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CITOLOGIA DO APARELHO GENITAL FEMININO, Eduarda M. Benarrosh - Coggle…
CITOLOGIA DO APARELHO GENITAL FEMININO
Células endocervicais
Epitélio simples, cilíndrico ou colunar e gandular
Parte secretora (95%) e parte ciliar (5%)
Secretoras: produção de muco cervical
Ciliadas: cria uma corrente de líquido que carrega células e partículas até a vagina
Núcleo redondo, volumoso e evidente
Descamam em grupos (favos de mel)
Indicativo de qualidade no esfregaço cérvico-vaginal
Citoplasma basófilo (azul) e bem delimitado
Em certas condições podem aumentar em número (hiperplasia microglandular)
Epitélio
Grandes lábios e vagina, útero e endométrio em patologias
Epitélio Estratificado Pavimentoso Queratinizado
Pequenos lábios, vagina e ectocérvice
Epitélio Estratificado Pavimentoso Não Queratinizado
Endocérvice
Epitélio Cilíndrico Simples
Junção escamo-colunar (JEC)
Entre a ecto e endocérvice
Ectocérvice: Epitélio Estratificado Pavimentoso Não Queratinizado
Estímulo hormonal gera maturação, descamação e alteração da morfologia
Trófico (até superficiais)
Atrófico (profundas)
Hipotrófico (até intermediárias)
Formado por células basais, parabasais, intermediárias e superficiais
Lâmina basal
Formada por colágeno e proteínas fibrilares
Rupturas = Invasão = Câncer invasivo
Carcinoma (tecido epitelial)
Adenocarcinoma (tecido glandular)
Sarcoma (lâmina basal)
Células ectocervicais
Basais
Camada mais profunda
Basófilas (azul arroxeado)
Pequenas, redondas e de núcleo volumoso
Atividade mitótica (renovação do epitélio)
Aparecem no pós-parto, por queda hormonal brusca ou patologias
Dificilmente descamam
Parabasais
Arredondadas e maiores que as basais
Basófilas (azul arroxeado) mas também podem aparecer em rosa
Citoplasma maior que as células basais e núcleo menor
Aparecem no pós-parto, pós-menopausa e infância
Intermediárias
Poligonal
Citoplasma abundante
Núcleo arredondado e com partes claras e escuras
Alto teor de glicogênio
Lactobacilos metabolizam-o em ácido lático
Pode gerar células naviculares
Descamam em grupos
Células naviculares
Gravidez, pós-parto ou uso de progestágenos
Aparecem na preseça de altos níveis de progesterona
Glicogênio ao redor do nucleo
Superficiais
Forma poligonal
Citoplasma abundante
Núcleo pequeno, denso e picnótico
Presentes na fase final de maturação do epitélio
Células endometriais
Pequenas, com núcleo arredondado, escuro e pequeno
Descamam em grupos, sendo difícil ver delimitação
Visualização normal até o 12º dia do ciclo menstrual
Passou do 12º e ainda tem? Patologia ou alteração fisiológica
Outras estruturas
Leucócitos (histiócitos)
Neutrófilos em infecções bacterianas/fúngicas e linfócitos em infecções crônicas
Hemácias
Período menstrual
Muco
Espermatozoides
Sem cauda
Podem ser confundidos com leveduras de Candida spp
Leveduras refringe luz no centro
Bacilos de Doderlein (lactobacilos)
Alimentam-se de glicogênio e auxiliam na manutenção do pH
Junção escamo-colunar
Sua posição varia de acordo com a idade
Menopausa: endocérvice
Menarca e idade adulta: orifício do canal
Puberdade: ectocérvice
Ponto de intersecção entre ecto e endocérvice
Eduarda M. Benarrosh