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HEPATITIS - Coggle Diagram
HEPATITIS
Hepatitis B
CARACTERISTICAS
Virus DNA 42 nm
Hepadnavirus
Transmisión parenteral, (sangre y hemoderivados), contacto sexual, (semen) y saliva
Virus muy resistente
Incubación de 4 a 26 semanas con promedio 6 a 8
Hepatocarcinoma: Sí (Infecciones neonatales)
Transmisión vertical, portador 90%
ESTRUCTURA
virus con cadena circular de ADN pequeño con envoltura
El virión, también denominado partícula Dañe, tiene un diámetro de 42 nm
El virión del VHB contiene una proteina-cinasa y una polimerasa con actividad de transcriptasa inversa y ribonucleasa H, una proteína P adherida al genoma que está rodeada del antígeno del centro vírico de la hepatitis B (HBcAg) y una envoltura que contiene la glucoproteína del antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg)
TRANSMISION
Transmisión parenteral, (sangre y hemoderivados), contacto sexual, (semen) y saliva
PATOGENIA
1) Contacto con persona infectada
2) viriones se dirigen al hígado por vía circulatoria e invade a los hepatocitos
3) replicación viral
4) respuesta celular
5) partículas virales tipo señuelo se unen a los Ac y los inactivan
MANIFESTACIONES CLINICAS
.
Dolor abdominal.
Orina oscura.
Fiebre.
Dolor articular.
Pérdida del apetito.
Náuseas y vómitos.
Debilidad y fatiga.
ictericia
Hepatitis A
CARACTERÍSTICAS
FAMILIA:
Picornaviridae
GÉNERO:
Hepadnavirus debido a su genoma
TAMAÑO:
20-30 nm.
ESTRUCTURA
: Cápside icosaédrica desnuda
PROTEÍNAS:
Los protómeros (60) constan de 4 polipéptidos (Vp1-Vp4)
Genoma:
ARN monocatenario lineal polaridad
En el extremo 5 está unida a la proteína VPh
(replicación).
REPLICACIÓN
En hepatocitos y células de kupffer
Se replica en citoplasma
El Mecanismo es el mismo que un virus ADN lineal +
ESTRUCTURA
Genoma de ARN monocatenario de 7470 nucleótidos
Proteína VPg unida al extremo 5 y un poliadenósido unido al extremo 3
tiene una cápside desnuda icosaédrica de 27 nm
TRANSMISION
agua o alimentos contaminados
vía oral o fecal
PATOGENIA
Periodo de incubación:
15 - 50 días
penetración vía oral -> Multiplicación en orofaringe y mucosa intestinal -> viremia -> Multiplicación en hígado -> Excreción biliar -> Heces (se repite el ciclo)
MANIFESTACIONES CLINICAS
Prodrómica, Malestar general, Fatiga, Letargia, Anorexia, nauseas, vomito, Fiebre (3-7 días aprox.), Acolia, Coluria, Ictericia
Hepatitis E
CARACTERISTICAS
Virus RNA sin envoltura .
Familia: Calliciviridae
Enfermedad Autolimitada
Incubación 2 – 8 semanas, promedio 6 sem
Produce infecciones esporádicas en viajeros
Transmisión por el agua (fecal-oral)
IgM anti HEV al tiempo con elevación transaminasas
TRANSMISION
La infección se transmite principalmente por vía "fecal-oral" a través de aguas contaminadas y se manifiesta tanto en forma de casos aislados como de brotes epidémicos
ESTRUCTURA
es un calicivirus de ARN monocatenario no recubierto.
El antigeno se encuentra en los hepatocitos durante la infeccion activa
PATOGENIA
.
Entra al ser humano por vía oral.
Se multiplica en las células epiteliales del intestino.
Entra en la circulación sanguínea.
Llega a afectar al hígado.
MANIFESTACIONES CLINICAS
• ictericia (coloración amarillenta de la piel y la esclerótica de los ojos, orina oscura y heces pálidas
• anorexia (pérdida de apetito)
• hígado agrandado y con dolor a la palpación (hepatomegalia)
• dolor y dolorimiento abdominal
• náuseas y vómitos
• fiebre
Hepatitis D
CARACTERISTICAS
Virus Delta
Virus RNA con replicación defectuosa, 35 nm y doble envoltura
Necesita del HBsAg para replicarse
2 formas de infección: 1. Coinfección Aguda: al mismo tiempo que con HBV Produce hepatitis aguda de leve a fulminante Rara vez hepatitis crónica 2. Sobreinfección: en portador crónico de HBsAg con inóculo de HDV: produce aceleración de la hepatitis y una hepatitis crónica grave a las 4 – 7 semanas Puede terminar en cirrosis
ESTRUCTURA
• El genoma de ARN del VHD es muy pequeño
• La molécula es monocatenaria, circular y en forma de bastón debido a su extenso emparejamiento de bases
• El genoma está rodeado por el centro vírico del antígeno delta, el cual se recubre, a su vez, de una envoltura que contiene HBsAg
TRANSMISION
tener hepatitis B, Contacto por sangre infectada, transfusiones no seguras,
MANIFESTACIONES CLINICAS
• El VHD puede empeorar una infección por VHB reciente y que los sx de este sean mas severos• Rápida evolución a la cronicidad
•Dolor abdominal
•Coluria
•Fatiga
•Ictericia
•Artralgias
•Náuseas y Vómitos
PATOGENIA
1) se transmite a través de la sangre, el semen y las secreciones vaginales. Sin embargo, únicamente se puede replicar y provocar enfermedades en individuos con infecciones activas por el VHB
2) un individuo se puede infectar simultáneamente con el VHB y el agente delta
3) En los portadores del VHB infectados secundariamente por el VHD tiene lugar una evolución más rápida y grave
Hepatitis C
CARACTERISTICAS
FAMILIA FLAVIVIRIDAE
GÉNERO HEPACIVIRUS
CONSTA DE 6 GENOTIPOS
GENOMA ES RNA
ES DE CADENA SIMPLE
SE IDENTIFICO EN 1987
TRANSMISION
Contacto por sangre infectada, transfusiones no seguras, contagio madre - hijo
PATOGENIA
1) HCV infecta hepatocitos
2) células T citotóxicas
3) Inflamación y eliminación vírica
4) hepatitis (aguda-crónica)
5) proliferación compensadora de hepatocitos
6) División de células susceptibles a mutaciones
7) carcinoma hepatocelular
ESTRUCTURA
• único representante del género Hepacivirus de la familia Flaviviridae
• Tiene un diámetro de 30 a 60 nm, un genoma de ARN de sentido positivo y envoltura
• El genoma del VHC (9100 nucleótidos) codifica 10 proteínas, incluidas dos glucoproteínas (El, E2)
MANIFESTACIONES CLINICAS
Fatiga
hepatodinia
Nauseas
hiporexia
Artralgias
Hepato y esplenomegalia