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疑似乳癌 - Coggle Diagram
疑似乳癌
症狀
呼吸喘
呼吸型態淺快28次/分
使用氧氣
O2 sat85%
O2 cannula 4L
胸悶，心悸
心跳85-95次/分
呼吸型態淺快
28次/分，無異常呼吸音
噁心和嘔吐，無法進食，全身無力
末梢冰冷
肋膜積水
指甲顏色蒼白
胸痛
血紅素7.3g/dl 低
約3-4天排便一次，性質硬
治療
Herceptin治療：標靶治療
作用於HER-2的單株抗體，與HER-2結合，引發自然殺手細胞毒殺具有異常HER-2的腫瘤細胞
副作用：類感冒症狀、噁心、嘔吐、肌肉無力
HER-2過度表現時使用（傳統效果治療差
改良型左側乳房切除
無淋巴轉移
持續門診追蹤
適用於任何沒有胸大肌侵犯或非第四期轉性乳癌的患者，為目前最常使用的手術。術式包含腋下淋巴結廓清術，腋下淋巴結被癌細胞侵犯的狀況，為乳癌預後最重要的指標之一，因此腋下淋巴結廓清術兼具有診斷及治療的目的。
化療
噁心和嘔吐情形，且無法進食，全身無力
藥物
morphine PO 30mg/BID
止痛
O2 sat85%
O2 cannula 4L
協助呼吸
使用軟便劑MGO
檢查
冷凍切片
診斷為惡性細胞HER(+)
X-ray
肋膜積水
插胸管每日引流液400CC
電腦斷層
癌症轉移至肺臟
經乳房超音波
乳房攝影檢查
左外側乳房明顯一個硬塊3*4公分，且有抽痛情形
良性腫瘤
會痛，可移動，界線清楚
惡性腫瘤
不會痛，硬，界線不明顯，固定