Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Tosse em adultos, Mecanismos, Tipos de tosse, Quanto
ao tempo, Exames
…
Tosse em adultos
DOENÇAS QUE
CAUSAM TOSSE
-
Pneumonia
viral
- Lesão inflamatória do parênquima provocada por diferentes vírus
- Causas: vírus influenza, adenovírus, parainfluenza, citomegalovírus, varicela-zóster, Epstein-barr
- Radiografia: infiltrado intersticial difuso bilateral
Pneumonia por
aspiração
- Complicação infecciosa do parênquima pulmonar que ocorre após aspiração de conteúdo orofaríngeo
- Causas: alteração do mecanismo de deglutição, perda do reflexo da tosse, aspiração de grande volume de conteúdo orofaríngeo
- Sintomas: tosse aguda produtiva, taquipneia, dispneia, dor torácica, febre, astenia, confusão mental
- Radiografia: opacidades predominantemente no pulmão direito e nos segmentos superior do lobo posterior, superior e posterior dos lobos inferiores, além dos segmentos axilares
Pneumonia
bacteriana
- Causas: Streptococcus pneumoniae, Legionella ou estafilococos
- Sintomas: início súbito, febre, calafrios, astenia, anorexia, mialgia, sudorese, dor torácica tipo pleurítica, dispneia, tosse seca no início, seguida de expectoração (hemoptoica), hemoptise, náusea
- Tríade sintomática de pneumonia: dor torácica (tipo dor pleurítica) + tosse seca ou produtiva + dispneia, associada a condensação pulmonar
- Na radiografia: consolidação lobar ou multilobar com broncograma aéreo, uni ou bilateral, derrame pleural, infiltrado nos segmentos posteriores com cavitações
Tuberculose
- É a infecção causada pelo Mycobacterium tuberculosis (bacilo de Koch) e, mais raramente, pelo Mycobacterium bovis
- Formas: primária, pós-primária, pulmonar
- Na radiografia: consolidações, cavitações, padrões intersticiais (reticulares/retículo-nodulares), linfonodomegalias hilares ou mediastinais e derrame pleural
Asma
- Afecção inflamatória crônica caracterizada por hiper-reatividade das vias respiratórias inferiores
- Causas: inalantes, alimentos, infecções, mudanças climáticas, poluição, exercício físico, aditivos alimentares, fator emocional, medicamentos
- Comprovação diagnóstica: dados clínicos + teste broncodilatador positivo na espirometria ou obstrução do fluxo aéreo, revertida com o tratamento ou hiper-reatividade no teste de broncoprovocação
DPOC
- Bronquite crônica e enfisema pulmonar
- Bronquite: aumento da secreção brônquica por, pelo menos, 3 meses por ano, em 2 anos consecutivos
- Enfisema pulmonar: alargamento anormal e permanente dos espaços alveolares distais ao bronquíolo terminal com destruição de suas paredes
- Radiografia: destruição dos septos alveolares e dilatação de alvéolos e ductos alveolares, pode aparecer alargamento dos espaços intercostais
- Estímulos mecânicos: poeira, secreções, corpos estranhos, tumores, inflamação, edema, fumaça
- Estímulos químicos: fases e vapores
- Estímulos térmicos: frio ou calor excessivo
- Tosse seca-improdutiva: não é acompanhada de expectoração, como na fase inicial de infecção das vias respiratórias, pneumopatia intersticial, alergia respiratória, insuficiência cardíaca
- Tosse úmida/produtiva: acompanhada de expectoração, que pode ser mucosa, purulenta, hemoptoica
- Tosse com expectoração hemoptoica: pneumonia, câncer broncopulmonar, tuberculose, bronquiectasia
- Tosse quintosa: surge em acessos, como nas infecções respiratórias, principalmente coqueluche, compressão mediastínica, corpos estranhos nos brônquios e asma brônquica
- Tosse bitonial: dois tons (paralisia das cordas vocais)
- Tosse rouca: afecções da laringe
- Aguda: até 3 semanas
- Subaguda: 3 a 8 semanas
- Crônica: maior que 8 semanas
- Radiografia de tórax ou de seios paranasais
- Provas de função lombar
- Endoscopia das vias respiratórias
- Pesquisa de refluxo gastresofágico
- Teste de provocação brônquica
- Pico de fluxo expiratório
- Exame de escarro
- Antitussígenos: deprimem o centro bulbar da tosse, como o dextrometorfano e codeína
- Outros opioides: tem propriedades antitussígenas, como hidrocodona, hidromorfona, morfina
- Expectorantes: diminuem a viscosidade e facilitam a expectoração, como a guaifenesina, podem ser na forma de xarope, cp, aerossol
- Tratamentos tópicos: xaropes ou gotas de acácia, alcaçuz, glicerina, mel e cereja silvestre
- Broncodilatadores: albuterol e ipratrópico, corticoides inalatórios
-
-
-
-
-