho, logo atrás da córnea.
  - - - Córnea
        
        Pupila
        
        O cristalino
        
        e atinge a
        
        Retina
        
        Nervo óptico
        
        2 more items...
        
        Recebe os raios luminosos (imagem invertida) e transforma-os em impulsos nervosos
        
        Lente biconvexa
        
        Acomodação visual
        
        Processo de variação de distância focal, que permite a focalização da imagem sobre a retina
        
        Controla a entrada de luz
        
        O objetivo é captar quantidade de luz suficiente para a formação da imagem
        
        Porta de entrada
- - - - É um nervo sensitivo, responsável pelos impulsos visuais e pela capacidade visual
    - - É um nervo motor, responsável pelos movimentos dos olhos (músculos extrínsecos) e das pupilas (músculos intrínsecos).
    - - É um nervo motor, responsável pelos movimentos do olhos (inerva apenas o músculo oblíquo superior dos olhos
    - - É um nervo misto, mas a parte presente na visão é somente sensitiva através do ramo oftálmico
    - - É um nervo motor, responsável pela movimentação lateral dos olhos (inerva o músculo reto lateral dos olhos)
  - - - As suas fibras nervosas são finas e transmitem a informação relativamente devagar.
    - - As suas fibras são grossas e têm uma velocidade de transmissão elevada.
- - - - É caracterizada pela dificuldade em enxergar objetos de longe
    - - O tratamento para miopia é iniciado com o uso de óculos ou lentes de contato que ajudam a focar a imagem observada. Entretanto, outra opção é a cirurgia a laser que pode ser feita após o médico constatar que o grau de miopia parou de aumentar
  - - - Consiste na dificuldade em enxergar objetos de perto e, geralmente, surge desde o nascimento, podendo provocar cansaço nos olhos, dores de cabeça e dificuldade para concentração
    - - Pode ser tratada com o uso de óculos ou lentes de contato que ajudam a enxergar corretamente objetos de perto. Porém, o paciente também pode recorrer à cirurgia para modificar ou corrigir definitivamente a córnea e evitar o uso constante de óculos
  - - - Problema de visão que faz com que se enxergue os limites dos objetos embaçados, podendo ser facilmente identificado quando se confunde letras semelhantes como H, M e N, por exemplo. No mais, também é comum que, com o astigmatismo, não se consiga enxergar corretamente linhas retas
    - - Feita com o uso de óculos ou lentes de contato que, frequentemente, devem ser adaptados para dois problemas, uma vez que é comum que este problema também surja em pacientes com miopia ou hipermetropia. Também pode ser feita a cirurgia de correção a laser
  - - - É o problema de visão mais comum após os 40 anos de idade devido ao envelhecimento natural do olho que causa dificuldade para focar objetos que estão perto
    - - Pode ser corrigida através da utilização de óculos de leitura que ajudam a corrigir a imagem quando é necessário observar uma imagem de perto ou focar o texto
  - - - O estrabismo é a falta de alinhamento entre os dois olhos que acontece, principalmente, após os 2 anos de idade devido ao movimento descoordenado dos músculos de cada olho, provocando o surgimento de visão dupla, dor de cabeça e o desvio dos olhos
    - - É iniciado com o uso de óculos ou lentes de correção, no entanto, em alguns casos pode ser necessário utilizar toxina botulínica ou cirurgia para corrigir a força dos músculos de cada olho
  - - - Problema de visão causado pelo aumento de pressão dentro do olho, sendo assintomático na maioria dos casos e raro apresentar-se com dor intensa nos olhos, visão embaçada e vermelhidão
    - - Depende do tipo de glaucoma e, por isso, cada caso deve ser orientado por um oftalmologista. No entanto, na maior parte dos casos o tratamento é feito com o uso de colírios, laser ou cirurgia
  - - - Faz parte do envelhecimento natural dos olhos e, por isso, é mais comum em idosos, causando sinais e sintomas como surgimento de uma película branca no olho, diminuição da visão e aumento de sensibilidade à luz, por exemplo
    - - É tratada com cirurgia para remover o cristalino do olho e substituí-lo por uma lente artificial
- - - - Na retina humana, existem aproximadamente cinco milhões de cones e cada um contém um tipo específico de fotopsina
        
        Verde
        
        Azul
        
        Vermelha
    - - que é conduzido pelo nervo óptico até o córtex cerebral, onde a visão cromática é interpretada
      - Cada fotopsina é sensível à luz com um comprimento de onda distinto
    - - e são divididos em
        
        tricromatismo anômalo
        
        quando uma das três fotopsinas tem seu espectro de absorção de luz deslocado para outro comprimento de onda
        
        dicromatismo
        
        quando há ausência de um dos
        tipos de fotopsinas
        
        monocromatismo
        
        condição muito rara caracterizada pela presença de apenas uma das fotopsinas, normalmente a azul
  - - - especificamente relacionadas ao processo de ensino-aprendizagem escolar e à habilitação para dirigir veículos
      - Situações nas quais a cor é
        usada com sentido conotativo
        
        incluem, além dos sinais de trânsito, as legendas de mapas, a identificação de fios elétricos, o reconhecimento do grau de maturação de frutas ou cozimento de alimentos