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Anemia, Tutora: Danila Grupo 1 - subgrupo 2 ALUNOS: ADEMIR JR, ANA…

- - - - através de
        
        Hemograma
        
        alterações
        
        Hemoglobina e hematócrito baixos
        
        VCM normal ou baixo
        
        HCM normal ou bauxo
        
        RDW aumentado
        
        Aumento de plaquetas
        
        Esfregaço
        
        apresenta
        
        microcitose e hipocromia
        
        Ferro sérico baixo, <70 mg/dL
        
        Transferrina alta, >400 mg/dL
        
        Saturação de transferrina baixa <15%
        
        Ferretina sérica baixa <10mg/dL
        
        Reticulócitos normais ou levemente aumentados
        
        TIB alto
        
        Prova terapêutica
  - - - diagnóstico
        
        redução da ferretina sérica
    - - diagnóstico
        
        Redução do Ferro sérico
        
        Aumento da capacidade total de ligação da tranferrina
        
        Redução da saturação da transferrina
    - - diagnóstico
        
        Redução da Hb e Ht
        
        sinais clínicos
- - - - resultar na deficiência de nutrientes
        
        sendo os principais envolvidos
        
        B12
        
        acido fólico
  - - - é caracterizada
        
        produção de eritrócitos pequenos (microcitica)
        
        representa
        
        o ultimo estágio de um período prolongado de privação de ferro
  - - - pode ser
        
        dividido em 4 estágios
        
        Estágio I: depleção
        
        Estágio II: depleção
        
        Estágio III e IV
        
        deficiência de ferro com disfunção + anemia.
        
        a anemia só ocorre nos estágios III e IV de equilíbrio (-)
      - equilíbrio +
        
        pode ser
        
        dividido em 2
  - - - causada por deficiência de B12 ou ácido fólico.
        
        levando à
        
        Insuficiência da maturação no processo de eritropoese
    - - Absorção reduzida de vitamina B12
        
        devido à
        
        Anemia perniciosa
        
        em que
        
        A mucosa gástrica é atrófica e incapaz de produzir as secreções gástricas normais
        
        inclusive
        
        1 more item...
        
        Dietas Veganas
      - Deficiência de ácido fólico
        
        devido à
        
        Dieta inadequada
        
        Aumento da necessidade
        
        principalmente
        
        Gestantes
        
        é encontrado
        
        Vegetais verdes
        
        na forma de poliglutamato
        
        inativa
        
        Absorvido no duodeno e jejuno proximal pela ação das:
        
        Carboxipeptidases
        
        1 more item...
        
        Fígado
        
        Frutas
- - - - Deficiência de ferro
  - - - Hemoglobina: 2 g (homens), 1,5 g (mulheres)
      - Ferritina: 1 g (homens), 0,6 g (mulheres)
      - Hemosiderina: 300 mg
      - Mioglobina: 200 mg
      - Enzimas teciduais (heme e não heme): 150 mg
      - Compartimento de transporte de ferro: 3 mg
  - - - duodeno e na parte superior do jejuno
    - - Pelo tipo de molécula de ferro e de quais outras substâncias são ingeridas.
        
        e de quais outras substâncias são ingeridas
    - - Depleção progressiva dos depósitos de ferro da medula óssea
        
        À medida que os estoques diminuem
        
        há elevação da absorção dietética de ferro
      - Durante os estádios tardios, a deficiência é grave o suficiente para ocasionar insuficiência na síntese de eritrócitos, gerando anemia.
- - - - administração
        
        oral de ferro inorgânico, na forma ferrosa, sendo o sulfato ferroso a preparação de uso mais amplo
        
        a absorção é melhor com estômago vazio
        
        porém existe efeito colateral como desconforto abdominal e constipação
      - dose recomendada
        
        adulto
        
        sulfato ferroso
        
        0,2g por 3x ao dia
        
        gluconato ferroso
        
        0,3g por 3x ao dia
        
        criança
        
        5 mg Fe elementar/kg peso/ dia
    - - recomendado
        
        1,8 mg/dia de ferro
      - ingerir
        
        alimentos que contenham o grupamento ferro heme pois este é muito melhor absorvido que o grupamento ferro não-heme
        
        alimentos ricos em Fe heme
        
        carne
        
        peixe
        
        aves
        
        alimentos ricos em Fe não-heme
        
        cereais integrais
        
        soja
        
        pão não fermentado